Questões de Concursos Públicos - SES-PE

Paciente de 55 anos, G2P2 (cesariana), não amamentou. Procura a ginecologista com mama direita crescida e assimétrica. No exame, foi evidenciada uma lesão de pele ulcerada em mama direita com sinais de dilatação venosa importante no local da mama comprometida. Realizou-se biópsia que revelou comprometimento de tecido epitelial e conjuntivo, além de projeções em forma de folhas no interior das cavidades císticas. O quadro acima destaca o seguinte tipo de tumor mamário: 

Um médico de família atua em uma Unidade Básica de Saúde (UBS) localizada em uma zona rural remota, onde o tempo de transporte para o Centro de Atendimento de Urgência mais próximo excede duas horas. Ciente das limitações geográficas, ele organiza, em conjunto com a equipe eMulti (nutricionista, psicólogo e profissional de educação física), um programa de prevenção primária para a população local de alto risco cardiovascular. Qual estratégia deve ser priorizada pela equipe multidisciplinar para reduzir, de forma efetiva, a carga do AVC no território?   

Durante uma reunião de equipe de Saúde da Família, o médico discute estratégias de prevenção primária fundamentadas no impacto epidemiológico dos fatores de risco para doenças cerebrovasculares. Considerando as evidências contidas nos documentos oficiais sobre a promoção à saúde e a prevenção do AVCi, qual das seguintes estratégias apresenta o maior potencial de redução da carga da doença no território e está CORRETA quanto à sua fundamentação? 

Um paciente de 62 anos, com histórico de AVC isquêmico prévio de etiologia aterotrombótica há 6 meses, retorna para acompanhamento longitudinal com o médico de família. Ele apresenta hipertensão e diabetes melito tipo 2. Para a prevenção secundária eficaz e redução do risco de recorrência, qual conjunto de metas e condutas deve ser rigorosamente perseguido pelo médico, conforme as diretrizes de prevenção secundária?

A Tuberculose (TB) é reconhecida como uma doença de determinação social, exigindo ações que vão além do setor saúde. No Brasil, a proteção social é um direito humano fundamental consolidado na Constituição Federal de 1988 como parte do sistema de Seguridade Social. Qual alternativa descreve CORRETAMENTE o suporte e a estratégia de articulação nacional para a proteção social dos pacientes com TB? 

M.S., 35 anos, trabalhador formal e residente em uma comunidade urbana, foi diagnosticado com tuberculose pulmonar (TB). Durante a consulta de enfermagem, o paciente demonstra preocupação com a manutenção de sua renda e as despesas para se deslocar até a unidade de saúde para o tratamento, relatando que sua família já enfrenta dificuldades financeiras. Considerando as diretrizes de proteção social do Brasil para mitigar os custos catastróficos da doença, qual orientação o profissional de saúde deve fornecer ao paciente com base nos direitos e iniciativas vigentes?  

Em uma comunidade quilombola distante da zona urbana, a equipe de saúde da família planeja ações de promoção à saúde para o controle da tuberculose.  Considerando as medidas de controle de infecção e prevenção primária descritas no Manual de Recomendações e Controle da Tuberculose no Brasil 2ª ed (MS 2019), qual estratégia é prioritária para reduzir a transmissão no domicílio rural? 

Um paciente de 45 anos, sexo masculino, recebeu alta por cura de hanseníase multibacilar (MB) há quatro anos. Atualmente, retorna à Unidade Básica de Saúde queixando-se de sensação de queimação e formigamento persistente em ambas as mãos e pés, com piora noturna, que tem impactado seu sono e qualidade de vida. Ao exame físico e realização da Avaliação Neurológica Simplificada (ANS), nota-se que não houve alteração nos limiares de sensibilidade (testados com monofilamentos de estesiômetro) nem na força muscular em relação ao exame da alta. Os nervos periféricos não apresentam dor à palpação ou espessamentos novos. Diante deste quadro clínico e das diretrizes do PCDT, qual é a conduta e o diagnóstico mais prováveis?  

Um paciente de 38 anos apresenta-se à consulta com quatro lesões cutâneas hipocrômicas, com perda de sensibilidade térmica e dolorosa, localizadas no tronco. Durante a Avaliação Neurológica Simplificada (ANS), o médico identifica espessamento neural com dor à palpação no nervo ulnar direito e no nervo fibular comum esquerdo, acompanhado de redução da força muscular (grau 3) na dorsiflexão do pé esquerdo. A baciloscopia de raspado intradérmico foi negativa (IB=0). Segundo as diretrizes atuais, qual a classificação operacional e o esquema terapêutico inicial?  

Uma paciente de 25 anos, em tratamento para hanseníase paucibacilar (PB) há dois meses, retorna à unidade com quadro de astenia progressiva, palidez cutaneomucosa e icterícia leve. Exames laboratoriais revelam anemia hemolítica e reticulocitose, atribuídas à dapsona. Diante da necessidade de interrupção definitiva deste fármaco por toxicidade grave, qual é a conduta CORRETA para a continuidade do tratamento, conforme o esquema de segunda linha?