Questões de Concursos Públicos - SES-GO

São considerados exemplos de proteínas plasmáticas que tendem a aumentar seus níveis em resposta de fase aguda, como um processo inflamatório a

O VHS, velocidade de hemossedimentação, é um teste amplamente utilizado para indicação inespecífica de doenças inflamatórias ou infecciosas. Um dos aspectos capazes de justificar o aumento observado nesse teste, nessas condições, seria

Quanto ao VHS, são exemplos de situações clínicas que podem dificultar (reduzir) o aumento da velocidade de hemossedimentação e mascarar a detecção das respostas agudas por esse teste: 

Analise as figuras a seguir. Figura 1. Cromatogramas de hemoglobina. A Cromatograma de referência com as velocidades de eluição esperadas paras as principais hemoglobinas (Liapis. Haemoglobin electrophoresis and HPLC, 2021. [Adaptado]). B Cromatograma B (Burtis et al. Fundamentos de Química Clínica e Diagnóstico Molecular, 2016). C Cromatograma C (Burtis et al. Fundamentos de Química Clínica e Diagnóstico Molecular, 2016). A partir da interpretação dos cromatogramas, o cromatograma B e C referem-se, respectivamente, a

Em relação à beta talassemia maior, é de se esperar que os níveis de ferro, ferritina e saturação da transferrina sejam, respectivamente: 

Um analito bioquímico importante relacionado às anemias é a bilirrubina. Em anemias hemolíticas expressivas, espera-se encontrar na dosagem de bilirrubina níveis

Além da relevância da dosagem de bilirrubina para elucidação de anemias, a bilirrubina também pode ser utilizada como sinalizadora de complicações hepáticas e biliares, podendo inclusive, quando em níveis expressivos, acima de 3 mg/dL ser percebida na forma de icterícia, quando há alteração perceptível na pigmentação da pele. Além da dosagem sérica da bilirrubina total e frações, o aumento de bilirrubina na urina ou concentrações anormais de urobilinogênio também são sinalizadores importantes de desordens ligadas a hiperbilirrubinemia. Na observação da bilirrubina e do urobilinogênio na urina em casos de uma coledocolitíase (cálculo biliar), esperar-se encontrar

Na eritroblastose fetal (EF), a presença de icterícia é bastante perceptível nos primeiros dias de vida, sendo inclusive necessário fototerapia para evitar o desenvolvimento de Kernicterus. Essa condição é caracterizada pela deposição tóxica de bilirrubina em gânglios cerebrais, sendo potencialmente letal ao bebê. A condição descrita refere-se à deposição especificamente de bilirrubina

Um importante indício diagnóstico da etiologia da icterícia por eritroblastose fetal (EF) são as tipagens sanguíneas (mais especificamente detecção do antígeno D) e o teste de Coombs da mãe e do bebê (por meio de sangue de cordão ou periférico). Nessa situação, de EF, espera-se encontrar: 

Além das condições genéticas que determinam hemólise, como as talassemias por exemplo, ou incompatibilidade materno fetal, condições outras também podem levar a manifestações hemolíticas, como as condições parasitárias. Há de se dar destaque nesse caso as infecções intra eritrocitárias determinadas pelas infecções por protozoários do gênero Plasmodium. São exemplos de formas parasitárias passíveis de serem observadas em esfregaço sanguíneo ou gota espessa de pacientes com malária: