Questões de Concursos Públicos - SES-GO

Sabe-se que o tratamento da hepatite B crônica deve ser mantido indefinidamente para controle da doença. Para este tratamento, temos atualmente diversos medicamentos disponíveis. Dentre eles, qual apresenta maior eficácia e menor risco de efeitos adversos?

Qual o antibiótico recomendado para profilaxia secundária de peritonite bacteriana espontânea em pacientes com cirrose?

De acordo com as definições da classificação de WestHaven, a presença de sinais como mudança no ciclo sonovigília, mudança de humor e flappings caracterizam qual estágio da encefalopatia hepática? 

Qual transtorno genético se caracteriza por hiperbilirrubinemia conjugada?

Qual é o principal parâmetro bioquímico de resposta em pacientes que recebem tratamento para colangite biliar primária?

Quais são os fatores associados à Doença do Refluxo Gastroesofágico (DRGE) e o risco de evolução neoplásica?

Leia o caso a seguir. Paciente do sexo masculino, 25 anos, em tratamento com mesalazina para Retocolite ulcerativa há 3 anos, relata há 2 meses prurido generalizado e fadiga. Nega uso de outras medicações, fitoterápicos ou chás. Ao exame físico: icterícia +/4. Abdome plano, flácido, indolor, discreta hepatomegalia. Sem sinais de ascite. Exames laboratoriais: AST 85 U/L, ALT 90 U/L, com fosfatase alcalina 640 U/L e gama-GT 1250 U/L, Bilirrubinas totais 3,5 (direta 2,5 / indireta 1,0) Ferritina 500 ng/ml. Sorologias: anti-HCV negativo; HbsAg negativo; anti-Hbc total positivo, anti Hbs positivo. Ultrassom de abdome superior sem alterações. Considerando a principal hipótese diagnóstica, qual é o exame indicado para confirmação? 

Leia o caso a seguir. Uma estudante de medicina está no ambulatório de gastroenterologia atendendo um paciente encaminhado devido suspeita de hepatopatia crônica, com exame de anti HCV positivo. Após anamese e exame físico, seu professor orienta que sejam solicitados exames complementares. Quais exames têm a finalidade de avaliar a presença de hipertensão portal?  

Leia o caso a seguir. Paciente do sexo feminino, 70 anos, hipertensa e dislipidêmica, vai ao médico devido aumento de volume abdominal. Ao exame físico, encontra-se descorada +/4, anictérica, hidratada. Exame físico cardiopulmonar sem alterações. Abdome globoso, indolor, sem visceromegalias, Traube timpânico, com macicez móvel positiva, RHA presentes. Membros inferiores sem edema. Exames séricos: Hb 11 VCM 86 leucócitos 6000 (diferencial normal), plaquetas 240.000; TGO 25 U/L TGP 28 U/L FA 40 U/L gamaGT 30 U/L bilirrubinas totais 1,0mg/dl Albumina 3,6g/dl TAP = 13 segundos (RNI 1,0). Realizado paracentese diagnóstica, cuja análise do líquido ascítico mostrou: proteínas totais 3,4g/dl albumina 2,8g/dl leucócitos 520/mm³ (90% de linfócitos). Neste caso, qual etiologia é compatível com a causa da ascite?

Leia o caso a seguir. Paciente do sexo masculino, 56 anos, natural e procedente do interior da Bahia, queixa-se de disfagia tanto para sólidos quanto para líquidos, acompanhada de regurgitação noturna de comida não digerida e vômitos após grandes refeições. Nega outros sintomas. Refere que o quadro se iniciou há 10 anos, de forma insidiosa, e vem piorando lentamente. Considerando a principal hipótese diagnóstica para este paciente, qual exame complementar deve ser solicitado para auxiliar o diagnóstico?