Questões de Concursos Públicos - Prefeitura de Riachão do Bacamarte - PB

Um homem de 69 anos, ex-tabagista (60 maços-ano), com diagnóstico de DPOC há 8 anos, encontra-se em seguimento ambulatorial. Relata dispneia aos pequenos esforços, tosse crônica e duas exacerbações moderadas no último ano, ambas necessitando de corticosteroide sistêmico e antibiótico. Faz uso regular de broncodilatador de longa duração (LAMA), com adesão adequada. Não apresenta história de asma. A espirometria mostra VEF₁ pós-broncodilatador de 42% do previsto e VEF₁/CVF < 0,70. Hemograma revela eosinófilos periféricos de 380 células/mm³. Considerando o manejo da DPOC estável e os critérios atuais de escalonamento terapêutico, a conduta mais adequada é:

Uma mulher de 64 anos, hipertensa e diabética há 15 anos, em acompanhamento ambulatorial, apresenta creatinina sérica de 1,9 mg/dL. O cálculo da taxa de filtração glomerular estimada (TFGe) revela valor de 38 mL/min/1,73 m², estável nos últimos 4 meses. O exame de urina mostra relação albumina/creatinina de 420 mg/g. A paciente encontra-se assintomática do ponto de vista urológico, com pressão arterial de 138/82 mmHg em uso de losartana 50 mg/dia. Considerando os critérios diagnósticos, a classificação e o manejo da doença renal crônica, a alternativa mais adequada é:

Um homem de 54 anos procura atendimento ambulatorial com queixa de dor epigástrica em queimação há cerca de três meses, com piora em jejum e alívio parcial após a alimentação. Relata uso frequente de anti-inflamatórios não esteroidais (AINEs) para lombalgia crônica. Nega perda ponderal significativa, vômitos persistentes ou disfagia. Ao exame físico, apresenta discreta dor à palpação profunda do epigástrio, sem sinais de peritonite. Considerando o quadro clínico e as recomendações atuais para o manejo da doença ulcerosa péptica, a conduta inicial mais adequada é:

Um homem de 72 anos, portador de hipertensão arterial sistêmica e diabetes mellitus, é encontrado sem sinais vitais em sua residência. O paciente estava em acompanhamento regular na Unidade Básica de Saúde, com consultas recentes, sem queixas agudas registradas. Segundo familiares, encontrava-se bem no dia anterior, tendo sido visto dormindo normalmente à noite. O óbito ocorreu em domicílio, sem sinais de violência, trauma ou suspeita de causa externa. O médico da equipe de Saúde da Família é acionado para avaliar a situação e proceder às medidas cabíveis. De acordo com as normas éticas, legais e técnicas relativas à Declaração de Óbito (DO), a conduta mais adequada é:

Em 2024 foi publicada pelo Ministério da Saúde, uma Nota Técnica Conjunta nº 251, que estabeleceu a suplementação universal de carbonato de cálcio para gestantes acompanhadas na Atenção Primária à Saúde, a ser iniciada a partir da 12ª semana de gestação até o parto, com objetivo de prevenir a pré-eclâmpsia e a eclâmpsia. Assinale a alternativa a dose correta a ser ofertada, de acordo com a Nota Técnica. 

O envelhecimento está associado a alterações na composição corporal, que impactam a interpretação dos indicadores antropométricos. Considerando a avaliação nutricional de idosos, assinale a alternativa correta:

Durante o jejum fisiológico prolongado (como em protocolos de restrição calórica) e o jejum associado a condições catabólicas (como câncer, sepse ou trauma), o metabolismo energético sofre alterações distintas. Considerando as principais diferenças metabólicas entre essas duas situações, assinale a alternativa correta:

Para que ocorra perda de peso corporal, diversos fatores podem influenciar, como nível de atividade física, metabolismo basal, composição corporal, idade e condições clínicas. Considerando esses aspectos, um paciente que apresenta ingestão energética menor que seu gasto energético total terá:

Na prática clínica, o nutricionista deve atentar-se não apenas aos aspectos dietéticos e de suplementação, mas também às interações entre nutrientes e medicamentos, uma vez que essas relações podem modificar tanto a eficácia da terapia farmacológica quanto a resposta nutricional do paciente. Nesse contexto, o uso crônico de warfarina pode interagir principalmente com:

O branqueamento (ou blanching) é uma técnica de processamento térmico rápido, desenvolvida e difundida na indústria de alimentos no século XX, especialmente para vegetais destinados ao congelamento e enlatamento. Com base nesse contexto, analise as afirmações abaixo e assinale como verdadeiras (V) ou falsas (F): ( ) O branqueamento consiste em um aquecimento rápido, geralmente em água fervente ou vapor, seguido de resfriamento abrupto. ( ) O branqueamento remove gases dos tecidos vegetais e reduz por completo carga microbiana, garantindo esterilidade comercial. ( ) A principal finalidade do branqueamento é de inativar enzimas que causam alterações  indesejáveis na cor, sabor e textura durante o armazenamento. ( ) Durante o branqueamento, pode ocorrer perda parcial de pigmentos hidrossolúveis (como clorofila e antocianinas) e de algumas vitaminas sensíveis ao calor, como vitamina C e folato. ( ) O branqueamento aumenta de forma significativa o prazo de validade dos alimentos, que podem ser mantidos em temperatura ambiente por até 3 meses. A sequência correta é: