Questões de Concursos Públicos - Prefeitura de Biguaçu - SC

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Q236323 FURB - 2025 - Prefeitura de Biguaçu - SC - Médico Especialista XI - Psiquiatra - Edital nº 1 PSS

Ano: 2025

Órgão: Prefeitura de Biguaçu - SC

Banca: FURB

Matéria: Saúde Pública

Assunto: Políticas Públicas, Planejamento e Gestão em Saúde Pública

Em reunião da Comissão Intergestores Regional, surge divergência sobre incorporação de tecnologia diagnóstica de alto custo. Um grupo de gestores defende adoção imediata "em resposta à demanda social", enquanto outro sustenta que a decisão deve se basear "exclusivamente em evidência científica de eficácia". Considerando a governança e os critérios para tomada de decisão sobre incorporação de tecnologias no SUS, é correto afirmar que:

A A decisão deve articular evidência científica de eficácia e segurança, análise de impacto orçamentário, avaliação de equidade no acesso e pactuação interfederativa, pois incorporação sem sustentabilidade pode ampliar desigualdades regionais.

B A evidência científica de eficácia clínica é critério suficiente e determinante, pois demonstrada a efetividade da tecnologia, sua incorporação torna-se obrigatória independentemente de análise de custos ou capacidade instalada.

C A pressão social expressa nas instâncias de controle social deve prevalecer sobre critérios técnicos, pois a participação popular é princípio constitucional hierarquicamente superior às análises de custo-efetividade.

D A decisão deve ser tomada unilateralmente por cada município interessado, pois a descentralização administrativa assegura autonomia plena para incorporação de tecnologias sem necessidade de coordenação regional.

E O critério determinante deve ser exclusivamente o menor preço de aquisição, pois a racionalidade econômica é o único parâmetro objetivo e auditável compatível com os princípios da administração pública.

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Q236322 FURB - 2025 - Prefeitura de Biguaçu - SC - Médico Especialista XI - Psiquiatra - Edital nº 1 PSS

Ano: 2025

Órgão: Prefeitura de Biguaçu - SC

Banca: FURB

Matéria: Saúde Pública

Assunto: Políticas Públicas, Planejamento e Gestão em Saúde Pública

Em reunião de matriciamento, a equipe de Saúde da Família debate a alocação de visitas domiciliares. O Agente Comunitário de Saúde questiona por que determinada família recebe acompanhamento semanal enquanto outras, com situação econômica aparentemente melhor, recebem apenas visitas mensais. A enfermeira explica que a frequência considera a vulnerabilidade clínica e social de cada núcleo familiar, não o critério de igualdade absoluta de oferta. Esse raciocínio fundamenta-se no princípio doutrinário da:

A Descentralização, que atribui ao nível municipal a definição de critérios de alocação, permitindo que cada Agente Comunitário de Saúde estabeleça autonomamente a periodicidade conforme sua avaliação.

B Integralidade, que articula ações de promoção, prevenção e recuperação de forma indissociável, exigindo que a frequência de visitas seja proporcional ao número de agravos diagnosticados em cada família.

C Equidade, que orienta a diferenciação na intensidade de ações conforme necessidades específicas, concentrando recursos onde a vulnerabilidade ou o risco são maiores, visando reduzir desigualdades injustas em saúde.

D Universalidade, que assegura acesso a todos os brasileiros sem discriminação, estabelecendo que a frequência de visitas deve ser padronizada para garantir tratamento igualitário entre as famílias do território.

E Participação social, que garante ao Conselho Local de Saúde a prerrogativa de deliberar sobre a periodicidade de visitas a cada família, vinculando a equipe às decisões da instância de controle social.

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Q236321 FURB - 2025 - Prefeitura de Biguaçu - SC - Médico Especialista XI - Psiquiatra - Edital nº 1 PSS

Ano: 2025

Órgão: Prefeitura de Biguaçu - SC

Banca: FURB

Matéria: Psiquiatria

Assunto: Transtornos Mentais Orgânicos

Qual das alternativas a seguir descreve corretamente uma característica essencial do delirium , segundo os critérios diagnósticos atuais?

A Déficit cognitivo estável, sem alteração do nível de consciência.

B Sintomas psicóticos crônicos, sem relação temporal com doença médica aguda.

C Início agudo e curso flutuante, com alteração da atenção e da cognição, frequentemente secundário a condição médica subjacente.

D Alteração comportamental persistente, sem prejuízo da atenção ou consciência.

E Início insidioso, com prejuízo progressivo de memória, sem flutuação dos sintomas.

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Q236320 FURB - 2025 - Prefeitura de Biguaçu - SC - Médico Especialista XI - Psiquiatra - Edital nº 1 PSS

Ano: 2025

Órgão: Prefeitura de Biguaçu - SC

Banca: FURB

Matéria: Psiquiatria

Assunto: Distúrbio Bipolar e Transtorno de Humor

Sobre os mecanismos e marcadores de neuroprogressão no transtorno bipolar, assinale a alternativa correta:

A Biomarcadores inflamatórios, como PCR e TNF, não apresentam correlação com alterações cognitivas ou estruturais cerebrais em pacientes com transtorno bipolar.

B O afinamento cortical observado em pacientes com transtorno bipolar é constante ao longo do curso da doença mesmo nos pacientes que estão sob tratamento farmacológico.

C A recorrência de episódios maníacos está associada a maior afinamento cortical, especialmente no córtex temporal, e redução do volume ventricular, sendo esses achados neuroanatômicos considerados marcadores de neuroprogressão em subgrupos de pacientes com transtorno bipolar.

D O uso prolongado de antipsicóticos é universalmente protetor contra alterações estruturais cerebrais associadas à neuroprogressão no transtorno bipolar.

E O estresse oxidativo, evidenciado por aumento de peroxidação lipídica e alterações em enzimas antioxidantes, está presente desde fases iniciais do transtorno bipolar e se agrava com a evolução da doença, correlacionando-se com prejuízo cognitivo e funcional.

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Q236319 FURB - 2025 - Prefeitura de Biguaçu - SC - Médico Especialista XI - Psiquiatra - Edital nº 1 PSS

Ano: 2025

Órgão: Prefeitura de Biguaçu - SC

Banca: FURB

Matéria: Psiquiatria

Assunto: Transtornos Relacionados a Substâncias

Qual das alternativas a seguir representa um medicamento aprovado pela FDA nos Estados Unidos para o tratamento do tabagismo?

A Fluoxetina.

B Vareniclina.

C Topiramato.

D Metformina.

E Naltrexona.

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Q236318 FURB - 2025 - Prefeitura de Biguaçu - SC - Médico Especialista XI - Psiquiatra - Edital nº 1 PSS

Ano: 2025

Órgão: Prefeitura de Biguaçu - SC

Banca: FURB

Matéria: Psiquiatria

Assunto: Transtornos Relacionados a Substâncias

Em relação à presença de comorbidades clínicas em pessoas com transtorno por uso de hipnóticos, assinale a alternativa correta:

A A prevalência de uso de hipnóticos é maior em indivíduos com doenças clínicas do que em indivíduos com transtornos psiquiátricos, especialmente entre idosos.

B Entre os idosos, o uso de hipnóticos é predominantemente observado em pacientes com alto nível socioeconômico.

C A presença de comorbidades clínicas em usuários de hipnóticos é limitada a distúrbios do sono, sem associação significativa com doenças neurológicas ou cardiovasculares.

D A associação entre transtorno por uso de hipnóticos e doenças cardiovasculares é menos relevante do que a associação com doenças neurológicas, como epilepsia e esclerose múltipla.

E O uso crônico de hipnóticos está diretamente relacionado ao aumento da incidência de diabetes tipo 2 em todos os pacientes, independentemente do tipo de hipnótico utilizado.

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Q236317 FURB - 2025 - Prefeitura de Biguaçu - SC - Médico Especialista XI - Psiquiatra - Edital nº 1 PSS

Ano: 2025

Órgão: Prefeitura de Biguaçu - SC

Banca: FURB

Matéria: Psiquiatria

Assunto: Transtornos Relacionados a Substâncias

Qual das alternativas a seguir contem uma medicação aprovada no Brasil pela ANVISA para tratamento do alcoolismo?

A Escitalopram.

B Naloxona.

C Zolpidem.

D Heparina.

E Naltrexona.

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Q236316 FURB - 2025 - Prefeitura de Biguaçu - SC - Médico Especialista XI - Psiquiatra - Edital nº 1 PSS

Ano: 2025

Órgão: Prefeitura de Biguaçu - SC

Banca: FURB

Matéria: Psiquiatria

Assunto: Psicofarmacologia

No contexto do tratamento farmacológico da depressão em adultos, a escolha do antidepressivo ideal deve considerar múltiplos fatores clínicos, farmacológicos e evidências recentes. Qual das alternativas a seguir representa, de acordo com as melhores evidências disponíveis, o principal critério que deve ser priorizado na seleção inicial do antidepressivo?

A A escolha inicial deve priorizar o antidepressivo com maior eficácia demonstrada em meta-análises, independentemente do perfil de efeitos adversos, pois diferenças de resposta clínica superam riscos de tolerabilidade.

B O antidepressivo com menor custo e maior disponibilidade deve ser escolhido inicialmente, pois as diferenças de eficácia e tolerabilidade são mínimas entre os agentes aprovados.

C A preferência do paciente deve ser o fator determinante na escolha inicial, pois a adesão ao tratamento depende quase exclusivamente da aceitação do paciente ao medicamento proposto.

D A seleção do antidepressivo deve ser guiada principalmente por testes farmacogenômicos, pois esses permitem prever resposta e tolerabilidade de forma superior à avaliação clínica tradicional.

E O perfil de efeitos adversos e as comorbidades do paciente devem ser priorizados na escolha inicial do antidepressivo, pois a eficácia entre os principais agentes é semelhante.

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Q236315 FURB - 2025 - Prefeitura de Biguaçu - SC - Médico Especialista XI - Psiquiatra - Edital nº 1 PSS

Ano: 2025

Órgão: Prefeitura de Biguaçu - SC

Banca: FURB

Matéria: Psiquiatria

Assunto: Epidemiologia Psiquiátrica

Sobre os desafios metodológicos na estimativa da prevalência de depressão em estudos epidemiológicos internacionais, assinale a alternativa correta:

A A concordância entre autorrelato e entrevista clínica para diagnóstico de depressão é alta, tornando ambos os métodos intercambiáveis em estudos epidemiológicos.

B Diferenças nos instrumentos de avaliação e nos critérios diagnósticos entre países podem gerar variações artificiais nas estimativas de prevalência de depressão.

C O método de "skip-out " nas entrevistas estruturadas aumenta a sensibilidade para detectar casos de depressão em populações gerais.

D A prevalência de depressão é consistentemente maior em países de alta renda, independentemente do método de avaliação utilizado.

E O uso de entrevistas estruturadas por leigos, como o CIDI, elimina o risco de subdiagnóstico em estudos populacionais.

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Q236314 FURB - 2025 - Prefeitura de Biguaçu - SC - Médico Especialista XI - Psiquiatra - Edital nº 1 PSS

Ano: 2025

Órgão: Prefeitura de Biguaçu - SC

Banca: FURB

Matéria: Psiquiatria

Assunto: Psicoterapia

Sobre fatores associados à adesão à psicoterapia, assinale a alternativa correta:

A A incongruência entre as expectativas do paciente e do terapeuta em relação ao processo terapêutico está associada a maior risco de abandono, mesmo quando o paciente apresenta alta motivação inicial.

B A presença de sintomas depressivos é o principal preditor isolado de não adesão à psicoterapia, superando outros fatores como a qualidade da relação terapêutica.

C A experiência clínica do terapeuta, medida em anos de prática, é consistentemente associada a menores taxas de abandono da psicoterapia.

D A possibilidade de escolha do horário da sessão pelo paciente tem pouca influência na adesão, enquanto fatores como a qualidade do atendimento e experiência do terapeuta têm peso predominante.

E O oferecimento de intervenções motivacionais antes do início da psicoterapia não apresenta impacto significativo na adesão, sendo sua eficácia limitada a contextos de dependência química.

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