Questões de Concursos Públicos - HIAE

Um RN de 21 dias é levado ao pronto-socorro por vômitos com sangue em grande quantidade. É feito diagnóstico de doença hemorrágica do RN (forma tardia). A condição que está mais frequentemente associada a essa apresentação é

Um recém-nascido é admitido na UTI neonatal com diagnóstico de cardiopatia congênita grave. Durante a estabilização, surge a dúvida sobre a necessidade de manter o canal arterial pérvio por meio de infusão contínua de prostaglandina E1 para garantir fluxo pulmonar ou sistêmico adequado. A equipe de cardiologia avalia o caso e orienta que a infusão contínua de prostaglandina E1 não é necessária. Dentre as condições a seguir, aquela que é a mais provável nesse recém-nascido é 

Recém-nascida a termo, 15 dias de vida, nasceu por cesariana devido à apresentação pélvica, com peso ao nascer de 3.980 g. Encontra-se em aleitamento materno exclusivo, ativa, reativa e com movimentação simétrica dos membros. Durante o exame físico, o pediatra percebe um leve clique na manobra de Ortolani, sem instabilidade evidente. Considerando os fatores de risco presentes e a suspeita de displasia do desenvolvimento do quadril, qual a conduta recomendada?

Recém-nascida de 27 semanas, com peso ao nascer de 910 g, encontra-se em ventilação não invasiva, com estabilidade hemodinâmica. No 20o dia de vida, evolui com episódios de apneias de repetição, distensão abdominal, dor à palpação, alças intestinais palpáveis e resíduos gástricos biliosos. Mantém perfusão periférica adequada, sem sopros cardíacos ou alterações pulmonares à ausculta. Com base no cenário apresentado, qual é a principal hipótese diagnóstica?

A avaliação de um recém-nascido logo após o nascimento aponta para características fenotípicas como prega palmar única, fissuras palpebrais oblíquas para cima, epicanto, hipotonia acentuada, manchas de Brushfield e clinodactilia. Entre as características genéticas dessa síndrome, é correto afirmar que

Recém-nascido de 29 semanas de idade gestacional, com peso de 1.150  g, nascido de parto vaginal sem intercorrências, recebe cuidados iniciais em sala de parto, com boa vitalidade e respiração espontânea. Após estabilização inicial, é mantido em CPAP nasal com FiO2 de 0,35. Nas primeiras duas horas de vida, apresenta piora do desconforto respiratório, com aumento da necessidade de oxigênio (FiO2 de 0,45 para manter SatO2 ≥ 90%) e piora das retrações. De acordo com as diretrizes da SBP, qual é a conduta recomendada nesse momento?

Recém-nascido prematuro de 26 semanas, com 10 dias de vida, encontra-se em ventilação mecânica. Apresenta piora progressiva da oxigenação e o ecocardiograma revela persistência do canal arterial (PCA) com fluxo bidirecional, predominando da direita para a esquerda. Qual o tratamento indicado em relação à cardiopatia?

Recém-nascido prematuro extremo, nascido com 25 semanas de idade gestacional e peso de 900 g, encontra-se internado em UTI neonatal, atualmente com 4 semanas de vida. Apresenta uso prolongado de nutrição parenteral, restrição de movimentação, sem suplementação adequada de cálcio e fósforo nas primeiras semanas. Evolui com hipotonia axial discreta, diminuição da atividade espontânea e leve alargamento de metáfises ao exame físico. Diante da suspeita de doença metabólica óssea da prematuridade, os resultados laboratoriais esperados para confirmação dessa hipótese são:

Recém-nascido prematuro de 27 semanas, com 3 dias de vida, encontra-se em ventilação mecânica invasiva no modo assistido-controlado, com os seguintes parâmetros: FiO2 : 28%, frequência respiratória (FR): 35 irpm, pressão expiratória final positiva (PEEP): 5 cmH2 O, pressão inspiratória (Pinsp): 16 cmH2 O, tempo inspiratório (Tinsp): 0,38 s, volume corrente gerado: 5 mL/kg. gasometria arterial: pH: 7,28, PaCO2 : 51 mmHg, PaO2 : 87 mmHg, HCO3 – : 23 mEq/L, BE: –2, SatO2 : 98%. Com base nos dados clínicos e ventilatórios, qual seria o ajuste necessário nesse momento?

Recém-nascida prematura de 33 semanas de idade gestacional, atualmente com 35 semanas de idade corrigida, encontra-se em UTI neonatal em programação de alta hospitalar durante temporada de circulação do Virus Sincicial Respiratório (VSR). Uma vez que a mãe não recebeu imunização para VSR durante a gestação, a recomendação preconizada para essa criança é