Questões de Concursos Públicos - GHC-RS

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Q183127 FUNDATEC - 2022 - GHC-RS - Médico (Oftalmologia - Estrabismo)

Ano: 2022

Órgão: GHC-RS

Banca: FUNDATEC

Matéria: Medicina

Assunto: Oftalmologia

Qual dos agentes anestésicos abaixo pode reduzir a pressão intraocular em crianças durante um exame sob narcose?

A Halotano.

B Midazolam.

C Succinilcolina.

D Ketamina.

E Bupivacaína.

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Q183126 FUNDATEC - 2022 - GHC-RS - Médico (Oftalmologia - Estrabismo)

Ano: 2022

Órgão: GHC-RS

Banca: FUNDATEC

Matéria: Medicina

Assunto: Oftalmologia

Em qual das situações abaixo o implante de lente intraocular em crianças está contraindicado?

A Idade menor de 1 ano.

B Glaucoma controlado.

C Uveíte ou inflamação ocular ativa.

D Cirurgia ocular prévia.

E Galactosemia.

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Q183125 FUNDATEC - 2022 - GHC-RS - Médico (Oftalmologia - Estrabismo)

Ano: 2022

Órgão: GHC-RS

Banca: FUNDATEC

Matéria: Medicina

Assunto: Oftalmologia

Uma criança de 3 meses de idade é submetida à lensectomia por catarata congênita unilateral. Qual das afirmativas abaixo é mais provável de acontecer com este paciente durante o seu acompanhamento após a cirurgia?

A Hemorragia vítrea.

B Catarata secundária.

C Hifema.

D Ambliopia.

E Opacidade da cápsula posterior.

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Q183124 FUNDATEC - 2022 - GHC-RS - Médico (Oftalmologia - Estrabismo)

Ano: 2022

Órgão: GHC-RS

Banca: FUNDATEC

Matéria: Medicina

Assunto: Oftalmologia

Qual a conduta mais indicada em uma criança de 4 anos com quadro de celulite orbitária?

A Internação hospitalar e antibiótico endovenoso.

B Avaliação ambulatorial diária e antibiótico oral.

C Avaliação ambulatorial semanal e antibiótico tópico, se estiver afebril.

D Internação hospitalar e avaliação frequente da motilidade e da visão.

E Avaliação ambulatorial diária e solicitar exame de tomografia computadorizada de órbitas.

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Q183123 FUNDATEC - 2022 - GHC-RS - Médico (Oftalmologia - Estrabismo)

Ano: 2022

Órgão: GHC-RS

Banca: FUNDATEC

Matéria: Medicina

Assunto: Oftalmologia

Uma criança é diagnosticada com hipoplasia do nervo óptico. Qual seria a primeira avaliação a ser solicitada?

A Avaliação endocrinológica.

B Teste genético.

C Tomografia computadorizada de crânio.

D Retinografia.

E Eletroencefalograma.

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Q183122 FUNDATEC - 2022 - GHC-RS - Médico (Oftalmologia - Estrabismo)

Ano: 2022

Órgão: GHC-RS

Banca: FUNDATEC

Matéria: Medicina

Assunto: Oftalmologia

Qual o tratamento inicial mais apropriado para uma criança de 4 meses com epífora no olho direito desde o nascimento associada ao refluxo de secreção mucoide quando o saco lacrimal é pressionado?

A Sondagem lacrimal com irrigação.

B Massagem da via lacrimal.

C Intubação lacrimal precoce.

D Observação.

E Antibioticoterapia oral de amplo espectro.

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Q183121 FUNDATEC - 2022 - GHC-RS - Médico (Oftalmologia - Estrabismo)

Ano: 2022

Órgão: GHC-RS

Banca: FUNDATEC

Matéria: Medicina

Assunto: Oftalmologia

Em relação à infecção ocular pelo molusco contagioso, é correto afirmar que:

A A lesão típica geralmente é localizada na conjuntiva.

B Desencadeia conjuntivite papilar crônica associada à linfadenopatia pré-auricular.

C O acometimento bilateral é frequente tanto em imunocompetentes quanto em imunocomprometidos.

D O tratamento inclui a curetagem da lesão.

E O paciente deve ser tratado com azitromicina 1 g dose única.

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Q183120 FUNDATEC - 2022 - GHC-RS - Médico (Pediatria)

Ano: 2022

Órgão: GHC-RS

Banca: FUNDATEC

Matéria: Medicina

Assunto: Pediatria e Neonatologia

Na abordagem prática do manejo da Infecção do Trato Urinário (ITU) febril em crianças, assinale a alternativa INCORRETA.

A A suspeita diagnóstica deve ser realizada em todo lactente com febre sem foco aparente há mais de 24 horas e o quadro clínico pode variar desde sintomas leves até quadros graves de bacteremia.

B A coleta adequada de urina é de extrema importância para um correto diagnóstico e abordagem clínica e deve ser realizada por cateterismo vesical ou punção suprapúbica nas crianças sem controle esfincteriano, sendo possível coleta por jato médio em crianças com controle esfincteriano.

C As cefalosporinas de primeira geração são o padrão-ouro para o tratamento das ITU não complicadas em crianças menores de 2 anos.

D A reavaliação da terapia precisa ocorrer em 48 a 72 horas, baseada na urocultura e antibiograma, avaliando a possibilidade de descalonamento antibiótico. Na falta de melhora clínica em 48 horas, é importante descartar anormalidades do trato urinário e ampliar a cobertura antibiótica.

E A maioria das diretrizes concorda na indicação da ultrassonografia de rins e vias urinárias como avaliação inicial nos menores de dois anos após o primeiro episódio de pielonefrite. Os demais exames serão solicitados em situações específicas.

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Q183119 FUNDATEC - 2022 - GHC-RS - Médico (Pediatria)

Ano: 2022

Órgão: GHC-RS

Banca: FUNDATEC

Matéria: Medicina

Assunto: Pediatria e Neonatologia

Mãe de lactente, 4 meses de vida, procura unidade de saúde, pois o filho “bateu a cabeça na porta” há cerca de 40 minutos. O lactente estava no colo da mãe, enrolado pela toalha, e teve trauma craniano na porta do banheiro ao ser transportado rapidamente do banho para o quarto. Familiar refere que o trauma foi de baixa energia cinética e, apesar de choro breve, o lactente não apresentou nenhuma outra alteração de comportamento desde então. Foi amamentado há cerca de 2 horas e não apresentou episódio de vômito após o acidente. Exame físico admissional sem alterações. Sem relato de doenças de base, realizando acompanhamento regular de puericultura. Mãe ansiosa, preocupada e com sentimento de culpa devido o trauma. Em relação ao quadro clínico descrito, assinale a alternativa correta.

A Apesar de tratar-se de traumatismo cranioencefálico leve, o lactente deve ser encaminhado para exame tomográfico encefálico em virtude da idade, impossibilidade de avaliação neurológica adequada e mecanismo do trauma.

B A principal suspeita diagnóstica é de “shaken baby syndrome” (síndrome do bebê sacudido). O médico tem o dever legal de notificar à autoridade competente a suspeita de maus-tratos.

C A triagem radiológica inicial é realizada com a radiografia de crânio. Caso esse exame demonstre alguma alteração, o lactente deve ser encaminhado para tomografia encefálica e avaliação neurocirúrgica.

D Trata-se de traumatismo cranioencefálico leve estratificado como de baixo risco. O paciente pode ser liberado para observação domiciliar e a mãe deve ser adequadamente orientada quanto aos sinais de alarme.

E Trata-se de traumatismo cranioencefálico leve estratificado como de alto risco. Portanto, apesar de não ter indicação de exame tomográfico, o lactente deve ser internado para observação hospitalar.

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Q183118 FUNDATEC - 2022 - GHC-RS - Médico (Pediatria)

Ano: 2022

Órgão: GHC-RS

Banca: FUNDATEC

Matéria: Medicina

Assunto: Pediatria e Neonatologia

Em relação à Pneumonia Adquirida na Comunidade (PAC) na Infância, assinale a alternativa INCORRETA.

A Os vírus são responsáveis pela maioria das PAC, em torno de 90% até um ano de idade e 50% em escolares, destacando-se o Vírus Sincicial Respiratório, como o de maior incidência. Já quadros bacterianos são responsáveis por infecções mais graves, com maior comprometimento do estado geral, sendo o Streptococcus pneumoniae o agente mais prevalente.

B A radiografia de tórax deve ser realizada de rotina para o diagnóstico de pneumonia em crianças mesmo sem sinais de gravidade ou sem necessidade de tratamento hospitalar, uma vez que melhora a acurácia para a instituição do tratamento e diminui a chance de complicações.

C A gravidade da pneumonia em lactentes e crianças é predominantemente avaliada por critérios clínicos e presença de tiragem subcostal, dificuldade para ingerir líquidos, sinais de dificuldade respiratória mais grave (movimentos involuntários da cabeça, gemência e batimentos de asa do nariz) e cianose central são critérios para classificação como pneumonia grave.

D PAC grave deve ser tratada com penicilina cristalina 150.000 U/Kg/dia a cada 6 horas ou ampicilina parenteral 50 mg/kg/dose, de 6 em 6 horas, como primeira escolha.

E A amoxicilina administrada por via oral é a primeira opção terapêutica no tratamento ambulatorial das PAC, sendo recomendada para crianças de dois meses a cinco anos, uma vez que o pneumococo é apontado com o agente principal nessa faixa etária. A dose recomendada é de 50 mg/kg/dia, podendo considerar intervalos de 8 em 8 horas ou 12 em 12 horas.

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