Questões de Concursos Públicos - GHC-RS

Quanto aos aspectos terapêuticos das principais etiologias do abdome agudo, correlacione os itens adequadamente e assinale a alternativa correspondente: I - Síndrome Inflamatória. II - Colecistite aguda. III - Síndrome perfurativa. IV - Síndrome obstrutiva. V - Obstrução intestinal por neoplasia de cólon. A - Representada pela úlcera péptica perfurada. A via laparoscópica para tratá-la pode diminuir as complicações abdominais, e não há estudos estatisticamente robustos para determinar qual a melhor via de acesso para tratá-la. B - Representada pela oclusão por bridas e aderências, possui como indicação de intervenção cirúrgica quando possui sinais de peritonite, choque, isquemia intestinal, obstrução completa e pneumatose intestinal. C - Representada pela apendicite aguda com maior prevalência na situação abdominal aguda em todo o mundo. Na apendicite aguda em pacientes estáveis hemodinamicamente, sem sinais de sepse grave ou disfunção orgânica, pode ser tratada tanto pela via aberta quanto videolaparoscópica, a depender da experiência do cirurgião. D - Possui evidências cada vez maiores e embasadas, no sentido que é possível dispensar o uso de ostomias e realizar anastomoses primárias em pacientes adequados. É sabido que a cirurgia de Hartmann não altera a sobrevida maior quando comparada à ressecção segmentar com anastomose primária em pacientes devidamente selecionados. E - O tratamento cirúrgico deve ser precoce, em menos de 72 horas, idealmente, salvo contraindicação absoluta devido a comorbidades descompensadas.

Aneurismas da aorta são doenças de alto risco, de piora súbita, e podem evoluir para dissecção, razões pelas quais necessitam de tratamento cirúrgico. Trabalhos históricos mostram que a maior causa de mortalidade em pacientes com diagnóstico de aneurisma de aorta, não tratados cirurgicamente, é a ruptura, com a sobrevida, ao final de cinco anos, de apenas 13 a 39%. Sobre os aneurismas da aorta, assinale a alternativa incorreta.

As artérias dos membros inferiores são originadas da artéria aorta abdominal. Quando a artéria aorta abdominal chega na altura de L5 a S1 se bifurca, e a partir das artérias ilíacas o sangue direciona-se a cada membro. Sobre a anatomia vascular das artérias dos membros inferiores além das artérias ilíacas, assinale a alternativa incorreta.

A erisipela é uma infecção da camada superficial da pele que provoca feridas vermelhas, inflamadas e dolorosas, e se desenvolve principalmente nas pernas, rostos ou braços. Assinale a alternativa que indica o principal agente etiológico das erisipelas em pessoas com mais de 50 anos, obesos ou diabéticos.

A revascularização miocárdica pode excepcionalmente ser indicada antes da operação vascular com o objetivo de reduzir o risco cardiovascular perioperatório. No entanto, no contexto de farmacoproteção perioperatória otimizada, as potenciais situações de benefício da revascularização miocárdica profilática estão cada vez mais restritas. Após a introdução de um stent farmacológico, qual medicamento é recomendado para o paciente, no período de um ano?

Os fatores de risco para o tromboembolismo venoso, nas cirurgias vasculares, não estão bem estabelecidos, embora vários estudos tenham tentado avaliá-los. Entretanto, pacientes submetidos a cirurgias vasculares representam 16% daqueles analisados retrospectivamente para a validação do escore de risco de Caprini, o que permite a extrapolação desse modelo de avaliação de risco para os pacientes vasculares. Sobre as recomendações para profilaxia do tromboembolismo venoso (TEV) nos pacientes vasculares, assinale a alternativa incorreta.

Paciente sofreu um AVC há menos de 1 mês, com artroplastia eletiva, fratura de quadril, pelve ou lesão medular espinal aguda. No modelo de avaliação de risco Caprini, é classificada como:

A dabigatrana é um medicamento anticoagulante, que tem pico de 2 horas e meia vida de 12 a 14 horas. Por ter eliminação preferencialmente renal, deve ser utilizado com cautela em pacientes com clearence de creatinina inferior a 50ml/min e evitado naqueles com clearance de creatinina inferior a 30ml/min. O poder anticoagulante da dabigatrana é devido à:

Os testes de triagem neonatal foram implementados com o objetivo de diagnosticar doenças ou alterações congênitas que podem prejudicar o desenvolvimento dos recém-nascidos e que terão melhor prognóstico caso sejam descobertas precocemente. Com relação ao teste do coraçãozinho, assinale a alternativa incorreta.

Com base na análise segmentar sequencial cardíaca, assinale a alternativa correta.