Questões de Concursos Públicos - GHC-RS

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Q162456 FUNDATEC - 2021 - GHC-RS - Médico (Infectologia Pediátrica)

Ano: 2021

Órgão: GHC-RS

Banca: FUNDATEC

Matéria: Medicina

Assunto: Doenças Infecto-Parasitárias

Um paciente, com internação prolongada na UTI, apresenta quadro de infecção primária da corrente sanguínea por Escherichia coli. O laboratório informa que a bactéria é produtora de betalactamase de espectro estendido (ESBL). No antibiograma, consta susceptibilidade a sulfametoxazol-trimetoprim, gentamicina, piperacilina-tazobactam, meropenem, polimixina e resistência a cefalosporinas de primeira, segunda, terceira e quarta geração, amoxicilina-clavulanato e ciprofloxacino. Visando o melhor desfecho clínico para o paciente e levando em consideração os princípios do uso judicioso dos antimicrobianos, qual é a melhor alternativa terapêutica?

A Sulfametoxazol-trimetoprim.

B Gentamicina.

C Piperacilina-tazobactam.

D Meropenem.

E Polimixina.

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Q162455 FUNDATEC - 2021 - GHC-RS - Médico (Infectologia Pediátrica)

Ano: 2021

Órgão: GHC-RS

Banca: FUNDATEC

Matéria: Medicina

Assunto: Doenças Infecto-Parasitárias

Sobre o pneumococo, é correto afirmar que:

A A resistência do pneumococo às penicilinas é conferida pela produção de penicilinase.

B Conforme epidemiologia da resistência do pneumococo no Brasil, não é necessária a associação de vancomicina no tratamento empírico de pneumonia pneumocócica grave.

C A azitromicina é opção terapêutica segura para tratamento empírico de infecções graves por pneumococo em pacientes com alergia grave a penicilinas.

D No tratamento de pneumonia por pneumococo com sensibilidade intermediária à Penicilina, é indicado o uso de cefalosporinas, sendo o tratamento com doses altas de penicilina insuficiente.

E Sulfametoxazol-trimetoprim é opção terapêutica adequada para tratamento empírico de infecções pneumocócicas.

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Q162454 FUNDATEC - 2021 - GHC-RS - Médico (Infectologia Pediátrica)

Ano: 2021

Órgão: GHC-RS

Banca: FUNDATEC

Matéria: Medicina

Assunto: Doenças Infecto-Parasitárias

Sobre a vacina da varicela, é correto afirmar que:

A Pode ser aplicada em pacientes imunocomprometidos graves.

B Trata-se de uma vacina de vírus inativado.

C Em situações de surto, pode ser aplicada em lactentes a partir de 9 meses.

D Pode ser aplicada concomitante à vacina da febre amarela.

E A febre é o principal efeito adverso, não sendo descrito exantema pelo vírus vacinal.

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Q162453 FUNDATEC - 2021 - GHC-RS - Médico (Infectologia Pediátrica)

Ano: 2021

Órgão: GHC-RS

Banca: FUNDATEC

Matéria: Medicina

Assunto: Oncologia

Sobre infecções em pacientes oncológicos, é INCORRETO afirmar que:

A A profilaxia da aspergilose invasiva, quando indicada, pode ser realizada com micafungina, que têm atividade contra Aspergillus.

B A antibioticoterapia empírica deve conter um betalactâmico com ação antipseudomonas na neutropenia febril em pacientes de alto risco.

C Em paciente com neutropenia febril sob profilaxia contra infecção fúngica invasiva, a galactomanana sérica é o método diagnóstico de escolha para aspergilose invasiva, por sua alta sensibilidade, especificidade e por ser um exame pouco invasivo.

D Na suspeita de mucormicose com rinossinusite, a abordagem cirúrgica para desbridamento, além da terapia antifúngica, é fundamental para o sucesso terapêutico.

E Na presença de infecção de pele e partes moles ou instabilidade hemodinâmica no paciente com neutropenia febril, está indicado o uso associado de vancomicina.

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Q162452 FUNDATEC - 2021 - GHC-RS - Médico (Infectologia Pediátrica)

Ano: 2021

Órgão: GHC-RS

Banca: FUNDATEC

Matéria: Medicina

Assunto: Doenças Infecto-Parasitárias

Sobre as encefalites agudas, é correto afirmar que:

A A ausência de sinais de irritação meníngea reduz significativamente a probabilidade de encefalite.

B Alteração de estado mental não é característica essencial para suspeita de encefalite.

C A encefalite herpética frequentemente cursa com presença de eritrócitos no líquor.

D Na encefalite herpética, as alterações em ressonância magnética precedem as do eletroencefalograma.

E A dosagem de anticorpos no líquor é o exame preferencial para diagnósticos etiológicos nas encefalites virais.

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Q162451 FUNDATEC - 2021 - GHC-RS - Médico (Infectologia Pediátrica)

Ano: 2021

Órgão: GHC-RS

Banca: FUNDATEC

Matéria: Medicina

Assunto: Doenças Infecto-Parasitárias

Em relação à diarreia por Clostridioides difficile, é INCORRETO afirmar que:

A Em um paciente que está no quarto episódio de diarreia por C. difficile, o tratamento recomendado é com vancomicina via oral por pelo menos 6 semanas ou transplante de fezes.

B A presença do antígeno GDH do C. difficile nas fezes não necessariamente corresponde a infecção.

C Em pacientes menores de 1-2 anos, a pesquisa de C. difficile não deve ser realizada rotineiramente, devido à alta taxa de portadores assintomáticos.

D Ao final do tratamento, é recomendado o controle com pesquisa de antígeno e toxinas nas fezes.

E Em casos fulminantes, se recomenda o uso de metronidazol endovenoso associado à vancomicina via oral ou intrarretal, se impossibilidade de administração via oral.

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Q162450 FUNDATEC - 2021 - GHC-RS - Médico (Infectologia Pediátrica)

Ano: 2021

Órgão: GHC-RS

Banca: FUNDATEC

Matéria: Medicina

Assunto: Doenças Infecto-Parasitárias

Sobre a apendicite aguda, é INCORRETO afirmar que:

A Pseudomonas aeruginosa pode ser um dos agentes etiológicos envolvidos.

B Na apendicite não complicada, recomenda-se o uso de antimicrobianos por no máximo 24h após a apendicectomia.

C Levando em conta as bactérias envolvidas, a ampicilina-sulbactam é uma opção terapêutica empírica adequada.

D Na presença de perfuração do apêndice, a apendicite é considerada complicada e a antibioticoterapia deve ser mantida no pós-operatório até a melhora clínica do paciente.

E Bactérias anaeróbicas estão entre os principais agentes etiológicos envolvidos.

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Q162449 FUNDATEC - 2021 - GHC-RS - Médico (Infectologia Pediátrica)

Ano: 2021

Órgão: GHC-RS

Banca: FUNDATEC

Matéria: Medicina

Assunto: Doenças Infecto-Parasitárias

Sobre estafilococos coagulase-negativa, é INCORRETO afirmar que:

A S. epidermidis, S. hominis e S. capitis são representantes desse grupo.

B Por serem de baixa virulência, causam infecção predominantemente em pacientes imunossupressos e recém-nascidos prematuros.

C O S. lugdunensis é um representante do grupo, porém se assemelha ao S. aureus pela sua virulência e tipos de infecção.

D São colonizantes permanentes da pele e frequentemente contaminam amostras de hemoculturas.

E A prevalência de resistência à oxacilina é alta e são considerados suscetíveis à vancomicina quando o MIC é igual ou inferior a 2 mcg/mL.

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Q162448 FUNDATEC - 2021 - GHC-RS - Médico (Infectologia Pediátrica)

Ano: 2021

Órgão: GHC-RS

Banca: FUNDATEC

Matéria: Medicina

Assunto: Doenças Infecto-Parasitárias

Sobre as arboviroses, é correto afirmar que:

A A dengue grave acontece quando a infecção secundária ocorre pelo mesmo sorotipo da infecção primária.

B Na Dengue, a febre tem duração entre 7-14 dias.

C Para o diagnóstico da dengue, o antígeno NS1 deve ser coletado a partir do 7º dia de doença.

D O RT-PCR não tem utilidade no diagnóstico da febre amarela.

E Diferente da dengue, na qual o quadro grave é dado pela interação entre o sistema imunológico e o agente viral, o vírus da febre amarela tem por característica o viscerotropismo e o neurotropismo.

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Q162447 FUNDATEC - 2021 - GHC-RS - Médico (Infectologia Pediátrica)

Ano: 2021

Órgão: GHC-RS

Banca: FUNDATEC

Matéria: Medicina

Assunto: Doenças Infecto-Parasitárias

Em relação aos antimicrobianos, assinale a alternativa correta.

A O metronidazol não tem penetração no sistema nervoso central.

B E. coli possui resistência intrínseca à amoxicilina.

C A polimixina B atinge concentrações adequadas nos pulmões.

D A gentamicina tem boa penetração em abscessos.

E Ertapenem e moxifloxacino não têm ação contra a Pseudomonas aeruginosa.

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