Questões de Concursos Públicos - GHC-RS

Em relação às assertivas abaixo, assinale V, se verdadeiras, ou F, se falsas. ( ) Síndrome do intestino curto pode ser anatomicamente definida com uma extensão de intestino delgado funcional menor que 200 cm, embora muitos prefiram atrelar a definição a pacientes com menos de 150 cm de intestino funcional. ( ) Pacientes com suspeita de doença hepática associada à nutrição parenteral devem primariamente ser checados para sobreoferta calórica e carga de glicose. A redução ou troca da fonte de lipídio se constitui em uma intervenção posterior. ( ) Pacientes desnutridos em terapia de substituição de função renal devem receber o planejamento da carga proteica na forma de aminoácidos essenciais. ( ) O suporte nutricional inicial a pacientes que cursam com pancreatite aguda grave e extensa área de necrose documentada em avaliação imagética é através de nutrição parenteral. A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:

Relacione a Coluna 1 à Coluna 2. Coluna 1 1. Glutamina. 2. Arginina. 3. Ácido graxo ômega-3. 4. Nucleotídeos. Coluna 2 ( ) Intermediário do ciclo da ureia. ( ) Conservação de energia. ( ) Precursor da síntese de antioxidante. ( ) Pode causar déficit de ácido graxo essencial. A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:

Ao avaliar um doente idoso hospitalizado, há a disposição dos seguintes dados: paciente masculino de 78 anos, admitido por broncopneumonia (DPOC exacerbado). Apresenta inapetência e relata uma ingestão na última semana de no máximo de 1/4 do que está normalmente habituado a consumir. Refere perda de aproximadamente 1 kg de peso na última semana. Apresenta IMC de 23,9 kg/m2, NRS-2002 de 4 pontos, bioimpedância com reduzidas resistência e reatância, percentil da circunferência do braço de 25%, circunferência da panturrilha de 31 cm e albumina sérica de 3,0 g/dL. Este paciente apresenta:

Paciente crítico difere do paciente não inflamado em relação ao seu ambiente humoral, hormonal e adrenérgico. Neste contexto adaptativo, podemos afirmar que: I. O nível de lactatemia resultará das relações entre produção e eliminação de ácido láctico. A geração de lactato é aumentada via glicólise anaeróbica na musculatura e tecidos hipóxicos e pode ser convertida em glicose via ciclo de Cori. II. No doente crítico adequadamente ressuscitado, ocorre incremento na lipólise e disponibilização sistêmica de ácidos graxos devido ao aumento da atividade simpática e aumento da atividade de lipases induzidas por noradrenalina e glucagon. III. Gliconeogênese aumentada e resistência à insulina, reduzindo a captação tecidual de glicose por tecidos dependentes de insulina são os principais determinantes de hiperglicemia frequente observada em terapia intensiva. IV. Na sepse grave, há aumento de 20-60% da taxa metabólica basal, que ocorre em associação com amplificado catabolismo muscular e aumentada dependência das reservas lipídicas para combustível oxidativo. Quais estão corretas?

Em relação a doentes com síndrome do intestino curto, assinale a alternativa correta.

Em relação a pacientes com transtornos da alimentação, analise as assertivas abaixo, assinalando V, se verdadeiras, ou F, se falsas. ( ) Transtorno do comer compulsivo é mais frequente que anorexia nervosa e bulimia. ( ) Aproximadamente, metade dos pacientes com obesidade apresentam como causa do aumento de peso transtorno do comer compulsivo. ( ) Pacientes com períodos de compulsão alimentar, que apresentam purgação, têm o diagnóstico mais provável de bulimia nervosa. ( ) Anorexia nervosa é uma síndrome de autoinanição, determinando um peso inferior a 60% do peso corpóreo esperado, condição essencial para o diagnóstico. A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:

Em relação à doença inflamatória intestinal, assinale a alternativa correta

Paciente com IMC de 21 kg/m2 apresenta um padrão alimentar inconstante, com repetições de períodos de compulsão, seguidos de comportamentos compensatórios para evitar ganho de peso, como exercícios ou purgação. O diagnóstico mais provável é:

Em relação a pacientes com câncer, analise as assertivas abaixo: I. Há aumento do gasto energético basal induzido pelo tumor. II. Produção de citocinas aumentada e baixa ingestão contribuem significativamente para perda de peso. III. Podem apresentar um comportamento metabólico semelhante à sepse, com gliconeogênese pronunciada. IV. Nutrição enteral é indicada na abordagem inicial do paciente com câncer gástrico associado à severa desnutrição e presença de náuseas e vômitos. Quais estão corretas?

Suporte nutricional é muito prevalente em doentes hospitalizados, seja enteral ou parenteral. Em relação às condições clínicas listadas abaixo, qual NÃO está correta?