Questões de Concursos Públicos - FUNSAÚDE - CE
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Q163431
FGV - 2021 - FUNSAÚDE - CE - Médico – Coloproctologia
Paciente de 42 anos e sem comorbidades, foi diagnosticado há 5 anos atrás com lesões condilomatosas na região perianal. Desde então vem sendo acompanhado no ambulatório de coloproctologia, onde as lesões foram tratadas com ácido tricloroacético com sucesso.
Na última consulta fez anoscopia de alta resolução e identificou uma lesão pequena no canal anal com displasia de alto grau, sem outras complicações.
Considerando que o paciente encontra-se imunocompetente, o tratamento mais indicado e eficiente é a(o)
Q163430
FGV - 2021 - FUNSAÚDE - CE - Médico – Coloproctologia
Em relação ao carcinoma de células escamosas de margem anal, analise as afirmativas a seguir.
I. Lesão com até 2cm na sua maior extensão, sem envolvimento esfincteriano ou linfonodal e sem metástases à distância, o tratamento de escolha é a sua ressecção, com margem de 1 cm e reconstrução do defeito local.
II. Pacientes com lesões classificadas como T3 e T4 deverão ser submetidos à radioterapia apenas da região perineal.
III. Corresponde de 3 a 5% de todos os carcinomas de células escamosas anais.
IV. Incidência mais comum em jovens com menos de 40 anos.
Está correto somente o que se afirma em
Q163429
FGV - 2021 - FUNSAÚDE - CE - Médico – Coloproctologia
Nos parentes de primeiro grau de pacientes com Polipose Adenomatosa Familial (PAF), a partir de que idade deve-se iniciar o rastreio para esta doença e com que idade pode-se mudar o rastreio para o igual ao da população normal quando não são encontrados pólipos, respectivamente.
Q163428
FGV - 2021 - FUNSAÚDE - CE - Médico – Coloproctologia
Na síndrome de polipose hiperplásica (SPH), podemos afirmar que, exceto:
Q163427
FGV - 2021 - FUNSAÚDE - CE - Médico – Coloproctologia
Paciente portador de adenocarcinoma do reto inferior foi submetido à abordagem “Watch and Wait”. Após 12 semanas, apresentou, ao exame de ressonância magnética mínima, fibrose no leito da lesão, comparado ao exame realizado antes do tratamento.
Neste caso, o grau de regressão tumoral pela ressonância magnética (mrTRG) é
Q163426
FGV - 2021 - FUNSAÚDE - CE - Médico – Coloproctologia
Paciente submetido à retossigmoidectomia e colostomia terminal devido à adenocarcinoma de cólon sigmoide distal obstrutivo. Durante o inventário da cavidade não foi identificado aumento de linfonodos, porém uma lesão de 3cm no segmento hepático IV, sugestivo de implante metastático e carcinomatose peritoneal, com lesões nodulares de até 5mm de tamanho, disseminadas em toda a cavidade peritoneal e ascite em pequena quantidade.
De acordo com a classificação de Gilly, este paciente seria considerado como estádio
Q163425
FGV - 2021 - FUNSAÚDE - CE - Médico – Coloproctologia
Paciente de 26 anos atendido na emergência com quadro clínico de apendicite aguda foi submetido à apendicectomia, sem intercorrências durante a cirurgia. O laudo histopatológico da peça enviada para análise demonstrou apendicite aguda e tumor carcinoide de 2,3 cm no meio do apêndice cecal. Não foram identificadas outras lesões locais, metastáticas ou comprometimento linfonodal.
Neste caso, a próxima conduta será
Q163424
FGV - 2021 - FUNSAÚDE - CE - Médico – Coloproctologia
Em relação à doença diverticular, analise as afirmativas a seguir.
I. O divertículo de reto é raro, geralmente único e inclui todas as camadas da parede retal.
II. Pacientes imunodeprimidos com diverticulite aguda devem ser submetidos à laparotomia, ressecção e colostomia, não sendo indicada anastomose primária.
III. Abscessos como complicação da diverticulite aguda menores que 4cm geralmente resolvem com antibioticoterapia venosa, sem a necessidade de outros procedimentos.
Está correto o que se afirma em
Q163423
FGV - 2021 - FUNSAÚDE - CE - Médico – Coloproctologia
A implantação de stents metálicos autoexpansíveis através dos tumores malignos estenosantes do cólon tem sido uma opção paliativa nas obstruções intestinais.
Para prevenir a reobstrução, o diâmetro da luz no interior do stent, após sua aplicação, deve ter, pelo menos,
Q163422
FGV - 2021 - FUNSAÚDE - CE - Médico – Coloproctologia
Paciente de 42 anos deu entrada na emergência com queixas de distensão abdominal, dor difusa e parada de eliminação de flatos e fezes há três dias. Após alguns exames laboratoriais e radiológicos, foi indicada a realização de colonoscopia. O colonoscópio progrediu até o cólon sigmoide onde foi evidenciado aspecto da mucosa em “cata-vento”.
Este quadro clínico e este achado endoscópico são sugestivos de