Questões de Concursos Públicos - FUNSAÚDE - CE

Doente de 20 anos do sexo masculino dá entrada no prontosocorro da cirurgia após queda de laje. Ao exame clínico, apresenta FC 44, PA 50x30, FR 16, SatO2 95% a.a., Glasgow 15 e anestesia em MMII e nível a T12, com força grau 0 de membros inferiores. Esfíncter anal hipotônico, reflexo bulbocavernoso ausente. Com relação a esse caso, analise as afirmativas a seguir. I. A causa da hipotensão e da bradicardia é a mesma - choque neurogênico, podendo ser tratado, por exemplo, com administração em bomba de infusão contínua de adrenalina, que otimizaria tanto a pressão arterial como a frequência cardíaca. II. É correto afirmar que, certamente, este doente ficará paraplégico. III. Este doente deve receber doses altas de corticoides à admissão, visando à diminuição dos déficits neurológicos às custas de diminuição do edema medular Está correto o que se afirma em

Paciente jovem de 21 anos sem comorbidades, do sexo feminino, dá entrada no pronto-socorro com queixa de cefaleia hemicraniana, pulsátil, associada a náuseas e vômitos. Refere foto e fonofobia. Paciente refere já apresentar tais crises há anos. Após receber dipirona e metoclopramida, paciente refere manutenção da dor. As medicações a seguir são possíveis de serem utilizadas, à exceção de uma. Assinale-a.

Homem de 31 anos, sem comorbidades, vem ao PS com queixa de dor lombar intensa, de início súbito, após atividade física em academia. A dor limita os movimentos e irradia para o membro inferior direito, com trajeto pela face póstero-lateral da coxa, panturrilha e planta do pé. Ao exame clínico, apresenta teste de Lasègue positivo. Apresenta dificuldade para marcha na ponta dos pés e o reflexo aquileu direito está diminuído. Sem outras alterações. Indique o próximo exame a ser solicitado.

Paciente de 75 anos do sexo masculino, com antecedente de hipertensão e diabetes mellitus, procura PS com queixa de vertigem e náuseas súbitas há cerca de 40 minutos. Relata que os sintomas começaram quando estava assistindo à televisão. Ao exame clínico apresenta PA 170x100, FC 88, glicemia capilar 91mg/dL, FR 18, SatO2 96%. Do ponto de vista neurológico, apresenta-se em Glasgow 15, força grau V nos quatro membros, marcha ebriosa, nistagmo vertical e desvio do olhar conjugado. Manobra de Dix-Hallpike negativa. Realiza logo em seguida TC de crânio, sem alterações agudas. Assinale a opção que indica a conduta adequada para este paciente.

Paciente com 35 anos de idade, do sexo feminino, apresenta súbito rebaixamento do nível de consciência, associado a vômitos e a um episódio de crise convulsiva tônico clônico generalizada de dois minutos de duração. Apenas tabagista, sem outras comorbidades. À admissão no PS, apresenta os seguintes sinais vitais: FR 12, SatO2 91% a.a., FC 56, PA 150x90 nos quatro membros. Exame neurológico: Glasgow 6, pupilas isofotorreagentes, com boa perfusão periférica. Glicemia capilar = 88mg/dL. Doente é intubada por não proteção de via aérea. Realizado o seguinte eletrocardiograma: Após estabilização clínica, indique o exame que deve ser solicitado imediatamente para essa paciente.

Paciente homem de 68 anos, com diagnóstico de neoplasia de pulmão aguardando resultado de AP de biópsia e ex-tabagista pesado, dá entrada no pronto-socorro com confusão mental e sonolência. Ao exame neurológico, Glasgow 13, sem déficits focais, apresentando FC 60, PA 112x76, FR 20, SatO2 95% a.a. e glicemia capilar de 176mg/dL. Sem outras alterações. Dentre os exames admissionais, realizado o seguinte ECG: Indique o tratamento que poderá melhorar o quadro do paciente.

Em relação aos cuidados paliativos e à extubação paliativa em regime de pronto-socorro, assinale a afirmativa incorreta.

Homem, 65 anos, comparece ao pronto-socorro com queixa de dispneia, tosse e edema facial progressivos. Tabagista, 60 maços/ano e etilista social. PA 158x88mmHg, FC 114bpm, FR 28ipm, SaO2 86%AA. Dispneico, com edema facial e de membros +/4+. MV+ com diminuição em terço inferior de HTD. Note a imagem: Indique o achado mais provável no exame de imagem.

Mulher, 71 anos, comparece à unidade de emergência com dor torácica em aperto, com irradiação para membro superior esquerdo, iniciada há 20 minutos. AP: HAS, DM2, Dislipidemia, IAM inferior há 5 anos, tratado com angioplastia, sem sequelas importantes. Está estável hemodinamicamente e o eletrocardiograma inicial evidência IAM com Supra de Segmento ST anterior extenso. Após 40 minutos de início de trombólise endovenosa, devido à impossibilidade de cateterismo em tempo hábil, paciente evolui com o seguinte ritmo (imagem abaixo), apenas com queixa de leve mal-estar. A conduta imediata é

Mulher, 78 anos, é admitida em PS por rebaixamento do nível de consciência, respiração lentificada, hipotermia, bradicardia, hipotensão e hipoglicemia após ter sido trazida por familiares encontrarem-na dessa maneira ao retornaram de viagem. AP: HAS, DM2, fibrilação atrial e hipotireoidismo, todos com baixa aderência medicamentosa. Os exames iniciais não sugerem foco infeccioso, mas evidenciam hiponatremia, com leve hipercalemia, glicose de 55mg/dL e TSH de 120mUL. Com relação ao caso, assinale a afirmativa correta.