Questões de Concursos Públicos - Psiquiatria

Sobre os transtornos por uso de substâncias, analise as proposições a seguir: I- A molécula do álcool está mais ligada ao sistema dopaminérgico. II- A mortalidade do Delirium tremens é de cerca de 5% a 25%. III- Dentre os critérios diagnósticos estabelecidos pelo DSM-5 acerca da abstinência de álcool, pode-se encontrar pulso e pressão aumentados, tremor de mãos, insônia, desconforto gastrointestinal e alucinações. É correto o que se afirma em: 

Julia, de 22 anos, passou por questões relacionadas a abuso sexual na infância. Atualmente, começou a se relacionar com um rapaz e apresenta choros e tremores frequentes quando a relação se torna mais íntima. O quadro vem acontecendo há mais de 6 meses e a paciente revela que passou a evitar sair de casa e encontrar o namorado. Sobre o caso, assinale a alterantiva que apresenta o diagnóstico mais provável para essa paciente: Fonte: Compêndio de Psiquiatria − Kaplan. Capítulo 11.1: Transtorno de estresse pós-traumático e transtorno de estresse agudo.

Alguns tratamentos psiquiátricos e neurológicos utilizam como base a eletroconvulsoterapia (ECT). Sobre isso, assinale a alternativa correta:

Transtornos de despersonalização e desrealização são conhecidos como transtornos dissociativos, nos quais há um sentimento de desapego ou estranhamento do próprio eu. Nesse contexto, analise as proposições a seguir: I- Despersonalização é definida como sensação de irrealidade, de distanciamento ou de ser um expectador da própria identidade. II- Desrealização é uma experiência de irrealidade ou distanciamento em relação ao ambiente. III- A etiologia dos transtornos dissociativos é associada à psicodinâmica e ao estresse traumático. É correto o que se afirma em:

Delirium é um transtorno comum, sendo a maior parte da incidência e dos índices de prevalência relatada em idosos. Nesse contexto, registre V, para verdadeiras, e F, para falsas: (__) É um sinal de prognóstico desfavorável, independentemente da condição associada. (__) O subtipo mais comum de Delirium é o hiperativo, com agitação psicomotora e aumento da fala, com alucinações. (__) O tratamento se fundamenta principalmente em tratar a causa ou doença de base, que levou ao quadro de Delirium. Assinale a alternativa com a sequência correta:

Uma paciente de 55 anos procurou terapia acompanhada de seu filho adulto. Ele estava preocupado com a relutância da mãe em se desfazer de itens, resultando em uma casa excessivamente cheia de objetos considerados inúteis. Sempre que ele tentava ajudá-la a organizar a casa, ela ficava nervosa e argumentativa. Ela admitiu que essa era uma dificuldade persistente em sua vida, embora nunca tenha considerado isso um problema. Nos últimos cinco anos, a situação piorou, com a casa da paciente ficando cada vez mais cheia, dificultando a locomoção dentro dela. Embora ela conseguisse manter a cozinha e o banheiro relativamente organizados, o restante da casa estava repleto de caixas e sacolas contendo papéis, revistas, roupas e vários presentes e bugigangas. A sala era o cômodo mais afetado. A situação chegou ao ponto em que seu filho não conseguia mais visitá-la devido à falta de espaço para se mover ou sentar confortavelmente. A paciente reconheceu que isso tem sido uma grande fonte de tristeza para ela. Ela mencionou que gostava de receber familiares e amigos em sua casa, especialmente durante as festas, mas não tem recebido visitas há anos por sentir que sua casa não é mais um ambiente acolhedor. Ela tentou algumas vezes limpar a casa, mas teve dificuldade em se desfazer da maioria dos itens. Quando questionada sobre por que guardava esses objetos, ela justificava dizendo: "Eu posso precisar deles no futuro". Sobre esse quadro clínico, analise as proposições: I- A paciente provavelmente é portadora de transtorno de acumulação. II- Pesquisas biológicas podem apontar que a paciente apresenta marcadores genéticos e presença de gene COMT no cromossomo 22q11.21. III- O diagnóstico de transtorno de acumulação deve ser feito se a aquisição excessiva e a incapacidade de descartar as posses forem mais bem explicadas por outra condição clínica ou psiquiátrica. É correto o que se afirma em: 

O transtorno dismórfico corporal é caracterizado pela preocupação com um defeito imaginado na aparência que causa um sofrimento clinicamente significativo em importantes áreas do funcionamento. Nesse contexto, analise as proposições a seguir: I- É uma condição muito estudada e de etiologia genética. II- A idade mais comum de início é em torno dos 12 anos. III- É muito comum associar-se com transtorno depressivo, de ansiedade e TOC. É correto o que se afirma em:

A neuroimagem é fundamental na elucidação de casos clínicos suspeitos por causas orgânicas. A respeito disso, registre V, para verdadeiras, e F, para falsas: (__) A popularização dos dispositivos de tomografia computadorizada (TC) marcou uma era na neuroimagem, permitindo uma avaliação detalhada de anormalidades estruturais cerebrais, tais como neoplasias cerebrais e episódios isquêmicos transitórios. (__) Ao abordar a gama de patologias denominadas demências, constata-se que uma parcela significativa dessas entidades patológicas possibilita a detecção de alterações por meio de exames de neuroimagem. (__) A cronicidade nos transtornos associados ao consumo excessivo de álcool pode refletir em padrões de alteração em determinadas estruturas cerebrais, especificamente no córtex pré-frontal, estruturas talâmicas, regiões do corpo estriado e no cerebelo. Assinale a alternativa com a sequência correta: 

Em um tipo de transtorno de personalidade, os pacientes podem expressar descaso pelos outros, pela lei, destruindo propriedades, assediando outros, ou roubando. Eles podem enganar, explorar, fraudar, ou manipular as pessoas para conseguir o que querem, podendo até usar um pseudônimo. São impulsivos, não planejam com antecedência e não consideram as consequências para a segurança deles mesmos, ou dos outros. Trocam de emprego, relacionamentos e casas constantemente, dirigem em alta velocidade e embriagados, as vezes acidentando-se. A qual transtorno de personalidade o texto refere-se?  

Semiologia psicopatológica é o estudo dos sinais e sintomas dos transtornos mentais. Verificar se as ações do paciente são determinadas por uma avaliação coerente da realidade; alterações quando decisões do paciente são determinadas por delírios ou alucinações, é a condição do(a):