Questões de Concursos Públicos - Odontologia

Quando ocorre perda do tecido dentário por cárie ou fratura, há a necessidade de restaurá-lo, mantendo, além da sua função, sua vitalidade. Assim, com a inserção do material restaurador, há a interação desse material com a polpa, devido à permeabilidade dentinária, mesmo nos casos em que não há exposição pulpar direta. Em função disso, torna-se necessária a aplicação de materiais protetores do complexo dentino-pulpar (CDP) com o objetivo de diminuir ou impedir os danos pulpares. Com base nessas informações, analise as afirmativas abaixo em relação a esses agentes de proteção. I Tradicionalmente, os materiais de proteção do CDP são classificados em agentes para forramento, agentes para cimentação, agentes para selamento e agentes para base cavitária. II Os agentes para selamento podem ser aplicados em todas as cavidades, independente da profundidade, e têm como um dos seus objetivos o vedamento da embocadura dos túbulos dentinários. Como exemplo desse tipo de agente , têm-se os adesivos dentinários. III Os agentes para forramento apresentam ótimas propriedades mecânicas, têm como principal função proteger a polpa das agressões externas e podem ser aplicados em cavidades de rasa e média profundidades. IV Os agentes para base cavitária têm como funções proteger o material de forramento, reconstruir parte da dentina perdida e adequar o preparo cavitário, quando necessário, para inserção do material restaurador. Devem ser utilizados em cavidade com média ou grande profundidade. Estão corretas as afirmativas

Adolescente T.P.S., 17 anos de idade, procurou uma unidade básica de saúde, relatando dor sob estímulo, ao se alimentar com bebida gelada. Após anamnese e exames clínico e radiográfico, foi diagnosticada uma lesão de cárie profunda, na superfície oclusal do elemento dentário 36, ausência de alteração periapical e sem comprometimento pulpar. O tratamento proposto foi a execução de uma restauração de resina composta. Entretanto, durante o preparo cavitário, houve exposição pulpar acidental. A sequência corre ta de aplicação do material de proteção do complexo dentino-pulpar indicada para o caso clínico é:

Os cimentos de ionômero de vidro (CIV) surgiram dos estudos pioneiros de Wilson & Kent , no início da década de 1970 (1971), e foram introduzidos no mercado em 1975. Para que haja adesão do CIV à estrutura dentária, é preciso que o material entre em íntimo contato com a superfície dental e para isso, é preconizada a aplicação do ácido poliacrílico previamente a inserção do CIV. A ação do ácido poliarílico na dentina é:

Na execução de restaurações proximais em dentes posteriores , faz-se necessária a utilização de matriz e cunha, as quais devem estar bem adaptadas , visando à obtenção de restauração com ponto de contato adequado e sem excesso cervical. Sobre as matrizes, que são essenciais para a restauração de cavidades classe II, analise as afirmativas abaixo. I As matrizes metálicas parciais podem ser utilizadas tanto para restaurações de amálgama quanto de resina composta. II A matriz de Tofflemire tem uma conformação angulada para possibilitar uma melhor adaptação ao dente nos casos clínicos em que a parede cervical da caixa proximal encontra-se no nível gengival ou subgengival. III A matriz de Barton é utilizada para restaurações em amálgama classe I composta ocluso-palatina, em molares superiores, e ocluso-vestibular, em molares inferiores. IV As matrizes têm várias funções, dentre elas, substituir as paredes faltantes da cavidade, permitir a reconstrução do contorno ou da superfície (palatina, vestibular ou lingual) do dente e evitar o extravasamento cervical do amálgama no momento da condensação. Estão corretas as afirmativas

Os cistos odontogênicos de desenvolvimento são lesões frequentes nos maxilares, geralmente assintomáticas, que apesar de compartilharem a mesma histogênese, podem apresentar comportamentos biológicos distintos. O cisto que apresenta comportamento clínico agressivo e maior potencial de recidiva é:

O fórceps e a alavanca são instrumentos cirúrgicos bastante utilizados nas exodontias. O uso correto desses instrumentos é fundamental para a otimização e sucesso do procedimento. Sobre a indicação, o uso e movimento do fórceps e da alavanca nas técnicas exodônticas, analise as afirmativas abaixo. I Os movimentos do fórceps no ato da exodontia de um pré-molar superior deverão ser de intrusão, seguido de lateralidade, rotação e extrusão. II Os fórceps indicados para incisivo superior são o de no 99A e no 1, enquanto que os fórceps indicados para exodontia de caninos e pré-molares superiores são os de no 210 e no 65. III O fórceps é indicado em casos de extração de dentes com coroas íntegras ou coroas que suportem a força dos fórceps. Já a alavanca é indicada para dentes com coroas ou raízes destruídas, em que não é mais possível a utilização do fórceps. IV As alavancas possuem três mecanismos físicos de ação: alavanca, ação de sarilho ou roda e ação de cunha. A alavanca deve ter sua ponta ativa alojada o máximo possível entre a raiz e a parede do alvéolo. Estão corretas as afirmativas

A gengivite é uma inflamação da gengiva limitada aos tecidos moles, enquanto a periodontite é uma inflamação dos tecidos gengivais em associação à perda de inserção periodontal e do suporte ósseo. As características clínicas que diferenciam essas duas patologias são:

A cicatrização é uma resposta fibroproliferativa caracterizada por uma sequência de eventos, que começa logo após as 24 horas posteriores à lesão, com a finalidade de formar um tipo especializado de tecido, denominado tecido de granulação. Analise as etapas abaixo que correspondem aos processos envolvidos na reparação tecidual: I Formação de novos vasos sanguíneos e tecido de granulação. II Recrutamento de células inflamatórias em resposta à lesão inicial, com remoção do tecido danificado ou morto. III Proliferação e migração de células teciduais parenquimatosas e conjuntivas. IV Contração da ferida e aquisição de resistência da ferida. V Síntese de proteínas da matriz extracelular (MEC) e deposição de colágeno . VI Remodelação tecidual. A correta sequência dos processos ordenados de reparação tecidual é

A osteomielite com periostite proliferativa (osteomielite de Garrè) é uma reação periosteal resultante de infecção de baixa virulência ou irritação crônica com pouca frequência na clínica odontológica. Seu diagnóstico é essencialmente clínico/radiográfico. No entanto, em virtude da similaridade com outras lesões, seu diagnóstico pode confundir até os profissionais mais experientes em função do aumento de volume endurecido, que é capaz de atingir grandes dimensões, e da imagem radiográfica comum, incluindo algumas de natureza odontogênica. Nesse sentido, uma vez definido o diagnóstico de osteomielite de Garrè, a conduta terapêutica deve ser:

Os pacientes soropositivos para o HIV podem apresentar algumas lesões orais capazes de predizer a diminuição do número de linfócitos TCD4+ a níveis inferiores a 400 células/mm³, caracterizando um estado de imunossupressão. A doença bucal considerada como melhor marcador prognóstico de progressão da AIDS é: