Questões de Concursos Públicos - Odontologia

A hipomobilidade de mandíbula pode ser ocasionada por diversos fatores etiológicos, como trismo, por fatores odontogênicos, infecciosos, traumáticos, patológicos e por anquiloses, que podem ser classificadas como verdadeiras ou pseudoanquiloses. A hipomobilidade mandibular também pode ser ocasionada após radioterapia para tratamentos de tumores malignos de cabeça e pescoço. Com ênfase na dificuldade de mobilizar e obter abertura incisal máxima, qual a conduta mais indicada ao cirurgião-dentista para tratar a hipomobilidade por radioterapia em um paciente com abertura bucal de 15mm? 

A cirurgia de articulação temporomandibular (ATM) deve ser considerada apenas quando a disfunção ou a dor não pode ser corrigida para um nível de satisfação do paciente, pelas modalidades não cirúrgicas. O papel dos procedimentos minimamente invasivos, no tratamento cirúrgico dos desarranjos do disco da ATM estão bem identificados na literatura porém divergem das modalidades não-cirúrgicas. Para o tratamento não-cirúrgico inicial de desarranjos da ATM, quais condutas devem ser preconizadas inicialmente ao paciente acometido? 

Uma paciente foi referenciada a um hospital de emergência com a história da doença atual relacionada à necrose tecidual após episódio de dor de dente e o surgimento de pequenas vesículas e descoloração púrpura escura sobre a pele cervical. A equipe de cirurgia bucomaxilofacial, durante o exame clínico, observou descamação na pele sobre a face e o pescoço, rubor torácico, exposição de tecido necrótico e trismo. A paciente alegou ser diabética e que a doença tinha um tempo de evolução de aproximadamente 6 dias e que há 2 dias não conseguia consumir qualquer tipo de alimento ou líquido. A tomografia computadorizada da face e cervical revelou zonas de hipodensidade na região submandibular direita que se estendia para região torácica. Os exames hematológicos e da bioquímica do sangue que acompanhavam a paciente e foram realizados no dia anterior da avaliação evidenciaram valores de glicose de 300 mg/dl, hematócrito de 28% e de hemoglobina de 10 g/dl. Com base no relato do presente caso clínico, assinale o item correto.

Paciente do sexo feminino, 32 anos de idade, procurou atendimento relatando que tinha se submetido à remoção de terceiro molar inferior em um Centro de Especialidades Odontológicas, fazia alguns dias. O exame físico revelou um retalho cirúrgico exibindo áreas de deiscência e necrose. Dentre as opções abaixo, o que pode ter potencialmente contribuído para a ocorrência dessas complicações pós-operatórias? 

Uma paciente com história da doença atual de aumento de volume na face, após dor em um molar inferior esquerdo, foi encaminhada para o atendimento em um hospital de emergência. Ela afirmou que a dor no dente completara 5 dias e o aumento de volume 3 dias. Durante a anamnese, afirmou fazer uso da medicação Losartana Potássica de 50mg, tomando 01 comprimido por dia. Radiografia de face revelou radiolucidez no periápice de molar inferior esquerdo, o qual também apresentava indícios de comprometimento por cárie. Durante o exame clínico, a palpação revelou que o aumento de volume apresentava consistência firme na periferia e pastosa no centro, a abertura bucal era de 15mm e a pressão arterial da paciente estava com o valor de 150 x 90 mm Hg. Qual seria a conduta mais apropriada para a situação clínica descrita, considerando-se as opções abaixo? 

Paciente ECS, 54 anos, sexo masculino, internado em hospital de referência em decorrência de doença cardíaca, queixa-se de dor de dente eventual ao médico que o acompanha. Imediatamente, o médico solicita parecer do cirurgião bucomaxilofacial. Durante a avaliação do prontuário, cirurgião-dentista verifica que o paciente está fazendo uso de heparina subcutânea. O exame intraoral mostra dente 37 com coroa extensamente destruída, indicativa da necessidade de exodontia. Diante desse quadro, qual a conduta mais adequada para esse paciente? 

Paciente FBF, 62 anos, sexo masculino, procura atendimento odontológico com o propósito de extrair o dente 45. Qual seria a sequência de forças aplicadas ao fórceps mais adequadas para a sua remoção?

Paciente do sexo masculino, 23 anos de idade, vítima de acidente motociclístico sem capacete, procurou atendimento apresentando diversas alterações clínicas como: telecanto traumático, enoftalmia e distopia, além de parestesia dos nervos infraorbitários e supraorbitário direito.  De acordo com a imagem relatada assinale qual a conduta correta com relação à sequência de tratamento cirúrgico do paciente.

Paciente, 45 anos, vítima de acidente motociclístico, apresentou fratura de Complexo Zigomático-Orbitário direito com parestesia do nervo infraorbitário, afundamento importante do osso zigomático e queixa de dor a palpação da margem infraorbitária direita. Nesse caso observado, o paciente apresentou limitação de abertura de boca, imediatamente, após o trauma. De acordo com as imagens apresentadas, o que causou a limitação de abertura de boca do paciente? 

Paciente do sexo masculino, 20 anos de idade, com necessidade de exodontia do terceiro molar inferior direito acometido por pericoronarite, foi encaminhado para realização desse procedimento sob anestesia geral em um serviço hospitalar devido sua condição sistêmica. História médica revelou que o paciente havia sido diagnosticado com uma condição que provoca defeito na formação da matriz óssea e decorre de mutações nos genes COL1A1 e COL1A2, os quais codificam o colágeno tipo I. Clinicamente, observava-se face triangular, bossa frontal, proeminência occipital, maloclusão Classe III e dentes com aspecto “em concha”. Radiograficamente, os dentes presentes exibiam obliteração pulpar e raízes estreitas. Qual das opções abaixo que está suportada pelos aspectos abordados na descrição do presente caso?