Questões de Concursos Públicos - Odontologia

A Estratégia Saúde da Família (ESF) visa à reorganização da Atenção Básica no Brasil, pautada em princípios como a territorialização e o vínculo. Sobre a composição e diretrizes da ESF, analise as afirmativas a seguir e marque V para as verdadeiras e F para as falsas: (__)A equipe mínima da ESF é composta por médico, enfermeiro, técnico ou auxiliar de enfermagem e Agentes Comunitários de Saúde (ACS), podendo ou não incluir a equipe de Saúde Bucal (cirurgião-dentista e auxiliar técnico). (__)A adscrição de clientela refere-se ao cadastramento e acompanhamento da população de um território definido, garantindo o vínculo e a responsabilização equipe sanitária por aquelas famílias. (__)O princípio da longitudinalidade implica que a equipe deve acompanhar o usuário ao longo do tempo, independentemente de doenças ou problemas específicos, estabelecendo uma relação terapêutica duradoura. (__)Na ESF, o atendimento é focado exclusivamente na cura de doenças agudas dentro da unidade de saúde, não sendo responsabilidade da equipe realizar ações de promoção de saúde ou visitas domiciliares. Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:        

A fluorose dentária é um distúrbio de desenvolvimento do esmalte causado pela ingestão crônica e excessiva de íons flúor durante o período de amelogênese. A gravidade da condição depende da dose, da duração e do momento da exposição. Assim, analise as afirmativas a seguir. I.O período mais crítico para o desenvolvimento de fluorose nos incisivos centrais superiores permanentes ocorre entre os 15 e 30 meses de idade, fase de maturação do esmalte. II.O índice de Dean é o método epidemiológico mais utilizado para classificar a fluorose, baseando-se no aspecto clínico dos dois dentes mais afetados, variando de normal a severo. III.Em níveis de fluorose muito leve e leve, o esmalte apresenta alterações de cor brancas e opacas, sem perda de estrutura, enquanto nos casos moderados e severos podem ocorrer manchas castanhas e hipoplasias (pitting). IV.A aplicação tópica profissional de flúor gel acidulado em alta concentração é a principal causa da fluorose dentária, pois a absorção sistêmica pela mucosa oral é imediata e completa. Assinale a alternativa que apresenta somente as proposições CORRETAS:

O Código de Ética Odontológica (Resolução Conselho Federal de Odontologia-118/2012) regula os direitos deveres do cirurgião-dentista, bem como as infrações éticas. O conhecimento destas normas é essencial para o exercício legal da profissão. Assim, analise as afirmativas a seguir. I.Constitui infração ética anunciar ou divulgar títulos, qualificações, especialidades que não possua ou que não sejam reconhecidas pelo Conselho Federal de Odontologia. II.O prontuário odontológico, contendo fichas clínicas, radiografias e modelos, pertence legalmente ao cirurgião-dentista, que pode negar o acesso ou a cópia ao paciente em caso de inadimplência financeira. III.É vedado ao cirurgião-dentista oferecer seus serviços profissionais como prêmio em concurso de qualquer natureza ou através de aquisição de outros bens (ex: 'compre um produto e ganhe uma limpeza'). IV.O especialista, atendendo a paciente encaminhado por colega apenas para procedimento especializado, deve restituir o paciente ao colega de origem após a conclusão do tratamento específico. Assinale a alternativa que apresenta somente as proposições CORRETAS:       

As exodontias são procedimentos comuns, mas sujeitos a complicações pós-operatórias que exigem diagnóstico e manejo precisos. A alveolite (osteíte alveolar) é uma das complicações mais dolorosas. Acerca desta condição e de outros aspectos cirúrgicos, analise as afirmativas a seguir e marque V para as verdadeiras e F para as falsas. (__)A alveolite seca caracteriza-se clinicamente pela desintegração do coágulo sanguíneo intra-alveolar, resultando em alvéolo vazio, com exposição óssea, dor intensa e halitose, geralmente manifestando-se entre o 3º e 5º dia pós-operatório. (__)O tratamento da alveolite seca deve priorizar a curetagem vigorosa das paredes alveolares para estimular novo sangramento (formação de novo coágulo) e a prescrição imediata de antibióticos sistêmicos de amplo espectro. (__)Fatores de risco para o desenvolvimento de alveolite incluem tabagismo, uso de contraceptivos orais, trauma cirúrgico excessivo e falta de seguimento das orientações pós-operatórias pelo paciente. (__)A manobra de Valsalva é utilizada durante exodontias de molares superiores para verificar a ocorrência de comunicação buco-sinusal, devendo ser realizada com o pinçamento das narinas e solicitação para o paciente soprar suavemente pelo nariz. Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:

O Cimento de Ionômero de Vidro (CIV) é um material amplamente utilizado devido às suas propriedades de adesão química e liberação de flúor. O entendimento de sua reação de presa e propriedades é essencial para sua correta manipulação. Assim, analise as afirmativas a seguir. I.A adesão do CIV à estrutura dentária ocorre principalmente por meio de união química, através da quelação entre os grupos carboxílicos do polímero (ácido poliacrílico) e o cálcio presente na hidroxiapatita do esmalte e da dentina. II.Durante a fase inicial de presa, o CIV é altamente suscetível à sinérese (perda de água) e à embebição (ganho de água), o que pode comprometer suas propriedades físicas e estéticas, exigindo proteção superficial imediata. III.A reação de presa do CIV convencional é do tipo ácido-base, onde o pó (vidro de fluoroaluminossilicato) reage com o líquido (ácido policarboxílico), resultando em uma matriz de hidrogel de polissais. IV.O CIV modificado por resina dispensa a necessidade de fotopolimerização, pois sua presa ocorre exclusivamente pela reação ácido-base convencional, garantindo maior tempo de trabalho em qualquer situação clínica. Assinale a alternativa que apresenta somente as proposições CORRETAS:

A etiologia das doenças periodontais está intimamente ligada à formação do biofilme dental e à resposta imunoinflamatória do hospedeiro. O conceito de sucessão microbiana e os complexos bacterianos de Socransky são fundamentais para entender a patogênese. Assim, analise as afirmativas a seguir. I.O 'Complexo Vermelho', fortemente associado à periodontite avançada e ao sangramento à sondagem, é composto por Porphyromonas gingivalis, Tannerella forsythia e Treponema denticola. II.As bactérias pioneiras (colonizadoras primárias) formação do biofilme são predominantemente cocos e bastonetes Gram-positivos facultativos, como Streptococcus sanguinis e Actinomyces viscosus. III.O cálculo dentário (tártaro) é a causa primária e direta da periodontite, pois sua estrutura mineralizada agride mecanicamente o epitélio juncional, independentemente da presença de biofilme vivo cobrindo sua superfície. IV.A perda de inserção clínica é a característica definidora da periodontite, diferenciando-a da gengivite, e é medida pela distância da junção cemento-esmalte (JCE) até o fundo da bolsa periodontal. Assinale a alternativa que apresenta somente as proposições CORRETAS:         

O diagnóstico das alterações pulpares e periapicais é a base para o plano de tratamento endodôntico. A interpretação dos testes de sensibilidade pulpar e dos sinais clínicos é crucial. Considere um paciente que relata dor espontânea, intensa, pulsátil e que aumenta com o calor e alivia com o frio em um molar inferior. Ao teste de sensibilidade a frio, houve dor aguda que persistiu por vários minutos após a remoção do estímulo. Assinale a alternativa que indica o diagnóstico pulpar compatível com o quadro apresentado e conduta indicada.

A escolha do anestésico local e a técnica correta são fundamentais para o sucesso clínico e segurança do paciente, especialmente considerando as propriedades farmacológicas dos sais e vasoconstritores. Acerca dos anestésicos locais utilizados na prática odontológica, analise as afirmativas a seguir e marque V para as verdadeiras e F para as falsas. (__)A lidocaína é uma amida que, quando associada à epinefrina, apresenta duração de ação pulpar média de 60 minutos, sendo metabolizada principalmente no fígado por enzimas microssomais hepáticas. (__)A articaína diferencia-se das demais amidas por possuir um anel tiofeno e uma ligação éster adicional, o que permite que parte de sua metabolização ocorra no plasma sanguíneo, resultando em uma meia-vida plasmática mais curta. (__)O uso de vasoconstritores adrenérgicos, como a epinefrina, é absolutamente contraindicado em qualquer concentração para pacientes com hipertensão controlada ou história de infarto do miocárdio há mais de 6 meses. (__)A bupivacaína é indicada para procedimentos de longa duração ou para controle da dor pós-operatória, devido à sua alta lipossolubilidade e grande afinidade de ligação às proteínas plasmáticas, conferindo-lhe longa duração de ação. Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:

Na dentística restauradora contemporânea, a técnica de adesão é um passo crítico para a longevidade das restaurações diretas de resina composta. Em relação aos sistemas adesivos convencionais de três passos (condicionamento ácido total + primer + adesivobond), o papel de cada componente deve ser bem compreendido. Assinale a alternativa que descreve corretamente a função do 'primer' neste sistema específico.

Durante uma exodontia do 1º pré-molar superior direito, o paciente C.R.F., 45 anos, sexo masculino, leucoderma e sem qualquer alteração sistêmica (ASA I como descrito em seu risco cirúrgico realizado há 02 dias), apresentou reação adversa, imediata à solução anestésica local utilizada de Mepivacaína 2% com epinefrina 1:100.000, onde após o profissional ter depositado 0,9 mL para bloqueio do nervo alveolar superior médio, o paciente apresentou taquicardia, sudorese intensa e tontura. O cirurgiãodentista interrompeu o procedimento anestésico imediatamente; prestou os primeiros socorros, acionou o SAMU e registrou o evento no prontuário, comunicando o fato ao Conselho Regional de Odontologia local posteriormente. Assim, com base na Lei nº 5.081/1966, analise os itens a seguir: I. Prestar os primeiros socorros e comunicar o fato ao Conselho Regional de Odontologia. II. Registrar detalhadamente o episódio no prontuário odontológico do paciente. III. Suspender o atendimento da clínica por tempo indeterminado. É atitude compatível com as responsabilidades do cirurgiãodentista o que figura em