Questões de Concursos Públicos - Medicina

Após melhora clínica e desmame bem-sucedido da ventilação mecânica, JAS foi transferido para o apartamento. Quarenta e oito horas após a alta da UTI, apresenta dispneia súbita, dor torácica pleurítica e taquicardia, sem febre ou estertores. A SpO₂ é de 85% em ar ambiente. Readmitido na UTI, é submetido à ultrassonografia pulmonar (Protocolo BLUE) e ecocardiografia à beira-leito. Qual achado NÃO é compatível com o diagnóstico de embolia pulmonar e sugere outro diagnóstico? 

AFS, mulher de 23 anos, previamente hígida, procura atendimento com tosse produtiva há 4 semanas, febre vespertina, perda ponderal e sudorese noturna. Radiografia mostra infiltrado em lobo superior direito com cavitação. Sobre os métodos diagnósticos para tuberculose pulmonar, assinale a alternativa CORRETA. 

LMF, 52 anos, obeso (IMC 34), hipertenso de difícil controle e ex-tabagista, procura atendimento por queixas de sonolência diurna intensa, cefaleia matinal e baixa produtividade no trabalho. Sua esposa relata roncos altos e pausas respiratórias noturnas. Realizada polissonografia tipo I, com os seguintes achados: · Índice de apneia-hipopneia (IAH): 36 eventos/hora   · Predomínio de eventos obstrutivos · SpO₂ mínima: 78% · Tempo de SpO₂ < 90%: 18% do total do sono · Fragmentação do sono com aumento de despertares Com base nesse exame, qual é a melhor interpretação e conduta inicial?

Sobre a relação entre apneia obstrutiva do sono (AOS), risco cardiovascular e o papel da adesão ao tratamento, assinale a alternativa CORRETA.

A bulimia nervosa é um transtorno alimentar que traz muito sofrimento e que, habitualmente, começa na adolescência ou em adultos jovens. Três aspectos são considerados essenciais para o seu diagnóstico. São eles:

A definição dos distúrbios de consciência é complexa, especialmente por conta da variabilidade de quadros clínicos e limitações de avaliação clínica e complementar. O dano cerebral grave em fase aguda habitualmente promove o coma, que podem evoluir para os estados crônicos de consciência alterada. Indique a característica que menos provavelmente deve ser observada em paciente com estado vegetativo persistente:

As seguintes características são indicativas de prognóstico ruim em paciente com rebaixamento persistente da consciência após parada cardíaca prolongada, EXCETO: 

A encefalopatia responsiva a corticoide associada à tireoidite autoimune ou encefalopatia de Hashimoto é um diagnóstico de exclusão com a exigência de preencher rigorosamente todos os critérios abaixo, EXCETO:

Mulher, 25 anos, apresenta achados clínicos de mielite transversa longitudinalmente extensa, apresenta boa resposta após pulsoterapia com corticoterapia e plasmaferese. O estudo do líquor para causas infecciosas foi negativo. Não há disponibilidade de exames para avaliação de anticorpos séricos e não há doenças ou exposição a fatores de risco prévios. Indique o distúrbio do sono que poderia complementar as duas síndromes clínicas para o diagnóstico de neuromielite óptica com sorologia desconhecida: 

Os critérios de Gold Coast foram introduzidos recentemente no diagnóstico da esclerose lateral amiotrófica, condição que deve ser caracterizada por comprometimento motor progressivo na presença de disfunção de neurônios motores superiores e inferiores em pelo menos um segmento corporal. São considerados sinal de comprometimento do sistema piramidal, EXCETO: