Questões de Concursos Públicos - Fisioterapia

Na Asfixia perinatal, a avaliação e intervenção rápida, precisa e adequada de um insulto agudo são passos fundamentais para bons resultados em um agravo com elevada morbimortalidade no período neonatal, assim como a Síndrome clínica que consiste em alterações neurológicas em recém-nascidos secundário a evento hipóxico-isquêmico ocorrido no período perinatal. Sobre as prováveis repercussões da asfixia perinatal, assinale o item correto.

Os profissionais Fisioterapeutas pautados na avaliação cinesiológica funcional estabelecerão o plano terapêutico para preservar o estado funcional e/ou iniciar o processo de reabilitação na presença de estabilidade cardiorrespiratória e metabólica de indivíduos acamados, em âmbito domiciliar e hospitalar, com o intuito de prevenir e/ou minimizar as perdas de amplitude de movimento articular; de força e massa muscular periférica; de mobilidade para realização de transferências no leito e para fora dele; de condicionamento cardiorrespiratório; e, da independência funcional para os domínios que envolvem o movimento corporal. Marque a assertiva correta sobre as principais intervenções para um protocolo sistemático de mobilização e/ou exercícios terapêuticos precoces.

Os efeitos favoráveis da reabilitação cardiovascular (RCV) com ênfase nos exercícios físicos têm sido consistentemente documentados, inclusive em meta-análises de estudos clínicos randomizados, que demonstram significativas reduções da morbimortalidade cardiovascular e global, bem como da taxa de hospitalização, com expressivo ganho de qualidade de vida, justificando a sua consensual e enfática recomendação pelas principais sociedades médicas mundiais. Sobre as fases de Reabilitação cardiovascular (RCV) é correto afirmar: 

Os pacientes internados nas unidades de terapia intensiva podem evoluir com polineuropatia do doente crítico, bem como, alterações eletrofisiológicas que afetam o desempenho muscular. Neste contexto, a estimulação elétrica neuromuscular (NMES) transcutânea tem ganhado destaque nos últimos anos como terapêutica para minimizar estas consequências indesejadas. Sobre as diversas aplicações terapêuticas da NMES, considere as afirmativas a seguir:  I. Acelera a recuperação pós-exercício II. Promove ou facilita atividades funcionais III. Dificulta o processo de cicatrização de feridas IV. Gera ganho de força muscular Quais estão corretas? 

Para melhorar a mobilidade em crianças e jovens com Paralisia Cerebral (PC) (classificados nos níveis I–V do Sistema de Classificação da Função Motora Grossa [GMFCS], todos os subtipos motores), recomendamos o treinamento de mobilidade, usando uma abordagem direcionada a objetivos, com foco na prática da tarefa completa, dentro de contextos da vida real, em comparação a nenhuma intervenção. Quando objetivamos melhorar a velocidade e a distância da marcha de crianças e jovens classificados nos níveis I a III do GMFCS, podemos sugerir conforme as recomendações de intervenções para promoção da função física de crianças e jovens com paralisia cerebral (2022) a prática da marcha em: 

A imobilidade no leito traz prejuízos a diversos órgãos, principalmente para a musculatura esquelética. Uma maneira efetiva para minimizar ou evitar danos causados pelo imobilismo no leito é o protocolo sistemático de Mobilização Precoce. Todavia, critérios devem ser respeitados para segurança do paciente crítico submetido a esta terapêutica. Considerando os critérios de interrupção ou a contraindicação da mobilização precoce, assinale alternativa correta.

A utilização de técnicas visando expansão ou reexpansão pulmonar é rotina nos atendimentos do fisioterapeuta. Várias condições patológicas podem gerar alterações na ventilação e na perfusão pulmonar, repercutindo sobre as trocas gasosas. Sobre as técnicas manuais de fisioterapia respiratória, assinale a opção correta. 

A interpretação de exames laboratoriais é uma rotina constante do fisioterapeuta intensivista no acompanhamento do paciente criticamente enfermo. A avaliação precisa e segura desses exames favorece um diagnóstico e uma decisão terapêutica mais fidedignos. Sobre esse assunto, assinale a alternativa correta.

Desde sua introdução na década de 80, a Tomografia Computadorizada tornou-se o padrão ouro para o diagnóstico e a avaliação da extensão das alterações estruturais nas vias aéreas. O exame permite reconhecer alterações em vias aéreas de maior calibre, como dilatação da luz e espessamento de suas paredes. Sobre as características elucidadas no exame de TC abaixo, marque a assertiva correta. A presença de atenuação em mosaico, mais facilmente identificável nos cortes em expiração, é o chamado “sinal indireto”, que decorre de aprisionamento aéreo nos lóbulos devido à suboclusão da luz bronquiolar, decorrente de inflamação/fibrose na parede bronquiolar. Sinais de colapso de regiões pulmonares por infecções recorrentes também podem, eventualmente, ser visualizados. Algumas das alterações acima descritas podem ser observadas em:  

O monitoramento da oxigenação é um dos papéis fundamentais dos fisioterapeutas que atuam principalmente na área hospitalar e respiratória. A manutenção da oxigenação sanguínea é uma das principais metas, durante o tratamento intensivo. A presença de hipoxemia grave pode levar a lesões graves e irreversíveis. A gasometria arterial e a oximetria de pulso são métodos utilizados na prática clínica para a avaliação da oxigenação. Assinale a alternativa correta sobre o monitoramento da oxigenação.