Questões de Concursos Públicos - Fisioterapia

Em relação à reconstrução do Ligamento Cruzado Anterior (LCA), é correto afirmarmos: I – Os enxertos mais utilizados na cirurgia de reconstrução do LCA são: enxerto quádruplo do semitendíneo e grácil e o osso-tendão-osso do terço médio do tendão patelar. II – Não existe diferença no tempo de recuperação e nos programas de reabilitação (fisioterapia) utilizados em pacientes submetidos às cirurgias de reconstrução do LCA, com enxertos tendíneos dos músculos extensores e flexores do joelho. III – Os objetivos da fisioterapia, nas primeiras semanas de pós-operatório, na fase em que o paciente utiliza muletas, é drenar o derrame articular, melhorar a dor e a inflamação local, promover melhoria das amplitudes de flexão e extensão do joelho e dar início ao treinamento muscular, sem sobrecarga, com a realização de exercícios isométricos e ativos livres. IV – Na reabilitação de atletas, no período entre o 4° e o 6° mês, podem ser realizados trotes rápidos em linha reta e com mudanças de direção, exercícios pliométricos, pode-se intensificar o fortalecimento muscular, a capacidade física, cardiovascular e respiratória, fazer trabalhos de potência muscular uni ou bipodal e reproduzir gestos esportivos. Assinale a alternativa correta:

Marque a alternativa que contenha o tipo de enxerto utilizado na reconstrução do Ligamento Cruzado Anterior (LCA) que possui a maior resistência dentre os demais tipos de enxertos, sendo de fácil acesso para o ortopedista cirurgião, no entanto, a sua utilização pode ocasionar fratura patelar, ruptura ou tendinite patelar, alterações sensitivas e dificuldade de ajoelhar-se.

Em relação à laserterapia de baixa intensidade, é correto afirmarmos: I – A laserterapia possui efeito analgésico, anti-inflamatório, circulatório, antiedematoso, cicatricial e atua na melhoria da performance muscular, podendo ser utilizada no tratamento de úlceras de pressão, lesões ligamentares, articulares e musculares. II – Possui propriedades físicas de monocromaticidade, colimação, coerência temporal e espacial. III – Os efeitos bioquímicos desta terapêutica estão relacionados com o aumento da síntese de energia (ATP), redução da atividade dos fibroblastos, aumento da formação de colágeno e redução dos níveis de fibrinogênio. IV – Os seus efeitos bioelétricos correlacionam-se com a ativação da bomba de sódio e potássio e os efeitos bioenergéticos causam a normalização do gradiente de concentração do bioplasma, o que desencadeia aumento da microcirculação, efeitos tróficos, efeitos anti-inflamatórios e regulação vascular. Assinale a alternativa correta:

Em relação à laserterapia de baixa intensidade, marque a alternativa INCORRETA:

A laserterapia de baixa intensidade pode ser utilizada para melhorar o processo inflamatório em artrites agudas e crônicas e propiciar, também, efeitos adicionais de redução do processo de reabsorção articular. Marque a alternativa que contenha os parâmetros apropriados da laserterapia para promover tais efeitos terapêuticos:

Marque a alternativa que contenha, respectivamente, instrumentos avaliativos de fadiga muscular, força muscular e nível de incapacidade de indivíduos com lombalgia:

Sabe-se que a aplicação de técnicas de liberação miofascial pode ocasionar analgesia, incremento de circulação local, aumento de flexibilidade tecidual e ganho de amplitude de movimentação articular (ADM). O ganho de ADM pode ser explicado pelo efeito da tixotropia que age nos tecidos conectivos, a qual significa:

Em relação às fraturas, é correto afirmarmos: I – Quanto maior a extensão da lesão de tecidos moles associados à fratura, maior será o tempo de consolidação. II – A estabilização rígida, com osteossíntese do tipo placa de contraforte (placa-parafuso), de fraturas do platô tibial, permite ao fisioterapeuta executar um trabalho de ganho de mobilidade precoce nestes casos. III – As fraturas do terço distal do úmero com traço helicoidal, cominutivas, do tipo Holstein-Lewis, associadas à lesão do nervo radial, podem ser tratadas conservadoramente em imobilização gessada, mas de tal forma que o punho fique livre para a fisioterapia precoce. Neste caso, a regressão da lesão do nervo radial e a consolidação da fratura ocorrem num tempo aproximado de três meses. IV – As fraturas da cabeça do rádio, com traço articular, tendem a limitar a flexo-extensão e prono-supinação do cotovelo. O tempo de imobilização deve ser o menor possível e a fisioterapia iniciada precocemente, seja o paciente tratado por métodos conservadores ou cirúrgicos. Assinale a alternativa correta:

Marque a alternativa correspondente a uma “Síndrome” que é atribuída a um distúrbio simpático reflexo de origem vasomotora, caracterizando-se pela presença de dor após traumatismo, habitualmente em pacientes imobilizados em gesso, com intensificação em sua evolução, quando a sintomatologia dolorosa deveria regredir. Os pacientes apresentam hiperestesia desproporcional aos achados físicos, edema, pele fria, lustrosa ou brilhante, sudorese e diminuição da amplitude dos movimentos articulares. Nas fases mais tardias, ocorre destacada atrofia e rigidez. O tratamento inclui anti-inflamatórios, analgésicos, bloqueio do sistema simpático, fisioterapia e órteses.

A medida da força dos músculos respiratórios é um exame não invasivo, simples, de baixo custo e útil na prática clínica. Dentre os métodos utilizados para mensuração da força muscular respiratória, destaca-se, a medida das pressões respiratórias máximas em nível da boca: PImáx e PEmáx. A Pressão inspiratória máxima (PImáx) reflete a força dos músculos inspiratórios e do diafragma; ao passo que a pressão expiratória máxima (PEmáx) reflete a força dos músculos abdominais e expiratórios. Considerando a importância da aplicação do teste da força muscular respiratória para elaboração do diagnóstico pneumocinesiológico funcional e acompanhamento fisioterapêutico adequado, seguro e eficaz do paciente, analise as afirmativas a seguir: I - A medição da PEmáx e da PImáx pode ser feita com um medidor mecânico de pressão, ligado a um bocal. O dispositivo deve conter um pequeno orifício que permite a saída de ar. O nariz deve ser ocluído por um clipe nasal. II - Durante a mensuração da PImáx, o paciente deve ser orientado a realizar uma expiração máxima, ou seja, até o volume residual (VR). Em seguida, pede-se ao paciente que sele os lábios firmemente ao redor do bocal e realize um esforço inspiratório máximo contra a via aérea ocluída, mantendo a pressão inspiratória por no mínimo 1,5 segundos. III - A mensuração da PEmáx utiliza as mesmas regras empregadas para medida da PImáx, mas o paciente é instruído a realizar uma expiração até o nível da capacidade residual funcional e, em seguida deve efetuar um esforço expiratório máximo contra a via aérea ocluída. IV - Preconiza-se considerar a melhor manobra como a função pulmonar de cada fase; o início e a aceitação do teste são feitos pela técnica de retroextrapolação, hoje internacionalmente aceita. O valor dessa pressão não deve exceder a 5% do predito. V - Valores baixos da PImáx com PEmáx normal sugerem fadiga do músculo inspiratório isoladamente (usualmente o diafragma); ao passo que valores baixos da PImáx e da PEmáx sugerem fadiga do músculo esquelético. É correto apenas o que se afirma em