Questões de Concursos Públicos - Farmácia

O Ciclo da Assistência Farmacêutica é composto por um conjunto articulado de etapas que visam garantir o acesso e o uso racional de medicamentos. Sobre a etapa de Seleção de Medicamentos, analise as assertivas a seguir: I.A seleção é um processo dinâmico e contínuo, multidisciplinar e participativo, que visa assegurar o acesso aos medicamentos mais necessários, baseando-se em critérios de eficácia, segurança, qualidade e custo. II.A RENAME (Relação Nacional de Medicamentos Essenciais) (Relação Nacional de Medicamentos Essenciais) é o instrumento orientador do uso de medicamentos no âmbito do SUS (Sistema Único de Saúde) e deve ser atualizada a cada dois anos. III.A Comissão de Farmácia e Terapêutica (CFT (Conselho Federal de Técnicos Industriais)) é a instância colegiada responsável, entre outras funções, pela elaboração da lista de medicamentos selecionados na instituição hospitalar ou municipal. IV.A seleção de medicamentos deve priorizar medicamentos novos lançados no mercado, independentemente das evidências de superioridade clínica, para garantir inovação tecnológica. Assinale a alternativa que apresenta somente as proposições CORRETAS:

A farmacocinética estuda o caminho que o medicamento percorre no organismo, desde sua administração até sua eliminação. Sobre os processos farmacocinéticos, analise as assertivas a seguir: I.A biodisponibilidade é definida como a fração da dose administrada de um fármaco que chega inalterada à circulação sistêmica. II.O efeito de primeira passagem hepática ocorre quando fármacos absorvidos pelo trato gastrointestinal são metabolizados pelo fígado antes de alcançarem a circulação sistêmica, reduzindo sua biodisponibilidade. III.A meia-vida (t12) de eliminação é o tempo necessário para que a concentração plasmática de um fármaco seja reduzida em 50%. IV.Fármacos com alto volume de distribuição (Vd) tendem a ficar restritos ao compartimento vascular (sangue) e não se distribuem amplamente para os tecidos periféricos. Assinale a alternativa que apresenta somente as proposições CORRETAS:

A Farmacovigilância é a ciência e o conjunto de atividades voltadas à detecção, avaliação, compreensão e prevenção de efeitos adversos ou de quaisquer outros problemas relacionados ao uso de medicamentos, incluindo os desvios de qualidade. Considere a situação em que um Farmacêutico do Núcleo de Apoio à Saúde da Família identifica que um lote de antibiótico apresenta alteração de cor e formação de cristais após a reconstituição, sem que o medicamento tenha sido administrado a qualquer paciente. Diante desse cenário, assinale a alternativa que classifica corretamente o evento e indica a forma adequada de notificação. Assinale a alternativa correta.

A Portaria SVS/MS nº 344/1998, da Secretaria de Vigilância em Saúde do Ministério da Saúde, aprova o Regulamento Técnico sobre substâncias e medicamentos sujeitos a controle especial. Acerca das regras de prescrição e notificação, analise as afirmativas abaixo e marque V para as verdadeiras e F para as falsas. (__)A Notificação de Receita "A", de cor amarela, é válida por 30 (trinta) dias, a contar da data de sua emissão, em todo o território nacional, sendo obrigatória para a prescrição de medicamentos e substâncias constantes das listas A1 e A2 (entorpecentes) e A3 (psicotrópicos), conforme o regulamento. (__)As substâncias da lista C1 (outras substâncias sujeitas a controle especial) exigem a Notificação de Receita "B" (azul) para sua prescrição, independentemente da dose prescrita ou do tempo de tratamento. (__)A Notificação de Receita Especial para retinoides de uso sistêmico (lista C2) deverá ser acompanhada de Termo de Consentimento Pós-Informação e tem validade de 30 (trinta) dias, restrita à Unidade Federativa que concedeu a numeração. (__)Em caráter excepcional e nos casos de emergência, poderá ser aviada a receita de medicamentos sujeitos a controle especial em papel não oficial, desde que contenha, obrigatoriamente, o diagnóstico ou o Código da Classificação Internacional de Doenças (CID), a justificativa do caráter emergencial, a data, a assinatura e a identificação profissional do prescritor. Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo.

Interações medicamentosas podem alterar significativamente a resposta terapêutica. A compreensão dos mecanismos, especialmente os envolvendo o citocromo P450 (CYP450), é essencial para o Farmacêutico. Analise as afirmativas abaixo e marque V para as verdadeiras e F para as falsas. (__)A Rifampicina é um potente indutor enzimático de diversas isoformas do CYP450 (como CYP3A4); seu uso concomitante com anticoncepcionais orais pode reduzir a eficácia contraceptiva, levando a gravidez indesejada. (__)O Suco de Toranja (Grapefruit) é conhecido por ser um inibidor potente da CYP3A4 intestinal; seu consumo associado a estatinas (como sinvastatina) pode aumentar a biodisponibilidade do fármaco, elevando o risco de miopatia e rabdomiólise. (__)Interações farmacodinâmicas ocorrem quando dois fármacos competem pelo mesmo sítio de ligação proteica no plasma, deslocando um deles e aumentando sua fração livre, mecanismo principal das interações da Varfarina. (__)O uso concomitante de inibidores da recaptação de serotonina (ex: Fluoxetina) e inibidores da MAO (Monoamina Oxidase) (ex: Tranilcipromina) é contraindicado devido ao risco de Síndrome Serotoninérgica, caracterizada por hipertermia, rigidez muscular e alteração do estado mental. Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:

A dispensação de medicamentos controlados exige do farmacêutico rigorosa conferência documental. A Talidomida (Lista C3) e os Retinóides de uso sistêmico (Lista C2) possuem regras específicas devido à sua teratogenicidade. Analise as situações abaixo e assinale a alternativa CORRETA conforme a Portaria 344/98 e a RDC nº 11/2011 (sobre a Talidomida).

O Seguimento Farmacoterapêutico é uma prática da Atenção Farmacêutica que visa detectar, prevenir e resolver Problemas Relacionados a Medicamentos (PRM (Programa de Residência Multiprofissional)) e obter Resultados Negativos associados à Medicação (RNM (Resolução Normativa)). Segundo o Terceiro Consenso de Granada e a metodologia Dáder, a classificação dos PRMsRNMs baseia-se em Necessidade, Efetividade e Segurança. Assinale a alternativa CORRETA que exemplifica um PRMRNM de SEGURANÇA do tipo 'Insegurança não quantitativa' (ou Reação Adversa).

A estabilidade de medicamentos e a escolha da forma farmacêutica adequada são essenciais para a eficácia terapêutica e segurança do paciente. Acerca dos conceitos de farmacotécnica e conservação, analise as afirmativas abaixo e marque V para as verdadeiras e F para as falsas. (__)Suspensões farmacêuticas são sistemas dispersos grosseiros onde a fase interna (sólida) é insolúvel na fase externa (líquida), sendo termodinamicamente instáveis, o que exige a agitação antes do uso para garantir a homogeneidade da dose (redispersão). (__)Emulsões do tipo AO (água em óleo) são preferencialmente utilizadas para administração intravenosa de grandes volumes, visando rápida absorção e menor risco de embolia, devido à miscibilidade da fase externa oleosa com o sangue. (__)A liofilização é um processo de secagem utilizado para fármacos termolábeis e instáveis em solução aquosa, consistindo no congelamento do produto seguido da sublimação do gelo sob vácuo, resultando em um pó poroso de fácil reconstituição. (__)Cápsulas de liberação entérica (gastrorresistentes) são desenhadas para liberar o fármaco no estômago, protegendo a mucosa intestinal de irritações e garantindo a absorção imediata em pH ácido. Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:

A farmacocinética estuda o movimento do fármaco no organismo através das etapas de absorção, distribuição, metabolismo e excreção (ADME). Compreender esses parâmetros é essencial para o ajuste posológico. Analise as afirmativas abaixo sobre parâmetros farmacocinéticos e marque V para as verdadeiras e F para as falsas. (__)A Biodisponibilidade (F) refere-se à fração da dose administrada de um fármaco que atinge a circulação sistêmica na forma inalterada; para fármacos administrados por via intravenosa, a biodisponibilidade é considerada 100%. (__)O Efeito de Primeira Passagem Hepático ocorre quando o fármaco absorvido pelo trato gastrointestinal é metabolizado pelo fígado antes de alcançar a circulação sistêmica, reduzindo sua biodisponibilidade oral. (__)O Volume de Distribuição (Vd) é um parâmetro fisiológico real que representa o volume exato de líquido corporal onde o fármaco está dissolvido; fármacos hidrofílicos tendem a ter Vd muito elevado, superando a água corporal total. (__)A Meia-vida de eliminação (t12) é o tempo necessário para que a concentração plasmática do fármaco se reduza à metade; em uma cinética de primeira ordem, a meia-vida é constante e independente da concentração inicial do fármaco. Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:

A gasometria é um exame crítico para avaliar a ventilação e o equilíbrio ácido-básico de pacientes internados. Para obter dados precisos sobre a pressão parcial de oxigênio (PaO2) que reflete a eficácia das trocas gasosas pulmonares, a coleta de sangue deve ser realizada em um sítio anatômico específico. Assinale a alternativa CORRETA.