Questões de Concursos Públicos - Biomedicina - Análises Clínicas

As duas enzimas mais frequentemente associadas com o dano hepatocelular são as aminotransferases que catalisam a transferência reversível de um grupamento amina entre um aminoácido e um alfa-cetoácido. Essa função é essencial para a produção dos aminoácidos funcionais necessários para a síntese proteica no fígado. As aminotransferases são a AST (aspartado aminotransferase) e a ALT (alanina aminotransferase). A AST e a ALT são consideradas enzimas hepáticas devido à alta concentração dessas enzimas nos hepatócitos, mas apenas a ALT é específica para o fígado. Analise as afirmações a seguir. I. A elevação somente da AST no sangue pode significar dano em células não hepáticas. II. O aumento da atividade das enzimas ALT e da AST no sangue mostra dano hepático. III. A elevação somente da ALT no sangue pode significar doença renal ou cardíaca. IV. A atividade muito mais elevada das enzimas ALT e AST no sangue normalmente é indicativo de doença obstrutiva, como a litíase biliar, na ausência de lesão hepatocelular. Estão CORRETAS apenas

Doenças agudas ou crônicas que afetam a função hepática podem afetar o metabolismo hepático de alguns fármacos. Essas condições incluem hepatite alcoólica, cirrose, hepatites crônica ativa, cirrose biliar e hepatite viral aguda ou induzida por fármacos. Por exemplo, as meias-vidas (t1/2) do clordiazepóxido e do diazepam em pacientes com cirrose ou hepatite viral aguda são muito elevadas, com correspondente aumento de seus efeitos. Em consequência estes efeitos podem causar coma em pacientes com doença hepática, mesmo quando administradas doses ordinárias destes fármacos. De posse dessas informações, o diagnóstico dessas doenças é importante antes do início da terapia com esses fármacos. Em caso positivo, a posologia deve ser alterada, se não for possível usar outros fármacos que não tenham a farmacocinética afetada pela doença hepática. Assinale a alternativa que traga somente os exames bioquímicos que podem ser usados para o diagnóstico de danos hepatocelulares.

O exame parcial de urina pode fornecer resultados sugestivos de distúrbios renais, hepáticos e/ou metabólicos. Os cuidados pré-analíticos na coleta, transporte e armazenamento da amostra de urina até o momento da realização do exame são fundamentais para garantir a qualidade do resultado. Sabendo disso, o analista clínico Dr. Lennon fez várias interpretações clínico-laboratoriais ao avaliar o caso do paciente J.F.K, sexo masculino, 62 anos, que se encontrava com hipertensão, edema generalizado e com quadro de oligúria. Os exames bioquímicos e o parcial de urina do paciente sugeriam Doença Renal Crônica (DRC). Com base no caso clínico e informações apresentadas, analise as afirmativas a seguir. I. A Síndrome nefrótica é um conjunto de sinais e sintomas que se desenvolvem devido à alteração na permeabilidade dos glomérulos renais e pode ocorrer em pacientes com DRC como o paciente JFK. Os achados principais são: hipoalbuminemia, edema, hipercolesterolemia e presença de cilindros céreos e proteinúria intensa no parcial de urina. II. A estimativa da taxa de filtração glomerular (TFG) é usada para avaliar a função renal e é obtida através de fórmulas matemáticas. A equação CKD-EPI (Chronic Kidney Disease Epidemiology Collaboration) é a mais recomendada atualmente para estimar a TFG a partir dos valores de creatinina plasmática. Embora também possua limitações, essa equação apresenta vantagens sobre o clearance de creatinina, como a eliminação da coleta de urina de 24 horas. III. Cilindros e células epiteliais tubulares não são encontrados no exame parcial de urina de um paciente com DRC. Esses achados são clássicos de distúrbios metabólicos como o Diabetes mellitus. IV. Em relação aos cuidados pré-analíticos para a realização do exame parcial de urina, a amostra deve ser analisada preferencialmente dentro de 1 a 2 horas após sua emissão. Quando isso não for possível, a amostra deve ser mantida em temperatura ambiente sem preservantes até o momento da análise, para evitar aumento do pH, redução da glicose e decomposição de cilindros se estiverem presentes. V. A creatinina é um dos principais marcadores bioquímicos plasmáticos utilizados para monitorar a TFG de doentes renais crônicos. O aumento absoluto da creatinina plasmática pode representar diferentes graus de comprometimento renal; logo, um aumento da concentração de creatinina sérica, mesmo que próximo ao valor de referência, pode indicar perda significativa da função renal. Está CORRETO o que se afirma apenas em:

Para a classificação das bactérias Gram-positiva e Gram-negativa, faz-se necessário utilizar a técnica de coloração diferencial de Gram. Quanto a essa questão, marque a afirmativa correta. 

De acordo com o quadro abaixo, calcule a quantidade necessária de cada um dos componentes para a preparação de 300mL meio de cultura para fungos:   Assinale a alternativa que apresenta os pesos corretos de cada componente

O diagnóstico de Schistosoma mansoni pode ser feito por meio de diversos métodos, tanto diretos quanto indiretos. Os métodos diretos detectam formas do parasito ou partes deste. Com relação à temática, o método coproscópico baseia-se na identificação

Paciente de 75 anos, sexo masculino e com queixa de epistaxe, foi atendido no setor de cirurgia geral de hospital geral. Após exame físico, foi aferida a pressão arterial de 140/90 mmHg, e o médico solicitou ao laboratório de análises clínicas o exame de coagulograma. De acordo com os conhecimentos sobre o exame de coagulograma completo, assinale a alternativa que NÃO corresponde a um exame pertencente ao coagulograma

Mulher de 30 anos, com queixa de algia intensa em articulação e falta de ar, foi atendida em setor de emergência de hospital universitário. Após exame físico, suspeitou-se que a paciente fosse portadora da hemoglobina S, sendo solicitada coleta de exame em tubo com anticogulante EDTA e envio ao setor de hematologia do laboratório de análises clínicas. No mesmo setor, são realizados exames microscópicos e automatizados. Sabendo da suspeita de presença de hemoglobina S (HbS) nas hemácias dessa paciente e da impossibilidade da realização de exames de eletroforese de hemoglobina em hospitais de emergência, o bioquímico indicou a realização de um exame microscópico que auxilia no diagnóstico da doença que se desenvolve em paciente com essa alteração genética. Qual é esse exame?

A pesquisa do parasito Enterobius vermiculares deve ser realizada, preferencialmente, pelo método

Os eritrócitos são formados a partir dos precursores eritrocitários (eritroblastos) na medula óssea. Assinale a alternativa correta em relação à sequência da maturação das células precursoras eritroides.