Questões de Concursos Públicos - VUNESP - 2025 - HIAE - Pré-Requisito em Pediatria

A avaliação de um recém-nascido logo após o nascimento aponta para características fenotípicas como prega palmar única, fissuras palpebrais oblíquas para cima, epicanto, hipotonia acentuada, manchas de Brushfield e clinodactilia. Entre as características genéticas dessa síndrome, é correto afirmar que

Recém-nascido de 29 semanas de idade gestacional, com peso de 1.150  g, nascido de parto vaginal sem intercorrências, recebe cuidados iniciais em sala de parto, com boa vitalidade e respiração espontânea. Após estabilização inicial, é mantido em CPAP nasal com FiO2 de 0,35. Nas primeiras duas horas de vida, apresenta piora do desconforto respiratório, com aumento da necessidade de oxigênio (FiO2 de 0,45 para manter SatO2 ≥ 90%) e piora das retrações. De acordo com as diretrizes da SBP, qual é a conduta recomendada nesse momento?

Recém-nascido prematuro de 26 semanas, com 10 dias de vida, encontra-se em ventilação mecânica. Apresenta piora progressiva da oxigenação e o ecocardiograma revela persistência do canal arterial (PCA) com fluxo bidirecional, predominando da direita para a esquerda. Qual o tratamento indicado em relação à cardiopatia?

Recém-nascido prematuro extremo, nascido com 25 semanas de idade gestacional e peso de 900 g, encontra-se internado em UTI neonatal, atualmente com 4 semanas de vida. Apresenta uso prolongado de nutrição parenteral, restrição de movimentação, sem suplementação adequada de cálcio e fósforo nas primeiras semanas. Evolui com hipotonia axial discreta, diminuição da atividade espontânea e leve alargamento de metáfises ao exame físico. Diante da suspeita de doença metabólica óssea da prematuridade, os resultados laboratoriais esperados para confirmação dessa hipótese são:

Recém-nascido prematuro de 27 semanas, com 3 dias de vida, encontra-se em ventilação mecânica invasiva no modo assistido-controlado, com os seguintes parâmetros: FiO2 : 28%, frequência respiratória (FR): 35 irpm, pressão expiratória final positiva (PEEP): 5 cmH2 O, pressão inspiratória (Pinsp): 16 cmH2 O, tempo inspiratório (Tinsp): 0,38 s, volume corrente gerado: 5 mL/kg. gasometria arterial: pH: 7,28, PaCO2 : 51 mmHg, PaO2 : 87 mmHg, HCO3 – : 23 mEq/L, BE: –2, SatO2 : 98%. Com base nos dados clínicos e ventilatórios, qual seria o ajuste necessário nesse momento?

Recém-nascida prematura de 33 semanas de idade gestacional, atualmente com 35 semanas de idade corrigida, encontra-se em UTI neonatal em programação de alta hospitalar durante temporada de circulação do Virus Sincicial Respiratório (VSR). Uma vez que a mãe não recebeu imunização para VSR durante a gestação, a recomendação preconizada para essa criança é

Durante a orientação de alta de um recém-nascido a termo da maternidade, a mãe questiona sobre o resultado da triagem auditiva neonatal (teste de Emissões Otoacústicas), buscando confirmar se o filho tem uma boa audição. Para orientá-la corretamente, é importante saber que o teste de Emissões Otoacústicas avalia

Recém-nascido com 27 semanas de idade gestacional e peso ao nascimento de 880  g, nascido por cesariana devido à eclâmpsia materna, apresentou boa vitalidade inicial, sendo admitido em UTI. Neste caso, a prescrição de cafeína deve ser realizada

Gestante de 30 semanas de idade gestacional apresenta bolsa rota há 36h e não recebeu antibiótico profilático. O bebê nasce estável, é mantido em CPAP nasal e não apresenta sinais de infecção aparente nas primeiras horas de vida. Iniciado antibioticoterapia empírica de largo espectro preventivamente, devido à prematuridade e risco de sepse. No 3° dia de vida, a equipe discute se seria indicada a manutenção dos antibióticos por 10 dias e relação dessa conduta ao risco de enterocolite (ECN) e morte associada a ECN. A relação entre uso prolongado de antibióticos e ECN, e morte associada, é que

 Um recém-nascido de 39 semanas de gestação, nascido com Apgar 1, no 1° minuto, 4, no 5° minuto, e 7, no 10°minuto, encontra-se em protocolo de hipotermia terapêutica na UTI neonatal. A conduta em relação à ventilação mecânica durante essa terapia é