Questões de Concursos Públicos - VUNESP - 2025 - HIAE - Pré-Requisito em Pediatria

Gestante de 39 semanas, em trabalho de parto da sua segunda gestação, realizou apenas duas consultas de pré-natal. Apresentava teste rápido positivo para sífilis uma semana antes do parto e recebeu apenas uma dose de penicilina benzatina na admissão hospitalar. O VDRL materno foi de 1:64. O parto ocorreu por via vaginal, o recém-nascido nasceu vigoroso, com exame físico normal, e o VDRL do neonato foi de 1:64 (igual ao materno). Nesse caso, o tratamento preconizado para o recém-nascido é

Um médico é chamado com urgência para a sala de parto de uma gestante com 34 semanas e 2 dias, submetida à cesariana devido a corioamnionite. Ao chegar, encontra o recém-nascido em berço aquecido, envolto em saco plástico, recebendo nebulização de oxigênio. O neonato apresenta saturação pré-ductal de 63%, frequência cardíaca (FC) de 78 bpm, hipotonia, taquidispneia e cianose. Após a aspiração de boca e narinas, qual deve ser a conduta imediata?

 Um recém-nascido prematuro está internado em UTI neonatal, e o pai pergunta sobre a necessidade de avaliação oftalmológica para rastreamento de retinopatia da prematuridade. De acordo com a diretriz brasileira, as situações em que esse rastreamento deve ser realizado são 

Uma mãe leva seu bebê de 35 dias à Unidade Básica de Saúde para pesagem, relatando preocupação com a alimentação. Informa que o lactente costumava mamar a cada 3  horas, mas, de um dia para o outro, passou a solicitar mamadas mais frequentes. Refere ainda que percebe suas mamas menos cheias e tem a impressão de que o leite não está sustentando o filho. Na avaliação, observa-se lactente hidratado, com ganho ponderal de 30 g/dia desde a última consulta e eliminações presentes. Diante desse quadro, qual deve ser a conduta mais adequada de orientação à mãe?

Recém-nascido a termo, adequado para a idade gestacional, com 3 dias de vida, encontra-se em aleitamento materno exclusivo. A mãe relata que ele está com a pele mais amarelada, principalmente, em face e tronco superior. O lactente está ativo, mamando bem e sem alterações nos sinais vitais. No exame físico, apresenta icterícia correspondente à zona 3 de Kramer. A tipagem sanguínea da mãe é A positivo e a do recém-nascido é O negativo. O exame laboratorial evidencia bilirrubina total de 12 mg/dL. Diante dos achados clínicos e laboratoriais, é possível inferir que esse RN apresenta

Durante a avaliação rotineira na UTI neonatal, um pediatra depara-se com diferentes recém-nascidos internados, cada um apresentando condições clínicas específicas que impactam na escolha da via de nutrição. Considerando as indicações formais para o início da nutrição parenteral, qual das situações a seguir representa uma indicação adequada para o início da nutrição parenteral precoce?

Um RN de 21 dias é levado ao pronto-socorro por vômitos com sangue em grande quantidade. É feito diagnóstico de doença hemorrágica do RN (forma tardia). A condição que está mais frequentemente associada a essa apresentação é

Um recém-nascido é admitido na UTI neonatal com diagnóstico de cardiopatia congênita grave. Durante a estabilização, surge a dúvida sobre a necessidade de manter o canal arterial pérvio por meio de infusão contínua de prostaglandina E1 para garantir fluxo pulmonar ou sistêmico adequado. A equipe de cardiologia avalia o caso e orienta que a infusão contínua de prostaglandina E1 não é necessária. Dentre as condições a seguir, aquela que é a mais provável nesse recém-nascido é 

Recém-nascida a termo, 15 dias de vida, nasceu por cesariana devido à apresentação pélvica, com peso ao nascer de 3.980 g. Encontra-se em aleitamento materno exclusivo, ativa, reativa e com movimentação simétrica dos membros. Durante o exame físico, o pediatra percebe um leve clique na manobra de Ortolani, sem instabilidade evidente. Considerando os fatores de risco presentes e a suspeita de displasia do desenvolvimento do quadril, qual a conduta recomendada?

Recém-nascida de 27 semanas, com peso ao nascer de 910 g, encontra-se em ventilação não invasiva, com estabilidade hemodinâmica. No 20o dia de vida, evolui com episódios de apneias de repetição, distensão abdominal, dor à palpação, alças intestinais palpáveis e resíduos gástricos biliosos. Mantém perfusão periférica adequada, sem sopros cardíacos ou alterações pulmonares à ausculta. Com base no cenário apresentado, qual é a principal hipótese diagnóstica?