Questões de Concursos Públicos - VUNESP - 2025 - A.C. Camargo Cancer Center - Residência Multiprofissional - Nutrição

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Q250534 VUNESP - 2025 - A.C. Camargo Cancer Center - Residência Multiprofissional - Nutrição

Ano: 2025

Órgão: A.C. Camargo Cancer Center

Banca: VUNESP

Matéria: Nutrição

Assunto: Dietoterapia

Paciente com câncer gástrico avançado, apresentando perda de peso significativa e diagnóstico de desnutrição moderada, está programado para cirurgia de grande porte em 7 dias. De acordo com a Diretriz BRASPEN de Terapia Nutricional no Paciente com Câncer (2019), considerando as recomendações atuais de terapia nutricional no período perioperatório para pacientes cirúrgicos oncológicos, qual é a conduta mais indicada?

A Prescrever dieta hiperproteica e hipercalórica exclusiva por via oral, iniciando 24 horas antes da cirurgia, para minimizar o risco de complicações.

B Manter dieta habitual até a véspera da cirurgia e iniciar suplementação proteica somente no pós-operatório imediato.

C Introduzir fórmulas enterais isocalóricas e normoproteicas, sem imunonutrientes, 48 horas antes do procedimento.

D Realizar suplementação com fórmulas hipercalóricas e ricas em carboidratos simples, visando otimizar reservas energéticas antes da cirurgia.

E Iniciar 5 a 7 dias antes da cirurgia o uso de fórmulas hiperproteicas com imunonutrientes, por via oral ou enteral, em volume mínimo de 500 mL/dia.

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Q250533 VUNESP - 2025 - A.C. Camargo Cancer Center - Residência Multiprofissional - Nutrição

Ano: 2025

Órgão: A.C. Camargo Cancer Center

Banca: VUNESP

Matéria: Nutrição

Assunto: Dietoterapia

De acordo com a Diretriz BRASPEN de Terapia Nutricional no Paciente com Câncer (2019), sobre a utilização de nutrientes específicos no paciente crítico com câncer, assinale a alternativa correta.

A O uso rotineiro de glutamina é indicado, exceto em instabilidade hemodinâmica.

B Megadoses de vitaminas e minerais são recomendadas como rotina.

C O ômega-3 tem efeito comprovado e deve ser administrado rotineiramente

D Não há evidência suficiente para glutamina; é contraindicada em falências orgânicas graves.

E Glutamina, ômega-3 e vitaminas devem ser suplementados precocemente em todos os casos.

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Q250532 VUNESP - 2025 - A.C. Camargo Cancer Center - Residência Multiprofissional - Nutrição

Ano: 2025

Órgão: A.C. Camargo Cancer Center

Banca: VUNESP

Matéria: Nutrição

Assunto: Dietoterapia

Paciente oncológico em tratamento adjuvante apresenta episódios recorrentes de diarreia e mucosite oral. A equipe cogita uso de glutamina e probióticos para manejo do quadro. De acordo com a Diretriz BRASPEN de Terapia Nutricional no Paciente com Câncer (2019), considerando as evidências disponíveis, assinale a alternativa que apresenta corretamente as recomendações atuais.

A Glutamina não tem evidência suficiente para diarreia ou mucosite; probióticos podem ser utilizados na prevenção e tratamento da diarreia, exceto em casos de alterações imunológicas.

B Glutamina não deve ser utilizada para diarreia, mas pode ser empregada na mucosite; probióticos devem ser restritos ao tratamento da diarreia já instalada.

C Glutamina só é contraindicada em falência orgânica múltipla; probióticos podem ser usados em todos os pacientes com diarreia, independentemente do estado imunológico.

D Glutamina é indicada para mucosite, mas não para diarreia; probióticos devem ser evitados durante o uso de quimioterapia.

E Glutamina pode ser usada para prevenção da mucosite; probióticos não apresentam benefício comprovado na diarreia associada ao câncer.

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Q250531 VUNESP - 2025 - A.C. Camargo Cancer Center - Residência Multiprofissional - Nutrição

Ano: 2025

Órgão: A.C. Camargo Cancer Center

Banca: VUNESP

Matéria: Nutrição

Assunto: Terapia Nutricional, Enteral e Parenteral

De acordo com a Diretriz BRASPEN de Terapia Nutricional no Paciente com Doença Renal (2021), em relação à triagem e avaliação nutricional em pacientes com doença renal, assinale a alternativa correta.

A Não há instrumento específico para triagem desses pacientes; o Malnutrition Screening Tool pode ser utilizado para identificar risco de desnutrição.

B O IMC isolado, quando inferior a 19 kg/m2 , é suficiente para estabelecer o diagnóstico de desnutrição.

C A Avaliação Subjetiva Global na versão modificada é a mais indicada para o diagnóstico de desnutrição em pacientes renais.

D A manutenção de ingestão energética dentro do recomendado confirma o diagnóstico de eutrofia, mesmo com perda de peso recente.

E Para diagnóstico de obesidade em pacientes renais, o principal indicador é o aumento do peso corporal total.

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Q250530 VUNESP - 2025 - A.C. Camargo Cancer Center - Residência Multiprofissional - Nutrição

Ano: 2025

Órgão: A.C. Camargo Cancer Center

Banca: VUNESP

Matéria: Nutrição

Assunto: Dietoterapia

De acordo com a Diretriz BRASPEN de Terapia Nutricional no Paciente com Doença Renal (2021), sobre as recomendações nutricionais para pacientes com injúria renal aguda (IRA), assinale a alternativa correta.

A Em pacientes hipercatabólicos com IRA sem terapia de reposição renal (TRR), a oferta proteica recomendada é de 0,8 – 1,0 g/kg/dia para evitar sobrecarga renal.

B Na fase inicial da IRA, recomenda-se atingir 100% da meta energética já nas primeiras 24 horas para prevenir perda de massa magra.

C A suplementação de glutamina é indicada rotineiramente para pacientes hipercatabólicos em TRR contínua, visando suporte imunológico.

D Em pacientes hipercatabólicos com IRA em TRR contínua, a oferta proteica deve ser de 1,7 – 2,5 g/kg/dia, sendo menor para aqueles sem necessidade de TRR.

E A restrição proteica é indicada para todos os pacientes com IRA, independentemente do grau de catabolismo ou do uso de TRR.

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Q250529 VUNESP - 2025 - A.C. Camargo Cancer Center - Residência Multiprofissional - Nutrição

Ano: 2025

Órgão: A.C. Camargo Cancer Center

Banca: VUNESP

Matéria: Nutrição

Assunto: Dietoterapia

Paciente adulto com DRC estágio 5 em hemodiálise apresenta IMC de 19 kg/m², perda de 6% do peso nos últimos 3 meses e ingestão alimentar insuficiente. Refere fadiga e redução da força muscular. Exames mostram albumina sérica de 3,2 g/dL, fósforo de 4,6 mg/dL e potássio de 4,9 mEq/L. De acordo com a Diretriz BRASPEN de Terapia Nutricional no Paciente com Doença Renal (2021), considerando as recomendações para manejo nutricional, assinale a alternativa que apresenta a conduta mais adequada

A Aumentar oferta proteica para 1,4 g/kg/dia, evitando suplementos orais para reduzir risco de acúmulo de fósforo.

B Prescrever dieta hipercalórica, priorizando proteínas vegetais, como estratégia principal para reduzir absorção de fósforo e prevenir progressão da hiperfosfatemia.

C Elevar a ingestão energética para cerca de 25 kcal/kg/dia, sem uso de suplemento oral até estabilização de parâmetros bioquímicos.

D Oferecer suplementação apenas com aminoácidos essenciais, mantendo a ingestão calórica habitual.

E Incluir suplemento nutricional oral, ajustado às necessidades e à tolerância, para prevenir ou corrigir desnutrição.

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Q250528 VUNESP - 2025 - A.C. Camargo Cancer Center - Residência Multiprofissional - Nutrição

Ano: 2025

Órgão: A.C. Camargo Cancer Center

Banca: VUNESP

Matéria: Nutrição

Assunto: Nutrição e Dietética nos Ciclos de Vida

Idoso de 74 anos, portador de DRC estágio 4 não dialítico, apresenta IMC de 23 kg/m2 e bom estado funcional. Está em acompanhamento ambulatorial e mantém ingestão proteica habitual em torno de 1,0 g/kg/dia. De acordo com a Diretriz BRASPEN de Terapia Nutricional no Paciente com Doença Renal (2021), considerando as recomendações para energia e proteínas em idosos com DRC, a conduta mais adequada é:

A reduzir a ingestão proteica para 0,4 – 0,5 g/kg/dia e manter energia de 20 – 25 kcal/kg/dia para retardar a progressão da doença.

B aumentar a ingestão proteica para 1,2 – 1,5 g/kg/dia e energia para 35 – 40 kcal/kg/dia, visando preservação da massa muscular.

C reduzir a ingestão proteica para 0,3 g/kg/dia, sem suplementação, e energia para 25 kcal/kg/dia, para controle de sintomas urêmicos.

D manter ingestão proteica de 0,6 – 0,8 g/kg/dia e energia de 20 – 25 kcal/kg/dia, priorizando redução de fósforo dietético.

E ajustar ingestão proteica para 0,6 – 0,8 g/kg/dia e energia para 25 – 35 kcal/kg/dia, considerando suplementação com cetoanálogos, se dieta muito baixa em proteína for adotada.

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Q250527 VUNESP - 2025 - A.C. Camargo Cancer Center - Residência Multiprofissional - Nutrição

Ano: 2025

Órgão: A.C. Camargo Cancer Center

Banca: VUNESP

Matéria: Nutrição

Assunto: Bioquímica, Digestão, Metabolismo e Absorção de Nutrientes

De acordo com Nutrição clínica no adulto (2019), assinale a alternativa que apresenta corretamente um aminoácido essencial e um não essencial, respectivamente.

A Glutamina e leucina.

B Alanina e metionina.

C Histidina e fenilalanina.

D Lisina e serina.

E Cisteína e treonina.

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Q250526 VUNESP - 2025 - A.C. Camargo Cancer Center - Residência Multiprofissional - Nutrição

Ano: 2025

Órgão: A.C. Camargo Cancer Center

Banca: VUNESP

Matéria: Nutrição

Assunto: Alimentos, Nutrientes e Nutrição

Paciente oncológica internada para tratamento quimioterápico apresenta fadiga persistente, inapetência, irritabilidade, dificuldade de concentração e parestesias em extremidades. Exame físico revela palidez cutaneomucosa e instabilidade de marcha. Não há exames laboratoriais disponíveis no momento. De acordo com Nutrição clínica no adulto (2019), qual a principal hipótese diagnóstica nutricional para o quadro descrito?

A Deficiência de ferro, associada a fadiga, palidez, alterações cognitivas e parestesias.

B Deficiência de vitamina B12, que pode cursar com alterações neurológicas, fadiga, irritabilidade e declínio cognitivo.

C Deficiência de ácido fólico, caracterizada por fadiga, déficit de atenção e perda de sensibilidade periférica.

D Deficiência de vitamina B6, associada a irritabilidade, neuropatia periférica e fotofobia

E Deficiência de vitamina D, ligada a fadiga, fraqueza muscular e tremores finos distais.

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Q250525 VUNESP - 2025 - A.C. Camargo Cancer Center - Residência Multiprofissional - Nutrição

Ano: 2025

Órgão: A.C. Camargo Cancer Center

Banca: VUNESP

Matéria: Nutrição

Assunto: Bioquímica, Digestão, Metabolismo e Absorção de Nutrientes

De acordo com Nutrição clínica no adulto (2019), são exemplos de alimentos fonte do ácido graxo alfa- -linolênico:

A óleo de macadâmia, azeite de oliva e castanha de caju.

B óleo de girassol, de milho e de soja.

C óleo de canola, linhaça e nozes.

D óleo de amendoim, vísceras de peixes e leguminosas.

E óleo de peixe, de prímula e chia.

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