Questões de Concursos Públicos - VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Proctologia

A glicemia ao deitar à noite em lactentes e pré-escolares (0 a 6 anos): 120 a 230 mg/dL.

B glicemia ao deitar à noite em escolares (6 a 12 anos): 100 a 180 mg/dL.

C HbA1C em adolescentes e adultos jovens (13 a 19 anos): menor que 8%.

D glicemia pré-prandial em escolares (6 a 12 anos): 110 a 220 mg/dL.

E HbA1C em lactentes e pré-escolares (13 a 19 anos): menor que 8,5%.

A Emigração de pessoas sadias.

B Diminuição da taxa de cura da doença.

C Maior duração da doença.

D Maior letalidade.

E Aumento da incidência.

A vieses de confusão.

B erros assistemáticos.

C vieses de seleção.

D vieses de aferição.

E vieses de informação.

A A válvula retal superior (prega de Kohlrausch) é convexa à direita e corresponde ao nível da reflexão peritoneal anterior.

B O canal do anal cirúrgico estende-se da margem anal até a linha denteada e corresponde ao nível da membrana do proctodeu.

C A parte mais profunda do esfíncter anal interno está intimamente relacionada com o músculo puborretal que compõe o complexo dos elevadores do ânus.

D A fáscia de Waldeyer separa anteriormente o reto extraperitoneal da próstata e vesículas seminais ou da vagina.

E Quanto à inervação, as fibras parassimpáticas para o reto e canal anal emergem através dos forames sacrais e são chamadas de nervos erigentes (S-2, S-3 e S-4).

A o reflexo anal em resposta à tosse está preservado em pacientes paraplégicos portadores de lesão acima da medula lombar.

B o cólon proximal atua como um condutor, enquanto os segmentos colônicos distais atuam como reservatórios.

C a mucosa colônica é capaz de obter seu suprimento a partir da corrente sanguínea.

D em condições normais, o cólon absorve bicarbonato e potássio e secreta sódio e cloreto.

E o reflexo inibitório retoanal representa a contração do esfíncter anal interno em resposta à distensão do reto.

A no tempo de trânsito colônico, considera-se um exame normal, quando são eliminados mais de 60% dos marcadores até o quinto dia.

B na videodefecografia, o ângulo anorretal aumenta durante a contração voluntária do esfíncter externo.

C na doença de Crohn, a colonoscopia é melhor que o enema baritado para identificar fístulas, estenoses e a distribuição da doença.

D quando comparada com ultrassom endorretal, a ressonância magnética é superior para identificar a porção externa do músculo esfíncter externo do ânus.

E a fístula colo vaginal é a mais comum associada à diverticulite na mulher e a tomografia computadorizada é o exame mais sensível para o diagnóstico.

A Os coxins vasculares são preenchidos por vasos sanguíneos e fibras musculares e não têm relação com a continência anal.

B Os sintomas de hemorroidas presentes durante a gestação geralmente desaparecem após o parto e raramente precisam de intervenção cirúrgica.

C Pacientes submetidos à hemorroidopexia grampeada apresentam menores taxas de recorrência do prolapso e menos sintomas quando comparados àqueles submetidos à hemorroidectomia excisional.

D A ligadura elástica é muito eficaz no tratamento das hemorroidas externas.

E As hemorróidas grau II são caracterizadas por prolapso espontâneo do mamilo hemorroidário com necessidade de redução manual.

A a drenagem do abscesso supraelevador é realizada via transretal e é contraindicada a via perineal.

B o abscesso pós-anal profundo geralmente está associado a uma fístula interesfinctérica.

C a minoria dos pacientes com abscesso isquiorretal evolui com fístulas transesfinctéricas.

D a antibioticoterapia associada à drenagem dos abscessos diminui a incidência de fístula no seguimento dos pacientes.

E o estudo e a bacteriologia de abscesso perirretal em crianças, assim como em adultos, demonstraram que os organismos anaeróbios são predominantes, embora o Staphylococcus aureus seja frequentemente encontrado.

A A isquemia é um fator etiológico que contribui para o desenvolvimento das fissuras posteriores.

B Diltiazem tópico não deve ser utilizado em pacientes que tiveram falha no tratamento com nitroglicerina tópica.

C As fissuras anais anteriores são mais comuns nos homens e estão frequentemente relacionadas à doença de Crohn.

D A deformidade “buraco de fechadura” é uma consequência da esfincterotomia interna lateral.

E Na manometria anorretal, a anormalidade principal é a hipertonia do esfíncter externo do ânus.

A a cola de fibrina está associada à alta taxa de sucesso no tratamento de fístulas complexas já tratadas anteriormente por outros métodos.

B a fístula em ferradura pode ser transesfinctérica, porém é muito mais frequente ser interesfinctérica.

C a técnica de LIFT consiste na correção do defeito do esfíncter anal interno (abertura interna) e excisão do trajeto da fístula por abordagem interesfincteriana.

D a fístula transesfinctérica geralmente resulta de um abscesso isquiorretal e é o tipo mais comum na região anorretal.

E segundo a regra de Goodsall-Salmon, quando a abertura externa está anterior ao plano transversal, a abertura interna tende a estar na linha média em trajeto curvilíneo.