Questões de Concursos Públicos - UFPE - 2022 - UFPE - Médico - Geriatria

A Beta-2-microglobulina baixa. 

B DHL elevada.

C Citogenética de alto risco ausente. 

D Albumina sérica ≥ 3,5 g/dL

E Paciente hígido, sem fragilidades ou comorbidades. 

A hipercalcemia, insuficiência renal, anemia e lesões ósseas líticas podem fazer parte da apresentação da doença.

B a maioria apresenta doença não secretora, sem evidência de componente monoclonal no exame de sangue. 

C as lesões ósseas são caracteristicamente osteoblásticas, quando presentes. 

D o diagnóstico histológico somente pode ser feito pelo mielograma.

E a idade cronológica deve, isoladamente, ser utilizada como parâmetro de melhor escolha da terapia oncológica.

A a análise citogenética, por meio de cariótipo convencional, tem papel fundamental no cálculo do prognóstico do paciente com SMD e deve ser realizada em todos os casos suspeitos.

B o diagnóstico é suspeito a partir de contagens de células anormais no hemograma, em ausência de doença que justifique a citopenia, e confirmado por meio de estudo de medula óssea-mileograma ou biópsia de medula óssea.

C alguns testes adicionais são necessários para completar a avaliação, e classificar corretamente o paciente, sendo o mais importante a análise citogenética. 

D o diagnóstico é estabelecido pela presença de displasia em uma ou mais séries em mais de 90% das células da medula óssea.

E a Síndrome Mielodisplásica deve fazer parte do diferencial das citopenias nos idosos.

A A Síndrome Mielodisplásica tem etiologia bem definida, sendo comuns os casos de predisposição genética.

B Os casos de Síndrome Mielodisplásicas podem progredir para leucemia mieloide aguda em até 30% dos casos e mais raramente para leucemia linfoide aguda. 

C A incidência diminui com idade, sendo o risco 5 vezes maior aos 60 anos comparado aos pacientes com 80 anos.

D A acurácia do diagnóstico não varia de acordo com a experiência do médico patologista, mas varia de acordo com o médico que acompanha o paciente.

E Por ser doença homogênea, alguns casos têm curso indolente, e outros desenvolvem profunda citopenia.

A O paciente que apresenta CCL demonstra mínima interferência em suas atividades da vida diária, habitualmente. 

B Diferenciar CCL de envelhecimento normal pode ser uma tarefa difícil, tendo em vista que esquecimentos sutis e dificuldade de lembrar palavras podem ser alterações normais para a idade.

C No tratamento do CCL, é fundamental a prescrição de medicações neuroprotetoras comuns que contenham colina, vitaminas, fosfolipídios ou selênio, os quais são fundamentais com importante impacto na progressão da doença.

D O diagnóstico é essencialmente clínico e embasado nos testes de avaliação cognitiva e funcional.

E A tomografia computadorizada de crânio ou a ressonâcia nuclear magnética, se possível, devem ser realizadas para descartar outras patologias cerebrais. 

A fazer compras.

B preparar suas próprias refeições.

C usar o telefone.

D comer sem ajuda. 

E cuidar das finanças. 

A pacientes com quadro depressivo somente serão positivos na escala de depressão geriátrica de Yesavage com pontuação maior que 10 pontos em 15 possíveis.

B o Timed Up and Go (TUG) será positivo para risco de queda se a demora do paciente for superior a 12 segundos, principalmente se for superior a 20 segundos.

C a avaliação do estado nutricional, na AGA, foca principalmente no risco de desnutrição do paciente, não sendo o momento para avaliação da saúde bucal. 

D a avaliação de diretrizes antecipadas de vontade somente é realizada em cuidados paliativos, não sendo parte integrante da AGA.

E a AGA consiste somente em três etapas; são elas: coleta de dados, criação de lista de problemas e elaboração de plano de ação.

A entre 45-80 anos, que tenha parado de fumar há menos de 15 anos e com uma carga tabágica de 20 maços/ano.

B entre 65-80 anos, que tenha parado de fumar há menos de 15 anos e com uma carga tabágica de 30 maços/ano.

C entre 55-80 anos, que tenha parado de fumar há menos de 15 anos e com uma carga tabágica de 30 maços/ano.

D entre 50-80 anos, que tenha parado de fumar há menos de 15 anos e com uma carga tabágica de 20 maços/ano.

E entre 55-80 anos, que tenha parado de fumar há menos de 15 anos e com uma carga tabágica de 30 maços/ano

A vacinas para influenza, vacinas para pneumococos.

B vacina para Herpes zoster.

C vacina dTpa, vacina para difteria, tétano e acelular para coqueluche(dTpa) associada a booster de dT a cada 10 anos.

D vacina para Hpv.

E vacina para Hepatite A e B. 

A Prevenção primária: uso de aspirina de forma regular em indivíduos com aumento do risco cardiovascular.

B Prevenção secundária: uso individualizado de estatina no idoso com mais de 75 anos de idade. 

C Prevenção terciária: revisão e correção de polifarmácia irracional.

D Prevenção quaternária: acompanhamento multidisciplinar e fisioterapia motora para reabilitação.

E Prevenção primária: colonoscopia anual para indivíduos acima de 55 anos com histórico familiar de câncer de cólon.