Questões de Concursos Públicos - PR-4 UFRJ - 2016 - UFRJ - Médico - Hemoterapia

Assinale a alternativa que apresenta a conduta mais adequada diante de sangramento obstétrico grave e inesperado durante uma cesariana, em uma paciente de 30 anos.

Em pacientes agressivamente transfundidos, é imperioso identificar fatores contribuintes para o sangramento e promover a hemostasia. Dentre as alternativas a seguir, assinale a afirmação que melhor define o termo “transfusão maciça”, em adultos.

Uma criança do sexo feminino, com 2 anos de idade, pesando 12 kg e portadora de doença falciforme diagnosticada no período neonatal deu entrada na emergência pediátrica de um hospital geral com história de dispneia e palidez súbita há 1 hora. A genitora relatou quadro semelhante há 6 meses, quando a menor recebeu a primeira hemotransfusão de sua vida, tendo tido alta após 72 horas de internação. No atendimento atual, após a realização do exame físico (consciente, FR = 40 irpm, FC = 120 bpm, temperatura 37,8ºC , baço a 10 cm abaixo do RCE) e avaliação laboratorial (Hb = 3g/dL, Ht = 10%, SatO2 = 92%), o pediatra solicitou dois concentrados de hemácias (CH), iniciou hidratação venosa e colocou a criança em oxigenoterapia. Diante deste quadro, assinale a melhor orientação a ser dada pelo médico hemoterapeuta ao plantonista da agência transfusional, que recebeu a solicitação dos dois CH.

De acordo com o Marco Conceitual e Operacional de Hemovigilâcia, ANVISA 2015, define-se hemovigilância como “um conjunto de procedimentos de vigilância que abrange todo o ciclo do sangue, com o objetivo de obter e disponibilizar informações sobre os eventos adversos ocorridos nas suas diferentes etapas, para prevenir seu aparecimento ou recorrência, melhorar a qualidade dos processos e produtos e aumentar a segurança do doador e receptor”. No que diz respeito à hemovilância, assinale a afirmativa correta.

Quanto à gestão de estoque de hemocomponentes, o conceito de “patient blood management - PBM”, pode ser definido como uma abordagem multidisciplinar, baseada em evidências, visando o uso racional do sangue. Dentre alternativas relacionadas a seguir, assinale a que NÃO é elemento do PBM.

Com relação à hemovigilância do receptor de transfusão, assinale a alternativa correta.

A Gestão da Qualidade cobre, de maneira ampla, todos os processos de uma organização e sua relação com clientes e fornecedores. A Portaria MS ANVISA nº 158/2016 ressalta a Garantia da Qualidade em diversas Seções e reforça a importância desta prática para a qualidade do sangue e das transfusões. Baseado nisso, assinale a alternativa correta.

Quanto à Gestão de Qualidade no serviço de hemoterapia, marque a alternativa correta.

Produtos de aférese contendo células-tronco hematopoiéticas e seus progenitores devem ser criteriosamente analisados quanto à quantidade de células nucleadas, ao fenótipo das células-tronco/ progenitoras, à viabilidade celular e à esterilidade. Quanto aos parâmetros de qualidade apresentados, é correto afirmar que:

Quanto à incompatibilidade no sistema ABO entre o doador e o receptor de células-tronco hematopoiéticas, assinale a alternativa correta.