Questões de Concursos Públicos - OBJETIVA - 2020 - Prefeitura de Cascavel - PR - Médico Psiquiatra

Paciente masculino, 21 anos, chega à consulta psiquiátrica acompanhado de sua mãe. Ela relata que o filho não tem amigos íntimos, mostra-se indiferente a elogios e não demonstra alegria em realizar atividades prazerosas, como ir a festas ou viajar nas férias. O paciente refere que prefere atividades solitárias e que nunca teve um relacionamento amoroso, demonstrando um desinteresse em ter experiências sexuais. Diante desse quadro clínico, a principal hipótese diagnóstica para esse paciente é o transtorno de personalidade:

Em relação ao Transtorno de Humor Bipolar, analisar os itens abaixo: I. O Transtorno de Humor Bipolar tipo I tem prevalência igual entre homens e mulheres. II. Mulheres têm taxa maior de ciclagem rápida em relação aos homens. III. Quando episódios maníacos ocorrem em mulheres, possuem maior probabilidade de se apresentar em quadro misto. Está(ão) CORRETO(S):

Na psiquiatria geriátrica, os conceitos de transtorno mental primário, secundário ou associado a uma doença clínica fazem parte do dia a dia da formulação diagnóstica. Em relação aos problemas psiquiátricos nos idosos, analisar os itens abaixo: I. O grande número de alterações no sistema nervoso central, decorrentes do envelhecimento, leva a um exame crítico das aparentes dicotomias entre neurodegeneração normal e anormal. II. Delirium é o distúrbio mais comum em pacientes idosos hospitalizados, mas, muitas vezes, não é identificado e tratado adequadamente. III. A perda neuronal e a hipótese de que não há novos neurônios em formação no cérebro adulto têm se mostrado mais flexíveis do que se imaginava há algum tempo, e cada vez mais se comprova que existe neuroplasticidade no cérebro do adulto e no do idoso. Está(ão) CORRETO(S):

Assim como a posição esquizoparanoide caracteriza-se pela dissociação do todo em partes, a posição depressiva, bem pelo contrário, consiste na unificação e na integração das partes do sujeito que estão esplitadas e dispersas. A obtenção dessa posição depressiva, por parte da criança, é fundamental para o seu crescimento psíquico e, isso, implica uma série de condições. Em relação ao exposto, analisar os itens abaixo: I. A relação do lactente com a mãe provedora do alimento físico (leite) e emocional (calor, amor, paz) é fundamental, porquanto a introjeção dela (representada por um “seio bom”, fonte de gratificação) determinará, ou não, a formação de núcleos básicos de confiança. II. O progressivo processo da capacidade simbólica é que vai possibilitar a formação da linguagem verbal, dos jogos e brinquedos, assim como a formação dos sonhos, em uma escalada crescente, até́ atingir a capacidade do pensamento abstrato. III. Os mecanismos esquizoparanoides atingem a posição depressiva, o que pode ser medido pelos seguintes requisitos: ele deve ser capaz de reconhecer o seu quinhão de responsabilidades e de eventuais culpas, conceder uma autonomia aos seus objetos necessitados e suportar uma separação parcial deles. Está(ão) CORRETO(S):

O flurazepam é rapidamente absorvido no Trato Gastrintestinal (TGI), apresentando alta taxa de ligação proteica (97%). Em relação a esse psicofármaco, marcar C para as afirmativas Certas, E para as Erradas e, após, assinalar a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: ( ) O início da ação ocorre entre 15 e 45 minutos após a ingestão, e a eficácia máxima, como hipnótico, é atingida depois de 2 a 3 dias. ( ) Dentre as reações adversas mais comuns estão: sonolência diurna, hipocinesia, comprometimento da memória, cefaleia, ataxia, déficit de atenção, disartria, tontura. ( ) Tem como principal contraindicação a insônia.

Considerando-se o Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais (DSM-5), sobre as características essenciais que definem os transtornos psicóticos, numerar a 2ª coluna de acordo com a 1ª e, após, assinalar a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: (1) Delírios. (2) Alucinação. (3) Desorganização do Pensamento. ( ) São experiências semelhantes à percepção que ocorre sem um estímulo externo. São vívidas e claras, com toda a força e o impacto das percepções normais, não estando sob controle voluntário. ( ) O discurso do indivíduo pode mudar de um tópico a outro (descarrilamento ou afrouxamento das associações). As respostas a perguntas podem ter uma relação oblíqua ou não ter relação alguma (tangencialidade). ( ) São crenças fixas, não passíveis de mudança à luz de evidências conflitantes. Seu conteúdo pode incluir uma variedade de temas.

Segundo o Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais (DSM-5), sobre os transtornos depressivos, marcar C para as afirmativas Certas, E para as Erradas e, após, assinalar a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: ( ) Uma forma mais crônica de depressão, o transtorno depressivo persistente (Distimia) pode ser diagnosticado quando há perturbação do humor contínuo por, pelo menos, dois anos em adultos e um ano em crianças. ( ) O luto pode induzir grande sofrimento, por isso sempre costuma provocar um episódio de transtorno depressivo maior. Quando ocorrem em conjunto, os sintomas depressivos e o prejuízo funcional tendem a ser menos graves e o prognóstico é melhor se comparado com o luto, que não é acompanhado de transtorno depressivo maior. ( ) Um grande número de substâncias de abuso, alguns medicamentos e diversas condições médicas podem estar associados a fenômenos semelhantes à depressão. Esse fato é reconhecido nos diagnósticos de transtorno depressivo induzido por substância/medicamento e de transtorno depressivo devido à outra condição médica.

Assinalar a alternativa que apresenta um exemplo de Transtorno de Personalidade pertencente ao Cluster A:

Em relação aos estágios de desenvolvimento, analisar os itens abaixo: I. O estágio 4 corresponde ao período de latência em Freud. II. A fase da “Identidade versus Difusão de papéis” se dá do nascimento até o primeiro ano de vida. III. O Estágio 3 da “Iniciativa versus Culpa” é relacionado à idade dos 3 aos 5 anos. IV. A “Geratividade versus Estagnação” é relacionada à idade dos 40 aos 65 anos. Está(ão) CORRETO(S):

Em relação aos critérios diagnósticos da anorexia nervosa, analisar os itens abaixo: I. Medo intenso de ganhar peso ou de engordar, mesmo estando com peso bem abaixo do normal. II. Em mulheres na fase pós-menarca, presença de amenorreia. III. Recusa em manter o peso corporal em um nível igual ou acima do mínimo normal adequado à idade e à altura. Está(ão) CORRETO(S):