Questões de Concursos Públicos - OBJETIVA - 2020 - Prefeitura de Cascavel - PR - Médico Pedriatra

Sobre a vacina BCG, marcar C para as afirmativas Certas, E para as Erradas e, após, assinalar a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: ( ) Protege contra formas graves de tuberculose. ( ) Pode ser aplicada em gestantes e pessoas imunodeprimidas, sem contraindicação. ( ) A criança exposta ao HIV, que chega ao serviço ainda não vacinada, poderá receber a vacina se assintomática e sem sinais de imunodepressão. ( ) A partir dos 5 anos de idade, pessoas portadoras de HIV não devem receber a vacina.

Mãe traz lactente de 5 meses à emergência, por quadro de choro intenso, agitação e baixa aceitação da amamentação, há 3 horas. Ao exame, FC = 210bpm, FR = 58mrpm, PA = 66/32mmHg, temperatura = 38,5°C, bons pulsos e perfusão, muito agitado. Solicita-se um eletrocardiograma, que evidencia ondas P de aspecto normal, intervalo R-R regular, FC = 212bpm, complexos QRS 0,08s. Com relação à taquicardia, a etiologia mais provável e a conduta são:

Em relação à avaliação diagnóstica, analisar a sentença abaixo: Os objetivos da avaliação diagnóstica psiquiátrica na criança e no adolescente são determinar se há riscos psicopatológicos ou de desenvolvimento e, quando houver, estabelecer uma fórmula explicativa e um diagnóstico diferencial, além de determinar se há tratamento indicado e, quando houver, desenvolver um plano de tratamento e facilitar o envolvimento dos pais e filhos nesse plano (1ª parte). Os objetivos da avaliação diagnóstica são esclarecer as razões de encaminhamento, obter um posicionamento preciso sobre o funcionamento de desenvolvimento da criança e a natureza e extensão das dificuldades psicossociais da criança, comprometimento funcional e sofrimento subjetivo, além de identificar fatores individuais, familiares ou ambientais potenciais que podem ser responsáveis por influenciar ou melhorar essas dificuldades (2ª parte). Os assuntos irrelevantes ao diagnóstico e planejamento do tratamento podem se estender a fatores genéticos, constitucionais e temperamentais, psicodinâmica individual, habilidades cognitivas, de linguagem e sociais, padrões de interação familiar nas práticas da criação dos filhos e influências da comunidade, escola ou socioeconômicas (3ª parte).

Em relação às infecções virais comuns, marcar C para as afirmativas Certas, E para as Erradas e, após, assinalar a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: ( ) O herpesvírus humano 6 é um vírus ubíquo que infecta a maioria das crianças antes dos 3 anos de idade, embora a maioria das infecções seja assintomática. ( ) O varicela-zóster é um vírus altamente contagiante que causa duas síndromes clínicas: catapora e cobreiro. ( ) A catapora é a infecção infantil mais comum, mas ocorre também em adolescentes e adultos, sendo, geralmente, mais grave em adultos, e é vista mais comumente no inverno ou no início da primavera.

Em relação à desnutrição, assinalar a alternativa CORRETA:

Embora a anemia seja um achado frequente na prática pediátrica, não é um diagnóstico definitivo. Esse achado deve sempre ser encarado como um desafio para o Médico à procura de uma explicação diagnóstica. Em relação às anemias, marcar C para as afirmativas Certas, E para as Erradas e, após, assinalar a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: ( ) O nível sanguíneo de hemoglobina é o indicador mais comumente utilizado para triagem da anemia e da anemia ferropriva. ( ) A Organização Mundial da Saúde (OMS) define anemia como HB > 13g/dL para menores de 5 anos. ( ) Podem ser classificadas quanto a características fisiopatológicas ou morfológicas, podendo ser hereditárias ou adquiridas.

Em relação aos distúrbios metabólicos do recém-nascido, analisar os itens abaixo: I. Em recém-nascidos com secreção inapropriada de hormônio antidiurético, observa-se hiponatremia, com água corpórea normal ou aumentada, em maior ou menor grau, e aumento de volemia. II. No tratamento do choque hipovolêmico – frequente em crianças com hipernatremia, infundir soro fisiológico (NaCl), albumina a 5% ou plasma, 10 a 20ml/Kg, de 15 a 45 minutos. III. No recém-nascido, a hipopotassemia ocorre quando os níveis séricos de K estão abaixo de 3,9mEq/l. IV. No tratamento da hiperpotassemia, na vigência de níveis séricos de K entre 6 e 6,5mEq/l e ECG normal, deve-se administrar glicose hipertônica a 25% na velocidade de 1 a 3ml/Kg/h. Estão CORRETOS:

O tratamento da bacteriúria assintomática está indicado após remoção de cateter vesical presente por:

Em relação à glomerulonefrite difusa aguda, analisar os itens abaixo: I. Os sintomas clínicos clássicos são edema, hipertensão e hematúria. II. Insuficiência renal aguda como consequência da glomerulonefrite difusa aguda possui tendência à hiperpotassemia. III. É considerada, juntamente com a febre reumática, sequela tardia, não supurativa, de estafilococcia. IV. É mais comum em menores de dois anos, sendo mais rara no período pré-escolar e escolar. Estão CORRETOS:

Paciente de 7 anos foi internado na UTI para tratamento de sepse urinária há 6 horas. Está em uso de antibiótico parenteral, intubado, com adrenalina em infusão contínua 0,1mcg/kg/min, mas mantém quadro de hipotensão sistêmica. Ecocardiograma funcional evidencia boa função ventricular. Dentre as condutas abaixo, analisar os itens em relação aquela(s) que seria(m) contraindicada(s): I. Associação de milrinona. II. Aumento da dose de adrenalina. III. Infusão de soro fisiológico 20ml/kg em 30 minutos. IV. Associação de hidrocortisona. Está(ão) CORRETO(S):