Questões de Concursos Públicos - MS CONCURSOS - 2023 - COFFITO - Fisioterapeuta - Fisioterapia em Terapia Intensiva Neonatologia e Pediatria

O Pico de Fluxo de Tosse (PFT) é uma medida muito útil para o fisioterapeuta da área respiratória e tem sido muito utilizada, em situações diversas, como uma medida da eficácia da tosse. Essa avalição pode predizer o prognóstico e a evolução das doenças neuromusculares (DNMs). Sobre a tosse em indivíduos com DNM, observe as afirmativas.  I- A tosse inadequada aumenta o risco de desenvolver atelectasia e pneumonia.  II- Pacientes com PFT inferior a 270L/minuto apresentam tosse eficaz, não sendo necessário realizar treino de técnicas fisioterapêuticas.  III- PFT inferior a 160L/minuto indica necessidade de tosse mecanicamente assistida.  IV- PFT inferior a 160L/minuto está relacionado à falência de extubação e decanulação. Assinale a alternativa que apresenta as afirmativas corretas: 

A VNI está associada à redução importante da necessidade de internação hospitalar e redução dos dias de hospitalização. Sua utilização é considerada segura, apresenta inúmeros benefícios atingidos em crianças pneumopatas crônicas.  Com base nessa informação, analise os itens e marque a alternativa correta.  I- Melhora da mecânica respiratória e auxílio no trabalho respiratório. II- Diminuição da hipercapnia e aumento do volume corrente em uso de pressões inspiratórias. III- Diminuição da capacidade residual funcional (CRF) e do volume pulmonar expiratório final. IV- Diminuição dos sintomas da insuficiência respiratória. 

As alterações no desenvolvimento neuropsicomotor têm sido subdiagnosticadas sugerindo a necessidade de avaliação direcionada a fim de detectar e direcionar ao atendimento especializado. A avaliação dos GM (general movements) consiste na observação dos movimentos espontâneos da criança, ou seja, não são desencadeados por estímulos sensoriais externos específicos. Observe as afirmativas sobre a forma como uma lesão cerebral altera os GM.  I- Uma lesão cerebral reduz a modulação do Centros Geradores de Padrões. II- Na lesão cerebral, os GM ganham variabilidade.  III- Os movimentos gerais são bruscos, excessivos e completamente monótonos. Qual(is) está(ão) correta(s)? 

Sobre as características do conceito da dispneia, assinale a alternativa correta. 

As técnicas de remoção de secreção são descritas na literatura como a fisioterapia respiratória convencional. Sobre o Aumento do Fluxo expiratório lento (AFE Lento), é correto afirmar que:

Pacientes com restrição respiratória tanto de origem parenquimatosa quanto torácica, se beneficiam com o uso de técnicas volumétricas potencializando a eliminação de secreções e assim evitando a formação de atelectasias. Assinale a alternativa que apresenta os principais objetivos das técnicas de incremento volumétrico.

A monitorização dos gases sanguíneos é essencial nas unidades de terapia intensiva durante o suporte respiratório de recém-nascidos (RNs) criticamente doentes e que necessitam desde oxigênio suplementar até ventilação pulmonar mecânica. Assinale a alternativa correta, considerando os níveis-alvo de oxigênio e a correlação entre valores de PaO2 e SpO2. 

É muito comum, em nossa rotina clínica, encontrarmos distúrbios ventilatórios obstrutivos (DVO) na criança. Sua importância relativa varia, essencialmente, em função da idade, isto é, da maturidade do sistema respiratório e de elementos patológicos, tal como as associações frequentes entre as infecções das vias respiratórias extratorácicas, ou superiores, e como consequência em alguns casos os acometimentos das vias aéreas inferiores, ou intratorácicas. Identifique a alternativa CORRETA correspondente aos quadros obstrutivos na criança. 

Sobre o uso da Ventilação Mecânica Não Invasiva (VMNI), assinale a alternativa correta. 

O sistema respiratório do recém-nascido e da criança pequena não é um modelo reduzido do adulto. As vias aéreas, os alvéolos e seus vasos pulmonares, possuem características próprias. É de suma importância para o Fisioterapeuta Neonatal, assim como para o Fisioterapeuta Pediátrico, o profundo conhecimento dessas diferenças anatômicas e fisiológicas, para que haja um manejo desses pacientes de forma correta, respeitando assim essas alterações. Identifique, a alternativa que possui uma afirmação FALSA, no que diz respeito ao crescimento e a evolução do sistema respiratório.