Questões de Concursos Públicos - JCM CONCURSOS - 2023 - Prefeitura de Itutinga - MG - Médico Clínico Geral

O aumento progressivo no número de pacientes vítimas de traumatismo craniencefálico com consequentes lesões a nervos cranianos e a escassez de estudos nessa área fazem com que sejam necessários a elaboração de protocolos e o seguimento deles em nível ambulatorial para proposta de tratamento (Cannoni et al., 2012). Com base na lesão de nervos cranianos, assinale a alternativa CORRETA que corresponde a um nervo que, com lesão, ocorre a alteração da musculatura da deglutição e do véu palatino.

Os antimicrobianos possuem atividade antibacteriana, antifúngica, antiparasitária, antiviral e antiblástica (usualmente utilizados no tratamento de neoplasias). O resultado é a morte microbiana (microbiocida) ou causam inibição de crescimento (microbiostático). Existem antimicrobianos de largo espectro, que têm atividade contra diversos microrganismos, e os de curto espectro que agem contra poucas espécies e os específicos para determinados grupos bacterianos (Timenetsky, 2023). Com base no antibacteriano tópico na dermatologia, assinale a alternativa correspondente a um dos antimicrobianos mais frequentemente encontrados em preparações tópicas, sendo também um dos hipersensibilizadores cutâneos mais comuns.

A insuficiência aórtica é uma condição na qual a valva aórtica não é capaz de evitar o refluxo de sangue da aorta para o ventrículo esquerdo durante a diástole. Devido ao inadequado funcionamento dos folhetos, ocorre dilatação da raiz e do anel aórtico ou combinação desses fatores (Porto & Porto, 2022). Assinale a alternativa CORRETA que corresponde a uma causa mais frequentes de insuficiência aórtica aguda.

A urticária é uma afecção cutânea, aguda ou crônica, caracterizada por áreas ou placas eritematosas, elevadas, com bordas serpiginosas, bem demarcadas, em geral acompanhadas de prurido intenso. Os principais achados histopatológicos de urticária são edema e perivasculite, que comprometem apenas a derme; no angioedema, o edema atinge o tecido subcutâneo (Chaul et al., 2022). Em relação a formas clínicas da urticária, assinale a alternativa CORRETA relacionada ao dermografismo.

A esclerodermia ou esclerose sistêmica é uma doença autoimune crônica que acomete mais mulheres do que homens. A patogênese caracteriza-se por dano microvascular precoce, com disfunção das células endoteliais, associado a uma complexa resposta autoimune e a fibrose progressiva que acomete, de forma irreversível, a pele e os órgãos internos (Guimarães & Rêgo, 2022). De acordo com o acometimento cutâneo, a doença pode ser classificada em difusa ou limitada; em relação à classificação limitada, assinale VERDADEIRO(V) ou FALSO (F) nos itens abaixo: (__) Espessamento cutâneo precoce, estendendo-se da porção distal para a proximal dos membros, com acometimento de face, tórax e abdome. (__) Doença pulmonar intersticial é frequente. (__) Os anticorpos associados são anti-Scl-70 e anti-RNA polimerase. (__) Hipertensão pulmonar é frequente. (__) Está associada ao anticorpo anticentrômero. Assinale a sequência CORRETA de cima para baixo. 

Pneumonias são doenças infecciosas agudas causadas por vírus, bactérias ou fungos que acometem os espaços aéreos. A pneumonia adquirida na comunidade (PAC) é aquela adquirida fora do ambiente hospitalar ou de unidades de atenção à saúde ou que se manifesta em até 48 horas após a admissão hospitalar. É a principal causa de morbidade, hospitalização e mortalidade no mundo, com diagnóstico e tratamento desafiadores, sendo a etiologia pneumocócica a de maior prevalência (Oliveira et al., 2022). Quanto à duração do tratamento, é CORRETO afirmar que a PAC de baixa gravidade, paciente ambulatorial e monoterapia, tem duração do tratamento de:

A trombocitemia essencial corresponde a neoplasia hematológica mieloproliferativa crônica, maligna, resultante da proliferação monoclonal na medula óssea envolvendo, em especial, a linhagem megacariocítica, com elevação sustentada da contagem de plaquetas no sangue periférico. É CORRETO afirmar que uma das suas complicações é a doença de von Willebrand adquirida com plaquetose acima de: 

Na pancreatite crônica ocorre um processo inflamatório crônico, geralmente progressivo, do pâncreas, caracterizado por alterações morfológicas irreversíveis, com possibilidade de haver episódios de reagudização que levam à deterioração funcional do pâncreas, resultando em deficiência exócrina e endócrina (Silvério, 2022). Em relação à pancreatite crônica, assinale VERDADEIRO (V) ou FALSO (F) nos itens abaixo: (__) O padrão histopatológico confirma a cronicidade da condição. (__) Os principais achados histopatológicos são alterações degenerativas, fibrose e calcificações. (__) A pancreatite crônica calcificante, associada ao alcoolismo, predomina no sexo masculino, na faixa etária dos 18 aos 23 anos. (__) A pancreatite crônica calcificante hereditária é mais frequente no sexo feminino, dos 35 aos 45 anos. Assinale a sequência CORRETA de cima para baixo. 

A criptosporidíase corresponde a uma antropozoonose oportunista transmitida por via fecaloral, de animais para pessoas ou entre pessoas, pela ingestão de oocistos, as formas infectantes do parasito, sendo frequentes as infecções assintomáticas (Garcia- Zapata, 2022). Em relação a essa antropozoonose, é INCORRETO afirmar que:

Gota é uma afecção causada pela deposição de cristais de monourato de sódio nas articulações, nos ossos e no tecido subcutâneo, em virtude do aumento dessa substância no organismo. Pode ser primária, quando não se identifica o distúrbio básico que origina a hiperuricemia, ou secundária, como consequência de outra doença ou do uso de medicamento (Silva & Fernandez, 2022). Em relação às formas clínicas, assinale a alternativa CORRETA relacionada a depósitos agregados de monourato de sódio em tecido articular, ósseo, cartilaginoso e nos tecidos moles.