Questões de Concursos Públicos - IV - UFG - 2024 - SES-GO - R1 com Pré-Requisito em Cirurgia Geral ou Área Básica Cirúrgica

Leia o caso a seguir. C.G.B.S, masculino, 22 anos, sem comorbidades. Atleta profissional de futebol, tabagista 4 maços/ano, etilista social. Dá entrada no pronto atendimento do Hospital de Urgências, com queixa de dor torácica súbita à direita e dispneia. Ao exame: Glasgow 15, FC 109 bpm, PA 110 x 90 mmHg, FR 23 irpm, SO2 96%. Ausculta cardíaca: ritmo cardíaco regular, 2 tempos, sem sopros. Ausculta pulmonar: murmúrio vesicular reduzido à direita, com percussão timpânica ipsilateral. Radiografia de tórax com moderado pneumotórax a direita. Após administração de analgesia comum, paciente assintomático. Frente ao caso em questão, qual a conduta adequada?

Leia o caso a seguir. L.M.S, 68 anos, portador de neoplasia de pulmão avançada, ECOG 4. Dá entrada no Cancer Center, com dispneia aos mínimos esforços, dor torácica ventilatória dependente a direita e tosse não produtiva. História de outras 3 internações prévias por “água no pulmão”, sendo drenado em duas oportunidades. USG de tórax demonstra bolsão hipoecogênico à direita, com volume estimado em 1350ml, associado a sinais de implantes pleurais. Análise prévia do líquido pleural: exsudato, linfocítico, com células neoplásicas positivas. Qual seria a conduta adequada?

Leia o caso a seguir. J.S, 55 anos, piloto comercial, sem comorbidades. Vem à consulta de cirurgia torácica devido a um quadro de TEP maciço há seis meses, em uso de Rivaroxabana 20 mg/dia e massa bem delimitada em mediastino anterior, com distribuição homogênea do contraste, medindo 2,5 cm. Relata queixas esporádicas de engasgo com alimentos sólidos e fraqueza da cintura escapular. Frente ao caso clínico, qual a conduta adequada?

Leia o caso a seguir. Y.B.J, 23 anos, dá entrada no pronto atendimento com queixa de dispneia, tosse produtiva, com sensação de pigarro e estridor laringeo. Histórico prévio de acidente automobilístico com necessidade de intubação orotraqueal prolongada e traqueostomia. Ao exame estável, FC 91bpm, PA 120 x 70 mmHg, FR 16 irpm, SO2 98% em ar ambiente. Qual a conduta adequada para o caso em questão?

Leia o caso a seguir. E.N.S.P, feminino, 24 anos, sem comorbidades, dá entrada no pronto atendimento do Hospital de Urgências, trazida pelo serviço de resgate, após colisão moto x anteparo fixo. Ao exame: via área pérvia, com tubo orotraqueal n 7,5, na rima labial 22, em prancha rígida e com colar cervical. Ausculta pulmonar: murmúrio vesicular reduzido à direita, com percussão timpânica ipsilateral. Ausculta cardíaca: ritmo cardíaco regular, dois tempos, sem sopros. FC 109, PA 55x40 mmHg. Glasgow 6, pupilas isofotorreagentes. Ausência de lesões expostas à ectoscopia. E-fast demonstra ausência de Lung slide e Lung pulse à direita. Frente ao caso em questão, qual a conduta adequada? 

Várias classes de medicamentos, incluindo bloqueadores α, inibidores dos canais de cálcio e inibidores da fosfodiesterase tipo 5, são usadas para terapia expulsiva medicamentosa de cálculos ureterais. Foi demonstrado um efeito de classe dos α-bloqueadores na terapia expulsiva medicamentosa em casos específicos. Considera-se o seu uso para cálculos ureterais

Boa parte dos tumores vesicais não músculo-invasivos é tratada apenas com uma ressecção transuretral de bexiga (RTUB) seguida ou não de instilações intravesicais de imuno ou quimioterápicos. Alguns casos necessitam de uma segunda RTUB (re-RTUB) em curto espaço de tempo, geralmente entre 2 e 6 semanas após a 1ª RTUB. Considera-se uma segunda RTUB (re-RTUB) em 

O BCG é utilizado frequentemente como imunoterapia intravesical complementar às ressecções transuretrais de bexiga (RTUB). Entretanto, existem algumas situações em que ele não deve ser utilizado. São contraindicações absolutas à instilação intravesical do BCG

O carcinoma de células renais (CCR) localizado é tratado em sua maior parte por nefrectomia radical ou parcial, entretanto, existem algumas particularidades em relação ao tratamento da doença localizada. Para alcançar a cura no CCR localizado, recomenda-se cirurgia e

A nefrectomia só é curativa se todos áreas com tumorais forem excisados. Isso inclui pacientes com tumor primário instalado e doença ressecável única ou oligometastática. Para a maioria dos pacientes com doença metastática, a nefrectomia citorredutora (NC) é paliativa e tratamentos sistêmicos são necessários. Recomenda-se que a NC seja realizada em pacientes de