Questões de Concursos Públicos - Instituto Avançar - 2024 - Prefeitura de Borrazópolis - PR - Médico Ginecologista

A Simpatolíticos de ação central, como a clonidina, são considerados hipotensores de ação rápida e, por isso, são indicados para a reversão de emergências hipertensivas em gestantes.  

B Beta bloqueadores não devem ser utilizados em gestantes, pois estão relacionados com a má perfusão fetal.  

C O nitropprussiato de sódio é uma opção segura para o uso em emergências hipertensivas nas gestantes, assim como a hidralazina.

D O nifedipino é o único bloqueador de canal de cálcio considerado seguro para ser utilizado como anti-hipertensivo durante a gestação.

A Na vigência de alteração do pico de velocidade sistólica na artéria cerebral média fetal, indicando anemia, em gestações >34 semanas, o parto deve ser indicado de imediato. 

B A hemólise provocada pelo quadro pode levar ao aumento na produção da bilirrubina do tipo não conjugada, sendo esta extremamente maléfica para o feto.  

C Trata-se de uma doença comum em gestantes e que provoca, além da anemia fetal intraútero, hipobilirrubinemia do recém-nascido.  

D Geralmente, a repercussão fetal com risco de anemia moderada a grave ocorre com titulações de anti-D abaixo de 16. 

A Ao contrário dos pólipos endometriais que envolvem estroma e glândulas, os pólipos endocervicais não representam causas de SUA.  

B Dentre os tumores malignos causadores de SUA, o leiomioma representa o de maior frequência, sendo caracterizado por um alto e irregular fluxo sanguíneo, sobretudo em mulheres pós-menopausa. 

C Alterações do eixo hipotálamo-hipófiseovário podem ser consideradas como causas de SUA, desde que não sejam provocadas por fármacos que promovam disfunções ovulatórias, pois tais casos são considerados iatrogenias.  

D Apesar de incomum, hiperplasia endometrial atípica é uma possível causa de SUA e deve ser investigada.  

A O uso da ultrassonografia diagnóstica pela via transvaginal é pouco útil para o diagnóstico de gravidez ectópica, devendo-se optar por vias alternativas. 

B No quadro clínico, a dor é sincopal e lancinante no aborto e com caráter de cólicas na ruptura tubária. 

C Dentre os fatores de risco para a ocorrência desse quadro, está o uso de dispositivo intrauterino e anticoncepção de emergência.

D No exame dos genitais internos, o sinal de Proust negativo confirma a suspeita de gravidez ectópica. 

A O tabagismo é considerado um fator predisponente do quadro, uma vez que a nicotina atua promovendo a vasodilatação miometrial.

B Mulheres com dismenorreia mais intensa apresentam menores níveis de prostaglandinas e ciclo-oxigenase no fluido menstrual. 

C Para pacientes que desejam contracepção, a primeira opção terapêutica é o uso de anticoncepcionais hormonais.  

D Pílulas que contenham somente progestagênio não se mostram efetivas para o tratamento da dismenorreia. 

A O diagnóstico deve ser confirmado pela realização do toque vaginal, de modo a evitar futuras condutas inadequadas.  

B Se adotada a conduta expectante, esta deve ser interrompida em alguns casos, como na presença de sinais de infecção materna ou fetal. 

C O parto por cesárea deve ser preferível em todas as pacientes com rotura prematura das membranas ovulares.  

D A resolução da gestação só deve ser realizada, via de regra, após 38 semanas. 

A Deve-se evitar o consumo de bebidas alcóolicas durante 24 horas, se utilizado metronidazol, e por 72 horas, se utilizado tinidazol. 

B O tratamento pode ser feito de forma tópica ou oral, pois ambas as formas são igualmente eficazes.  

C Opções terapêuticas ao tratamento de primeira linha são a clindamicina e a ampicilina. 

D O tinidazol é uma opção alternativa à primeira escolhida, devido à sua menor eficácia e maior número de efeitos adversos. 

A Deve-se usar azitromicina profilática se a dosagem de CD4 for menos que 200 células/mm³. 

B Para gestantes com carga viral indetectável, não se faz necessária a solicitação de CD4.  

C A genotipagem pré-tratamento é indicada para toda gestante que vai iniciar a TARV. 

D Para gestantes com diagnóstico confirmado de infecção por HIV, o tratamento com a TARV só deve ser iniciado após a realização de todos os exames subsequentes.  

A Após feito o diagnóstico, deve-se orientar a paciente que a exérese dos papilomas não é recomendada. 

B Essa patologia é mais frequentemente observada em mulheres após os 60 anos de idade.  

C Ao exame físico, costuma-se visualizar derrame seroso ou sanguinolento e nódulo subareolar. 

D A hiperplasia em questão é do tipo lobular e, geralmente, surge de forma múltipla. 

A O procedimento deve ser realizado no início do ciclo menstrual, tendo sido excluída a possibilidade de gestação. 

B O uso de naproxeno antes da inserção do DIU em multíparas está associada à redução significativa da dor durante o procedimento.  

C O DIU TCu 380A, disponível no Brasil, tem duração contraceptiva de 12 anos. 

D Sabe-se que a nuliparidade está associada a maiores taxas de expulsão desse dispositivo.