Questões de Concursos Públicos - INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Neonatologia

A Onfalite é mais comum em países de alta renda e geralmente está associada a Listeria monocytogenes. 

B Pneumonia neonatal precoce costuma cursar sem taquipneia, sendo diagnóstico exclusivamente radiológico. 

C Em UTIs neonatais, Coagulase-negative Staphylococci (CoNS) são causas frequentes de IRAS tardias.

D A profilaxia de onfalite com clorexidina 7,1% é recomendada universalmente para todos os neonatos. 

E Pneumonia neonatal raramente se associa à sepse concomitante. 

A Tratar por 21 dias com cefalosporina de terceira geração e repetir LCR 24–48h após início. 

B Tratar meningite gram-negativa por 14 dias com ampicilina isolada. 

C Tratar por 7 dias com ampicilina + gentamicina. 

D Tratar por 10 dias com oxacilina + gentamicina. 

E Tratar por 5 dias e suspender se houver melhora clínica. 

A Deve ser iniciada apenas após confirmação por ressonância magnética. 

B O início ideal é entre 12 e 18 horas de vida para maximizar benefícios. 

C É indicada em recém-nascidos com encefalopatia de moderada a grave, dentro de 6 horas após o insulto hipóxico. 

D A hipotermia terapêutica reduz mortalidade somente em recém-nascidos pré-termo tardios. 

E A presença de convulsões contraindica o início de hipotermia. 

A Iniciar hipotermia terapêutica dentro das primeiras 6 horas. 

B Evitar hipotermia, pois convulsões são contraindicação formal. 

C Adiar hipotermia até completar 24 horas para avaliação neurológica completa.

D Iniciar hipotermia apenas após RM confirmar lesão isquêmica. 

E Evitar hipotermia pois o pH < 7,0 contraindica seu uso. 

A iniciar hipotermia terapêutica, pois pré-termos tardios têm benefício comprovado. 

B contraindicar hipotermia, pois aumenta risco de morte nesse grupo.

C realizar hipotermia apenas se RM mostrar padrão clássico de HIE.

D realizar hipotermia apenas se o peso for > 2.500 g. 

E realizar hipotermia com meta de temperatura mais baixa (31 °C) devido ao menor peso. 

A Cobrir a lesão com gaze seca e aguardar avaliação de neurocirurgia em 48 horas. 

B Aguardar RM para definir se o caso é cirúrgico. 

C Punção lombar imediata para avaliar risco de meningite.

D Iniciar antibióticos e realizar fechamento cirúrgico idealmente nas primeiras 24-48 horas.

E Corrigir imediatamente hidrocefalia com derivação ventriculoperitoneal no mesmo ato. 

A Repetir o teste do coraçãozinho em 24 horas, pois diferenças ≥ 3% sempre indicam resultado normal. 

B Considerar o coraçãozinho normal e aguardar apenas a triagem metabólica.

C Solicitar AABR (PEATE automático) devido à falha na OAE e encaminhar para avaliação cardiológica pelo resultado suspeito no CCHD. 

D Indicar alta, pois falha em OAE isolada não exige investigação. 

E Iniciar triagem genética ampliada imediatamente, pois há forte suspeita de síndrome genética. 

A O leite humano, mesmo sem fortificação, supre integralmente as necessidades proteicas de pré-termos < 1500 g. 

B O uso de leite humano reduz risco de NEC e sepse tardia em pré-termos. 

C Leite humano de doadora não apresenta benefícios sobre fórmula na prevenção de enterocolite necrosante. 

D A coleta de colostro deve iniciar após 24-48 h para evitar aumento de osmolalidade.

E Fórmulas pré-termo possuem propriedades imunológicas equivalentes às do leite humano. 

A Manter jejum até D7 para reduzir risco de NEC.

B Iniciar dieta mínima (< 10 ml/kg/dia) apenas após resolução completa da instabilidade respiratória. 

C Iniciar enteral precoce com leite humano e avançar progressivamente, evitando uso rotineiro de resíduos gástricos para interromper dieta. 

D Adicionar fortificador e vitaminas nos primeiros 1 - 2 dias para garantir aporte proteico. 

E Misturar medicamentos diretamente ao leite humano fortificado, pois isso reduz osmolalidade. 

A aguardar até o RN atingir 2 kg; o Método Canguru só pode ser iniciado após peso mínimo. 

B iniciar apenas no 2º estágio do Método Canguru, após transferência para alojamento conjunto. 

C pode iniciar contato pele a pele ainda na UTI, desde que o RN esteja clinicamente estável e haja capacitação da equipe.

D evitar o contato pele a pele em RN em CPAP, pois existe contraindicação formal.

E aguardar 48h sem episódios de apneia antes de permitir o primeiro contato pele a pele.