Questões de Concursos Públicos - INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Enfermeiro - Cardiologia - Perfusionista

Em relação ao protocolo de heparinização durante a circulação extracorpórea, é correto afirmar que

O efeito anticoagulante da heparina na circulação sistêmica, durante a circulação extracorpórea, é monitorizado através de testes de coagulação, como o tempo de coagulação ativado (TCA) ou o tempo parcial de tromboplastina ativada (TTPA). Considera-se a anticoagulação como eficaz quando o tempo de coagulação é

Paciente, 32 anos de idade, sexo masculino, portador de Síndrome de Marfan, é admitido no Centro Cirúrgico para correção de Aneurisma de Aorta, da porção ascendente, refeita através de tubo de Dacron em circulação extracorpórea (CEC), com tempo total de 150 minutos e 125 minutos de pinçamento aórtico. Após sua saída da CEC, o paciente evoluiu com taquicardia sinusal, seguida pelo aparecimento de extrassístoles ventriculares, e para parada cardiorrespiratória (PCR) no ritmo de fibrilação ventricular com duração de 22 minutos. Após retorno do pulso e restabelecimento da circulação, optou pela passagem do Balão Intraaórtico (BIA), visando à assistência ventricular esquerda. Nesse caso, o BIA, também chamado de balão de contrapulsação aórtica, deve estar locado

Com a intenção de contrapulsação, entende-se que o balão conectado ao console é programado para inflar e desinsuflar sincronicamente ao ciclo mecânico cardíaco. Sendo assim, espera-se que

Paciente, 45 anos, sexo feminino, está em SO, submetida à Cirurgia de troca valvar aórtica, em circulação extracorpórea e com hipotermia de 35° graus. Sendo assim, espera-se respectivamente qual classificação da hipotermia e qual alteração metabólica?

Paciente, 67 anos, foi submetido à Revascularização do miocárdio com CEC. A cirurgia foi realizada com o paciente em normotermia. Em relação à função renal, espera-se que

Por hemodiluição, entende-se a adição ou mistura de soluções acelulares ao sangue de um indivíduo, com o objetivo de substituir parte do volume circulante. Porém, mesmo com grandes vantagens, o uso de cristaloides deve ser parcimonioso. Dessa forma, o recomendado é que a hemodiluição na CEC de um indivíduo adulto

Paciente, 46 anos, é submetido à correção de Aneurisma de Aorta. Já está em CEC, 100 minutos. Ao término, para neutralização da heparina, foi utilizado protamina em uma relação 1:3 e, nesse momento, o paciente iniciou com quadro de hipotensão arterial, hipertensão pulmonar e broncoespasmo. É possível suspeitar que o paciente esteja tendo uma reação

Paciente, 30 anos, sexo masculino, é submetido à Tromboarterectomia pulmonar. Na sala de operação, foi instalado o sistema ECMO e o paciente foi mantido sob sedação. O mesmo manteve-se sob ventilação mecânica, modo assistido controlado, em uso de PEEP = 10 e FiO2 = 40%. Hemodinamicamente, manteve-se estável às custas de Norepinefrina (2,0 µg/kg/ min), Vasopressina (0,24 µg/kg/min), Epinefrina (1,5 µg/kg/min) e Dobutamina (18,0 µg/kg/min). O BIA manteve-se em frequência de 1:1 e o ECMO com bomba propulsora centrífuga com fluxo de 4,1 litros/min em heparinização contínua, seguindo o controle do Tempo de Tromboplastina Parcial Ativada (TTPA) de acordo com o protocolo institucional. Assinale a alternativa que apresenta a(s) complicação(ões) esperada(s) para esse paciente.

Há uma variedade de composições para o perfusato. Suas características principais são a composição eletrolítica, hematócrito final pós-dilucional e pressão oncótica. Alguns componentes são acrescentados ao perfusato básico. Assinale a alternativa que indica qual é a função da adição de glicose hipertônica, insulina e potássio ao perfusato.