Questões de Concursos Públicos - INEP - 2023 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2023/2
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Q191829
INEP - 2023 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2023/2
Um médico de família atende, em uma unidade básica de saúde,
um homem de 66 anos, serralheiro, casado, que apresenta
queixas de cefaleia e de dores no corpo, com febre de 38 °C e
com edema em mãos e em pés há 2 dias. O paciente refere ter
notado manchas vermelhas na pele, que começaram a
apresentar prurido, no dia do atendimento. Após a anamnese
e o exame físico, o médico estabelece a hipótese diagnóstica de
febre de Chikungunya.
Diante dessa situação, o médico e a equipe de saúde devem
realizar
Q191828
INEP - 2023 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2023/2
Um paciente de 17 anos, previamente hígido, relata cefaleia, dor
de garganta e febre há 8 dias. Ao exame físico, apresenta
linfonodos cervicais com características fibroelásticas, que são
indolores; o maior possui 1,5 cm de diâmetro. Seu exame
abdominal está sem alterações. O hemograma revela
leucocitose (15 500 células/mm³) e linfocitose com presença de
linfócitos atípicos.
Diante desse quadro, a conduta diagnóstica inicial adequada é a
realização de
Q191827
INEP - 2023 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2023/2
Um paciente de 20 anos, vítima de colisão frontal de
automóvel contra parede de alvenaria, em alta velocidade,
sem cinto de segurança e sem airbag, é trazido por familiares
a um pronto-socorro. Ao exame, o rapaz apresenta traumatismo
craniofacial extenso, escala de coma de Glasgow de 6, sinais de
fratura e de instabilidade do arco mandibular, laceração e perda
tissular significativa no segmento — lábios, língua, gengivas e
elementos dentários — associadas a sangramento profuso.
Diante desse quadro clínico, o médico deve, imediatamente,
realizar
Q191826
INEP - 2023 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2023/2
Um recém-nascido prematuro tardio de 36 semanas de idade
gestacional nasceu de parto cesáreo após a rotura das
membranas amnióticas sem evolução para trabalho de
parto. No pós-parto imediato, o recém-nascido evoluiu
com taquipneia, apresentando frequência respiratória
de 70 incursões respiratórias por minuto, tiragem intercostal,
retração esternal, cianose e necessidade de oxigenoterapia.
Foram realizadas radiografias de tórax com 1 hora, com 12 horas
e com 24 horas de vida, as quais são exibidas, respectivamente,
a seguir. Considerando a evolução radiológica do paciente, é correto
afirmar que o diagnóstico é compatível com
Q191825
INEP - 2023 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2023/2
Uma paciente de 28 anos, em pós parto imediato (seu terceiro
parto vaginal), teve parto a termo rápido e a dequitação
da placenta sem intercorrências. A revisão perineal foi
realizada e estava normal, sem necessidade de sutura.
Entretanto, 30 minutos após o parto, a paciente apresentou-se
ansiosa e com queixa de tontura e de falta de ar. Ao exame
físico, apresenta palidez e extremidades frias, frequência
cardíaca de 120 batimentos por minuto e pressão arterial
de 90 × 55 mmHg. O útero apresenta-se amolecido e quatro
centímetros acima da cicatriz umbilical. A paciente apresenta
sangramento vaginal intenso. Ela já possuía um acesso venoso,
por meio do qual foi iniciada a expansão volumétrica com soro
fisiológico aquecido.
Com relação ao quadro apresentado, assinale a opção correta.
Q191824
INEP - 2023 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2023/2
Um paciente de 42 anos, em situação de rua há 2 anos,
é atendido por um médico da equipe do Consultório na Rua.
Ao ser questionado sobre sintomas respiratórios, refere tosse
pouco produtiva há 2 semanas. Ele nega febre, queda do estado
geral e dispneia, porém vem emagrecendo há 4 meses, o que
atribui à dificuldade de conseguir dinheiro para se alimentar.
Teste rápido para sífilis e para HIV no último mês negativos.
Faz uso regular de enalapril 20 mg de 12 em 12 horas para
tratamento de hipertensão arterial e consome 2 doses de
destilados por dia, quando tem dinheiro. Ele também nega
tabagismo e uso de outras substâncias psicoativas. Ao exame
físico, apresenta murmúrio vesicular presente bilateralmente,
diminuído em terço superior de hemitórax esquerdo e restante
do exame físico inalterado.
Diante das informações obtidas, o médico do Consultório na Rua
deve considerar o diagnóstico e tratamento de tuberculose
Q191823
INEP - 2023 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2023/2
Um homem de 50 anos vai ao ambulatório relatando 3 dias de
febre e icterícia. Ele mora em área urbana com falta de
saneamento básico e nega viagens recentes. Além de febre e de
icterícia, apresenta náuseas, eritema conjuntival bilateral e dor
muscular, especialmente em panturrilhas. Os exames iniciais
indicam leucocitose com neutrofilia e apresentam os
seguintes resultados: potássio de 3 mEq/L (valor de referência
[VR]: 3,5 a 5,1 mEq/L); creatinina de 1,8 mg/dL (VR: 0,6 a
1,2 mg/dL); bilirrubina total de 24 mg/dL (VR: 0,2 a 1,2 mg/dL);
bilirrubina direta de 19 mg/dL (VR: até 1 mg/dL); transaminase
glutâmico oxalacética (TGO) de 98 U/L (VR: 5 a 40 U/L); e
transaminase glutâmico pirúvica (TGP) de 102 U/L (VR: 7 a 56 U/L).
A partir dessas informações, é correto afirmar que a hipótese
pertinente para o caso apresentado e a investigação
complementar são, respectivamente,
Q191822
INEP - 2023 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2023/2
Um paciente de 16 anos, vítima de acidente automobilístico,
chega ao pronto-socorro com escoriação extensa em parede
torácica anterior, murmúrio vesicular fisiológico e simétrico,
bulhas cardíacas hipofonéticas, frequência cardíaca
de 48 batimentos por minuto, pressão arterial de 80 × 40 mmHg
e turgência bilateral de jugulares. O paciente sofre uma parada
cardiorrespiratória logo após a admissão.
Com relação ao quadro desse paciente, a conduta médica
adequada é realizar
Q191821
INEP - 2023 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2023/2
Ao realizar visita domiciliar a uma família, a equipe da saúde da
família (eSF) identifica atraso vacinal nas três crianças residentes
na casa, todas menores de 5 anos de idade. Os pais informaram
que optaram por suspender o esquema de vacinação dos seus
filhos, pois questionam os benefícios de vacinas.
De acordo com o Estatuto da Criança e do Adolescente, a eSF,
nesse caso, deve
Q191820
INEP - 2023 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2023/2
O Sistema Único de Saúde (SUS) possui normativo a respeito da
presença de acompanhantes nos serviços de saúde em sua rede
própria ou conveniada.
Em relação dos serviços de saúde durante o período de trabalho de
parto, parto e pós-parto imediato, assinale a alternativa correta.