Questões de Concursos Públicos - IAN - 2018 - Prefeitura de Miguel Pereira - RJ - Médico Clínico Geral ESF

Homem de 42 anos de idade apresenta queixa de quatro meses de dor, edema, calor e rigidez pós-repouso maior que uma hora em punhos, metacarpofalangeanas, interfalangeanas proximais e tornozelos bilateralmente. Tabagista e não etilista. Nega sintomas em outros aparelhos. Sem outros achados no exame físico. Exames complementares: hemograma normal, VHS 52 mm/1ª hora, proteína C-reativa 4,3 mg/dL e radiografia simples das mãos e punhos mostrando osteopenia periarticular em punho e metacarpofalangeanas. A melhor conduta para esse paciente é:

Mulher de 33 anos comparece ao consultório para avaliação ginecológica de rotina. Nega fluxo vaginal patológico, prurido genital, dor em baixo ventre ou disúria. Ao exame, útero intrapélvico, móvel, ovários não palpáveis, colo sem sinais de lesão, secreção vaginal fisiológica. Resultado do colpocitológico: citologia negativa para neoplasia; microflora com Candida sp.

Dos fármacos antidiabéticos orais abaixo, qual, pelo seu mecanismo de ação, não é hipoglicemiante?

Um pré-escolar de 5 anos apresenta história de poliúria, polidipsia, e náuseas. Exame físico revela presença de desidratação além de taquidispneia. Levando-se em conta o provável diagnóstico do caso, estará ocorrendo nesta criança:

Uma adolescente previamente hígida é internada com quadro agudo de cefaleia, febre e diminuição de nível de consciência. Após a admissão, apresenta vômitos e desenvolve crise convulsiva do tipo grande mal. O fundo de olho é normal; é realizada punção liquórica que identifica pleiocitose com predomínio de linfócitos, sendo negativa a pesquisa por patógenos identificáveis pelo Gram. Pela gravidade do caso, ao se decidir por tratamento empírico você deve escolher:

A morte súbita na hipóxia miocárdica se deve principalmente à (ao):

Considerando o caso, escolha a melhor resposta para a questão.

Considerando o caso, escolha a melhor resposta para a questão.

Paciente diabética insulino-dependente, irá viajar para área de risco para febre amarela em uma semana. Refere tendinite de supraescaular há cerca de três meses, tendo feito uso de betametasona injetável dez dias atrás, seguindo com fisioterapia. Nega uso de outras medicações, outras doenças crônicas ou alergia a componentes da vacina. A melhor orientação é:

Uma mulher de 28 anos vem a consulta queixando de dispneia e palpitações. Além disso, pede auxílio para emagrecer, pois refere ganho de peso nos últimos meses. Sua pressão arterial está medindo 139x88 mmHg, com frequência cardíaca de 97 bpm. Relata não gostar de ir ao médico, e sempre fica ansiosa quando está no consultório. Seu peso é 74 quilos e a altura 1,60 m. O restante de seu exame físico é normal. Ao ser questionada se houve algum acontecimento que pudesse estar relacionada ao ganho de peso, refere que desde o término de seu noivado, há seis meses, estaria muito triste, “descontando” na comida e doces. Relata histórico de transtorno depressivo quando tinha cerca de 15 anos, com tratamento medicamentoso e psicológico. Sua mãe tem diagnóstico de Depressão Maior, com dois episódios de tentativas de suicídio.