Questões de Concursos Públicos - IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Cirurgia do Aparelho Digestivo

Assinale a alternativa que apresenta características do carcinoma medular da tireoide.

Orienta-se a realização de toracotomia de emergência no caso de

Qual é a pontuação na escala de coma de Glasgow do quadro apresentado no caso clínico?

A respeito dos cristaloides, assinale a alternativa que apresenta, em ordem crescente, as soluções com as maiores concentrações de potássio.

Bolha ou outra ruptura na derme com perda parcial da espessura da pele, com ou sem infecção; a gordura subcutânea não é visível. Essa descrição faz referência a qual grau das úlceras por pressão?

Um paciente de 48 anos de idade é admitido no hospital com dor abdominal intensa na região epigástrica, iniciada há dois dias, de caráter progressivo. Após monitorização dos sinais vitais constatou-se: FC = 125 bpm, FR = 28 irpm e SatO2 = 88%. Ele relata vômitos biliosos, distensão abdominal e incapacidade de eliminação de gases e fezes. Ao exame fisico, apresenta distensão abdominal, timpanismo à percussão e dor à palpação superficial e profunda de todo abdome. Os exames laboratoriais mostraram leucocitose e elevação das enzimas hepáticas. A tomografia computadorizada abdominal revela uma dilatação significativa do duodeno proximal e uma transição abrupta para o duodeno distal. Assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico mais provável. 

Um paciente de 55 anos de idade queixa-se de dor abdominal crônica e perda de 20 kg nos últimos três meses. Após investigação, foi diagnosticado com adenocarcinoma gástrico avançado. O tratamento mais apropriado para esse paciente seria

Um paciente de 65 anos de idade com antecedentes de câncer colorretal, que foi submetido a uma colostomia descendente há duas semanas em consequência de uma obstrução intestinal causada pelo tumor, compareceu à consulta de acompanhamento. Ao exame físico, observou-se a estomia com aparência rosada e úmida, sem sinais de infecção ou de necrose. O paciente relatou desconforto na área ao redor do estoma. Durante a avaliação, foram verificados os sinais vitais do paciente, os quais apresentaram FC = 82 bpm, PA = 130 mmHg x 80 mmHg, FR = 18 irpm e temperatura axilar =37 °C. Considerando esse caso clínico e os sinais vitais do paciente, assinale a alternativa que indica a ação mais apropriada.

Um paciente de 55 anos de idade apresenta-se com dor abdominal crônica, sangramento retal e alteração no hábito intestinal, incluindo diarreia intercalada com constipação. Após a investigação, uma colonoscopia revelou uma lesão polipoide no cólon descendente, que foi biopsiada е confirmada como adenocarcinoma de cólon. A avaliação pré-operatória não demonstrou metástases a distância. Qual é o tratamento cirúrgico mais apropriado para esse paciente? 

Um paciente de 28 anos de idade, procura o pronto-socorro com dor abdominal aguda, que começou na região periumbilical e migrou para o quadrante inferior direito. Dá entrada com PA = 100 mmHg x 75 mmHg. A dor é constante e progressiva, acompanhada de náuseas e de febre baixa. Ao exame fisico, o paciente apresenta sinal de Blumberg positivo e dor à descompressão no quadrante inferior direito. Os exames laboratoriais mostraram leucocitose de 17000 com desvio à esquerda e proteína C reativa aumentada. Com base nos achados clínicos, qual é a conduta mais apropriada?