Questões de Concursos Públicos - FURB - 2025 - Prefeitura de Blumenau - SC - Médico Reumatologista

 O Fundo Nacional de Saúde (FNS) é o gestor financeiro dos recursos destinados a financiar as despesas correntes e de capital do Ministério da Saúde, bem como dos órgãos e entidades integrantes do Sistema Único de Saúde. O financiamento federal da saúde pública é um processo que envolve etapas específicas e conta com a participação de diferentes entes federativos. Considerando as atribuições e o funcionamento do Fundo Nacional de Saúde, registre V, para verdadeiras, e F, para falsas: (__)O FNS atua na execução orçamentária, financeira e contábil, além de desenvolver mecanismos para disponibilizar informações à sociedade sobre custeios, investimentos e financiamentos no âmbito do SUS. (__)O financiamento federal da saúde pública consiste nas etapas de planejamento dos investimentos, execução dos recursos federais e monitoramento da aplicação dos recursos públicos. (__)O Fundo Nacional de Saúde limita-se a transferir os recursos financeiros, não possuindo atribuição de orientar estados e municípios quanto à elaboração de projetos e aplicação eficiente dos recursos. Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta:

A participação popular é um dos pilares do Sistema Único de Saúde, conferindo à gestão realismo, transparência, comprometimento coletivo e efetividade de resultados. Essa participação está diretamente relacionada ao grau de consciência política e de organização da sociedade civil. Considerando os canais de participação e controle social no SUS, registre V, para verdadeiras, e F, para falsas: (__)As Conferências e os Conselhos Municipais de Saúde são canais institucionalizados de participação da comunidade no SUS. (__)As ouvidorias municipais do SUS e as consultas públicas permitem colher avaliações e demandas da população sobre a saúde pública local. (__)A participação social na saúde consiste em considerar o usuário como recebedor passivo de benefícios do Estado, sem interferência na gestão. Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta:

Paciente feminina, 55 anos, em tratamento ambulatorial para Síndrome de Sjögren. Atualmente em uso de metotrexato por poliartrite de mãos. Sem queixas além da artrite. Durante consulta de rotina, percebe-se adenomegalia cervical anterior, não dolorosa, de 4cm de tamanho. Nega sintomas gripais ou febre prévios. Além de exame de imagem, das alternativas abaixo, qual seria a mais indicada para investigação inicial da principal suspeita?

Paciente feminina, 15 anos de idade, altura 1,48m, peso 40kg, é trazida pela sua mãe para consulta no ambulatório de reumatologia. Esteve internada recentemente no hospital por poliserosite, nefrite e poliartrite, confirmando diagnóstico de lúpus eritematoso sistêmico por meio de exames laboratoriais e biópsia renal. Realizou tratamento com pulsoterapia de metilprednisolona e já está em uso de micofenolato - dose de indução. Para este caso, a dose de hidroxicloroquina que deve ser adicionada ao esquema terapêutico é: 

Um paciente apresenta PPD positivo, radiografia de tórax normal e ausência de sintomas respiratórios, iniciará terapia com anti-TNF- α para tratamento de artrite reumatoide refratária a dois esquemas de medicamentos modificadores do curso da doença sintéticos. De acordo com recomendações e consensos internacionais, qual é o intervalo mínimo recomendado de tratamento com isoniazida antes de iniciar a terapia biológica?

O sintoma, sinal ou achado de exame complementar com melhor valor preditivo negativo para o diagnóstico de arterite de células gigantes em pacientes com suspeita clínica é:

Paciente masculino, 35 anos, acompanha regularmente no ambulatório de reumatologia por artrite reumatoide. Estava em uso de metotrexato 25mg/sem e, por ainda apresentar atividade de doença moderada, foi indicado associar leflunomida ao esquema terapêutico. Cerca de 2 semanas após o início do uso de leflunomida, o paciente precisou ser internado no CTI do hospital por síndrome de Stevens-Johnson (SJS) grave. Você foi chamado(a) para dar um parecer pela reumatologia. Além da suspensão do metotrexato e leflunomida e das medidas usuais para tratamento da SJS, a conduta adequada é:

Em relação ao manejo farmacológico da fibromialgia, qual é a dose máxima recomendada de duloxetina que apresenta evidência de benefício clínico?

Uma mulher de 28 anos procura atendimento por episódios recorrentes de mudança de cor nos dedos das mãos, desencadeados pelo frio. Relata que os dedos ficam inicialmente pálidos, depois arroxeados e, ao fim das crises, avermelhados. Nos últimos meses, as crises passaram a ser mais intensas e dolorosas, acometendo o polegar e, em alguns episódios, apenas uma das mãos. Relata o surgimento de pequenas áreas dolorosas na polpa digital, as quais, ao exame clínico, são compatíveis com lesões ulceradas rasas. Nega sintomas semelhantes na adolescência. Relata ainda fadiga, artralgia esporádica e sensação de inchaço nas mãos pela manhã. Ao exame clínico não apresenta outras alterações. Com base no quadro clínico apresentado, a principal hipótese diagnóstica e conduta adequada são:

Qual das alternativas a seguir representa corretamente os critérios diagnósticos essenciais para polimiosite e a principal estratégia para diferenciá-la de outras miopatias inflamatórias e não inflamatórias?