Questões de Concursos Públicos - FUNDATEC - 2026 - UNIMED - Santa Maria - Médico - Cirurgia Pediátrica

 Neonato nas primeiras semanas de vida iniciou subitamente com vômitos biliosos intensos. Havia eliminado mecônio no primeiro dia de vida, vinha avaliando quadro inespecífico de refluxo gastroesofágico e dificuldades nas mamadas, com sinais de saciedade precoce. Ao exame, distensão do andar superior do abdome e estigmas de dor abdominal importante. Qual é a hipótese diagnóstica primordial a ser esclarecida e a conduta indicada, respectivamente? 

No tipo B observa-se comunicação traqueoesofágica distal isolada, com esôfago contínuo e pérvio. 

Em relação às malformações anorretais em meninos, assinale a alternativa INCORRETA.

 As duplicações do trato alimentar são de diferentes formas, e não há uma única teoria embriológica unificadora que abranja todas as variações. Geralmente, os sintomas estão relacionados ao tamanho, à localização e à presença de mucosa heterotópica. Sobre o tema, assinale a alternativa correta.

Em relação ao manejo não operatório das apendicites agudas em crianças, analise as assertivas a seguir: I. A presença de apendicolito tem sido indicador adverso para o tratamento apenas com antibióticos (não operatório). II. Os indicadores de falha do tratamento não cirúrgico incluem dor abdominal por mais de 48 horas; contagem de leucócitos superior a 18.000 e/ou presença acentuada de bastonetes; proteína C-reativa (PCR) superior a 4 mg/dL; e sinais de obstrução intestinal ou abscesso em exames de imagem. III. A taxa de sucesso do tratamento não operatório inicial é em torno de 50%, sem aumento nas taxas de apendicite perfurada. Quais estão corretas?

Sobre a epidemiologia e o diagnóstico das gastrosquises, é INCORRETO afirmar que:

 Em relação aos riscos de desenvolvimento de neoplasias testiculares em pacientes com criptorquidia na infância, analise as assertivas a seguir: I. Entre os homens com câncer testicular, 60% têm histórico de criptorquidia na infância. II. A criptorquidia parece estar associada a um risco de malignidade 2 a 8 vezes maior. Esse risco varia de acordo com a localização da gônada: 1% para testículos inguinais e 5% para testículos abdominais. III. Neoplasias que surgem após orquidopexia bem-sucedida, independentemente da localização original do testículo, são geralmente tumores de células germinativas não seminomatosos. Quais estão corretas?

Em relação aos riscos de complicações relacionadas à criptorquidia na infância, analise as assertivas a seguir: I. Testículos criptorquídicos, bem como os testículos contralaterais tópicos (ainda que em menor grau), apresentam geralmente alterações histológicas em biópsias realizadas no momento da realização de orquidopexias. II. Clinicamente, pacientes com histórico de criptorquidia apresentam análises de sêmen normais em comparação com homens que nasceram com testículos tópicos. III. Criptorquidia bilateral está associada a um risco de 6 a 8 vezes maior de infertilidade na vida adulta, mesmo quando corrigida precocemente. Quais estão corretas?  

 A torção testicular resulta da torção do cordão espermático, que compromete a perfusão testicular, levando a infarto. Sobre o tema, é correto afirmar que: 

 As Válvulas da Uretra Posterior (VUP) são a causa mais comum de obstrução do trato urinário inferior em meninos. Sobre o tema, analise as assertivas a seguir: I. Cerca de 10% dos casos de uropatia obstrutiva diagnosticados no pré-natal são devidos à válvula da uretra posterior. II. Recém-nascidos com VUP não diagnosticada no pré-natal podem apresentar sintomas de micção tardia ou jato urinário reduzido. Além disso, desconforto respiratório secundário à hipoplasia pulmonar pode ser a principal manifestação da VUP. III. A ultrassonografia suprapúbica ou perineal pode demonstrar dilatação da uretra prostática, que é sinal patognomônico de VUP. Quais estão corretas?