Questões de Concursos Públicos - FUNDATEC - 2024 - Prefeitura de Novo Hamburgo - RS - Médico Pediatra

Considere o seguinte caso: recém-nascido de 32 semanas de gestação, com peso ao nascer de 1.545 gramas; polidramnia gestacional e ecocardiograma fetal com persistência do canal arterial e comunicação interatrial; portador de Síndrome de Down e sem outras malformações aparentes. Na sala de parto, tentou-se passar sonda nasogástrica, porém sem progressão. Encaminhado para unidade de terapia intensiva devido à prematuridade. Evoluiu com distensão abdominal e resíduo gástrico bilioso. A radiografia de tórax e abdome é mostrada na Figura 1 a seguir. Com base nessas informações, a patologia cirúrgica que pode estar presente é:

Uma paciente de 4 anos de idade chega à emergência pediátrica com febre (há 4 dias), vômitos pós-prandiais e diminuição do apetite. Piora do estado geral há 2 dias com hipoatividade, levemente dispneica e surgimento de diarreia com sangue vivo e pus. Oliguria há 2 dias com urina escura tipo “cor de guaraná”. Carteira vacinal em dia, família nega convulsão e alergia a medicamentos. Ao exame, mostrava-se descorada (5+/5), hidratada e nutrida. A hipótese diagnóstica é síndrome hemolítico-urêmica. Os achados laboratoriais esperados nessa síndrome são:

Em uma menina de 7 anos, foi observada queda no rendimento escolar. Na consulta médica, ela contou que tem prurido perianal, que se torna mais intenso à noite. Após investigação, os exames apontaram uma helmintíase. O medicamento que pode ser utilizado nessa patologia é:

Na investigação de cardiopatia congênita, o “teste do coraçãozinho” é muito importante. Ele deve ser realizado através da: 

Considere o seguinte caso: recém-nascido (RN) de 35 semanas e 5 dias de idade gestacional e peso ao nascer de 2.885 g; nasceu de parto cesáreo, com Apgar 9 e 10, e foi encaminhado em bom estado geral ao alojamento conjunto; recebeu alta hospitalar com 36 horas de vida, sem intercorrências, com icterícia zona I. Mãe e RN eram semelhantes (B+). Na alta, a mãe foi orientada a manter o aleitamento materno exclusivo e revisar no posto de saúde. No sexto dia de vida, a mãe observou dificuldade para sugar o seio, sonolência e “amarelão”, que atingia as mãos e os pés do bebê. O RN evoluiu com irritabilidade e choro, o que levou a mãe a procurar a emergência. Na chegada, foi observada icterícia zona V e bebê descorado, irritado e com hipertonia. Peso na chegada de 2.370g e bilirrubina indireta de 26 mg/l e direta de 1 mg/dl. Sobre o caso, analise as assertivas a seguir: I. A encefalopatia bilirrubínica é um provável diagnóstico para esse paciente. II. O Ministério da Saúde recomenda a alta hospitalar após 48 horas de vida e com aleitamento materno bem estabelecido. III. O aleitamento materno não influenciou o agravamento da icterícia. Quais estão corretas?

Acomete predominantemente crianças abaixo dos 2 anos de idade. O início da doença é súbito, com febre alta, contínua e presença de linfadenomegalia cervical. Após 3 ou 4 dias, quando essa febre cessa bruscamente, aparece o exantema, de modo súbito, constituído por lesões maculopapulares rosadas que se iniciam no tronco e se disseminam para a cabeça e as extremidades. A erupção é de curta duração, de algumas horas a 2 ou 3 dias, desaparecendo sem deixar descamação ou hiperpigmentação. Assinale a alternativa que apresenta o agente etiológico dessa virose exantemática.

Relacione a Coluna 1 à Coluna 2, associando as doenças às suas características.  Coluna 1 1. Tuberculose. 2. Rinite alérgica. 3. Bronquiolite viral aguda. 4. Bronquiectasia. Coluna 2 ( ) A tosse é caracterizada por ser persistente, com mais de 2 semanas de duração e com piora progressiva. Não há períodos de melhora ou melhora gradativa. Na ausculta pulmonar, podem ser ouvidos ruídos adventícios. ( ) A tosse surge 2 a 3 dias após o quadro inicial, associada a taquipneia leve, chegando a dispneia, gemência ou batimento de asa do nariz. Na ausculta respiratória, pode apresentar sibilos, estertores, aumento do tempo expiratório ou até mesmo ruído de transmissão da via aérea superior. ( ) Espirros em salva, prurido nasal intenso, coriza clara e abundante e obstrução nasal. ( ) Persistente produção de escarro, pneumonias frequentes, crepitantes na ausculta pulmonar. A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é: