Questões de Concursos Públicos - FUNDATEC - 2024 - Prefeitura de Carlos Barbosa - RS - Médico Psiquiatra

Mulher, de 27 anos, vem para a primeira avaliação psiquiátrica, sendo trazida pela mãe. Durante a avaliação, o médico psiquiatra conclui pelo diagnóstico de transtorno por uso de cocaína. Entretanto, a paciente refere “não enxergar o consumo de cocaína como um problema” e “não ver prejuízos com o uso”, relatando que, quando tiver interesse, irá interromper o uso da substância “sem dificuldades”. De acordo com o ciclo dos estágios da mudança de Prochaska e DiClemente, qual é o estágio no qual a paciente se encontra no momento?

Qual é o nome da estratégia psicoterápica de base comportamental, muito utilizada no contexto de uso de substâncias psicoativas, que tem como objetivo promover a abstinência por meio de recompensas (reforçadores comportamentais) quando o paciente atinge uma meta pré-estabelecida (por exemplo, um número específico de exames de urina negativos para a substância em uso)?

De acordo com o DSM-5-TR, qual é o número mínimo de critérios diagnósticos (sintomas) que caracteriza um caso grave de transtorno por uso de álcool?

Um paciente de 39 anos, com transtorno bipolar tipo 1 (atualmente em fase de manutenção), vem para consulta psiquiátrica. Durante a anamnese, o mesmo relata que gostaria de voltar a usar lítio, entretanto se preocupa com a possibilidade de uma nova intoxicação pelo medicamento, pois teve de ser hospitalizado há cerca de 2 anos por um quadro de intoxicação por lítio. Após conversar com o paciente e explicar como seria a titulação gradual do medicamento, o psiquiatra refere que irá solicitar exames de nível sérico de lítio com maior frequência. Desse modo, considerando o quadro clínico do paciente, qual será o nível sérico máximo de lítio tolerado, pensando em evitar novos episódios de intoxicação pelo medicamento?

Qual dos medicamentos abaixo tem como mecanismo de ação o agonismo dos receptores de melatonina MT1 e MT2 e o antagonismo do receptor serotoninérgico 5-HT2C?

Um médico psiquiatra é chamado para uma interconsulta no serviço de oncologia para avaliação de um paciente que apresenta um quadro de uso abusivo de morfina (uso diário, cerca de 6-10 mg de morfina EV/dia). Após discutir a sugestão de prescrição para o planejamento da alta do paciente, o médico orienta também o encaminhamento para o ambulatório de adições. Nesse sentido, qual dos medicamentos abaixo deverá ser utilizado inicialmente para o tratamento desse paciente? 

Um paciente de 19 anos, do sexo masculino, é preso pela polícia após ter assassinado seu irmão. Durante a investigação policial, o acusado, em meio às lágrimas, referiu que matou seu irmão pois o mesmo “fazia parte de uma seita que queria trazer o apocalipse para a Terra”. Durante a investigação, a polícia concluiu que não se tratava de um crime premeditado. Além disso, a mãe do acusado apresentou atestados médicos com o diagnóstico de esquizofrenia e com o relato de presença de sintomas positivos de difícil controle, que foram emitidos, previamente ao delito, pelo médico assistente do paciente. Após a denúncia do Ministério Público, um perito psiquiatra forense é solicitado para fazer a avaliação da responsabilidade penal do réu. Após a avaliação, o perito irá concluir corretamente que o acusado é: 

Qual é o mecanismo de ação da fluvoxamina?

Considerando os critérios diagnósticos do CID-11, qual é o tempo mínimo de sintomas para diagnosticar um paciente como tendo “transtorno do comportamento sexual compulsivo”?

Qual das condições abaixo NÃO representa uma parassonia?