Questões de Concursos Públicos - FUNDATEC - 2022 - GHC-RS - Médico (Patologia)

Assinale a alternativa que designa um novo tipo histológico dentre as neoplasias do sistema nervoso central, segundo a classificação da Organização Mundial da Saúde de 2021.

Os gliossarcomas correspondem a cerca de 2% dos casos de glioblastomas e acometem mais frequentemente o:

Os gliomas pediátricos difusos de linha média com alteração de H3 K27m correspondem a neoplasias infiltrativas predominantemente constituídas por células pequenas e monomórficas. Com base nessa informação, assinale a alternativa que determina o grau histológico segundo a Organização Mundial da Saúde e a topografia mais acometida por essa neoplasia.

O carcinoma adenoide cístico corresponde a uma neoplasia maligna composta por células epiteliais e mioepiteliais dispostas em padrões tubular, cribriforme e predominantemente sólido, e pode acometer o trato respiratório e glândulas salivares. A taxa de sobrevida associada a esse processo corresponde de 50% a 70%. A ativação de MYB/MYBL1 devido à fusão de gene, ou outros mecanismos, é encontrada em cerca de 80% dos casos de carcinoma adenoide cístico, os quais mais frequentemente se originam:

O neuroblastoma do olfatório corresponde a uma neoplasia neuroectodérmica maligna com diferenciação neuroblástica, a qual predominantemente acomete o teto/região cribriforme da cavidade nasal. Segundo o sistema de graduação de Hyams, o grau histológico de um caso de neuroblastoma do olfatório acometendo a cavidade nasal de uma paciente de 56 anos e caracterizado por padrão arquitetural heterogêneo sólido e lobular, moderado a alto índice mitótico, pleomorfismo nuclear proeminente, presença de focos de necrose, diminuto foco de matriz fibrilar e presença de rosetas de Flexner-Wintersteiner, corresponde a:

As neoplasias malignas com diferenciação adipocítica são usualmente encontradas como massa tumoral sólida, por vezes lobulada, e indolor. Qual é o subtipo histológico mais comum dos lipossarcomas?

Em cortes histológicos convencionais corados pela técnica de hematoxilina-eosina, assinale a alternativa que designa um sarcoma ósseo primário de grau histológico 1, segundo a Organização Mundial da Saúde.

Adolescente de 17 anos com queixa clínica de dor de baixa intensidade foi submetido à biópsia de lesão radiolucente, lítica e lobulada do fêmur direito que media 3,0 cm no eixo longitudinal e se estendia ao córtex e tecidos moles circunjacentes. O exame histopatológico revelou uma neoplasia de padrão infiltrante e baixa celularidade, de padrão fascicular e baixo índice mitótico, composta por células fusiformes sem atipias significativas e com matriz colagenizada. Amostra sem evidências de necrose. O processo revelou imunoexpressão positiva para actina de músculo liso em área e padrão citoplasmático para beta-catenina, imunoexpressão negativa para CD99 e ausência de amplificação de MDM2 e de mutações de GNAS e CTNNB1. Qual é o provável diagnóstico do processo?

Homem de 54 anos apresenta quadro de síndrome nefrótica e anemia leve. A biópsia renal revelou a presença de espessamento difuso de alças capilares de dez glomérulos, esclerose global de um glomérulo, esclerose segmentar de um glomérulo, presença de “spikes” subepiteliais identificados pela técnica de PAS em quatro glomérulos, atrofia tubular leve e pequeno foco de fibrose intersticial. A amostra era constituída por doze glomérulos. O interstício e secções de seis artérias não apresentavam alterações. O exame de imunofluorescência revelou a presença apenas de IgG, em padrão granular difuso (3+) em oito glomérulos. O processo mostrou positividade no respectivo estudo imuno-histoquímico para PLA2R1 em alças capilares glomerulares. O conjunto dos achados histopatológicos e dados clínicos são consistentes com:

Mulher de 55 anos apresenta o diagnóstico de adenocarcinoma gástrico com estroma linfoide, irressecável, com presença de metástases hepática, nodais regionais e esplênica. Considerando essa informação, assinale a alternativa que designa um possível biomarcador preditivo de resposta à terapia sistêmica e subtipo molecular segundo The Cancer Genome Atlas (TCGA), respectivamente.