Questões de Concursos Públicos - FGV - 2024 - EBSERH - Área de Atuação - Foniatria

Uma paciente de 60 anos, com obesidade grau II (IMC de 37) e história de 3 episódios de meningite bacteriana, é encaminhada ao otorrinolaringologista para investigação diagnóstica. A paciente apresenta-se com quadro de rinorreia hialina frequente pela fossa nasal esquerda, que foi atribuída a quadro de rinite alérgica, mas não teve melhora com tratamento antialérgico. Ao exame, identifica-se, na fossa nasal esquerda, a presença de rinorreia tipo “água de rocha”, que surge após a inclinação da cabeça para frente. Com base nesse cenário clínico, a conduta correta é encaminhar o paciente para o seguinte exame: 

Uma paciente de 65 anos, com história de cefaleia, dor ocular, diplopia e diminuição progressiva da acuidade visual, foi submetida a uma tomografia computadorizada de seios da face, que evidenciou uma massa cística, encapsulada, sem captação de contraste e sem destruição óssea no interior do seio esfenoidal. Diante do exposto acima, a principal hipótese diagnóstica é:

Um paciente de 42 anos iniciou quadro de febre, cefaleia, artralgia, lesões cutâneas (máculas eritematosa, pápulas e vesículas) e lesões vesicobolhosas em mucosa oral e lábios, que rapidamente se ulceraram e formaram crostas sangrantes. Ela relata que estava com quadro viral respiratório e que fez uso de dipirona antes do aparecimento das lesões. Diante do exposto, o quadro clínico sugere:

Uma paciente de 30 anos chega à emergência com queixa de odinofagia unilateral e halitose. Ao exame, constatam-se dentes com más condições de higiene, úvula centrada e amígdala direita com lesões ulcero-necróticas, recoberta por exsudato tipo pseudomembranoso. O médico sugere a hipótese diagnóstica de angina de Plaut-Vincent. Nesse caso, o tratamento recomendado é: 

Um paciente de 55 anos, diabético e com insuficiência renal crônica, chega à emergência com quadro de febre, prostração, toxemia e hiperemia acentuada em região submandibular. Tem história de infecção dentária no molar inferior, sem tratamento adequado devido a dificuldades financeiras. Ao exame, verifica-se a presença de abaulamento em região submandibular com hiperemia acentuada e calor local. O quadro descrito acima é compatível com:

Uma paciente de 57 anos foi submetida a cordectomia à direita devido a um carcinoma in situ de prega vocal direita há 3 anos. Tem feito acompanhamento regular no ambulatório de otorrinolaringologia, sem sinal de recidiva de doença. Com queixa de disfonia após a cirurgia laríngea, a paciente já fez fonoterapia, sem resultado satisfatório. Uma videolaringoscopia evidencia perda de massa da prega vocal direita como sequela pósoperatória, gerando uma grande fenda mesmo em adução máxima. A cirurgia indicada para melhora da qualidade vocal nesse caso é:

Um paciente de 65 anos procura um otorrinolaringologista devido a um quadro de disfonia e disfagia há 2 meses. Nega infecção de via aérea prévia e uso abusivo da voz. É tabagista desde os 30 anos (1 maço/dia). Uma videolaringoscopia evidencia paralisia da prega vocal esquerda. A hipótese diagnóstica mais provável para esse paciente é:

Um paciente de 50 anos foi encaminhado ao otorrinolaringologista para a realização de uma videoendoscopia da deglutição devido a uma queixa de disfagia para alimentos sólidos e líquidos, tosse e engasgos. O exame de videoendoscopia da deglutição revelou sensibilidade laríngea diminuída, escape precoce, estase de material ofertado em seios piriformes, sem limpeza eficaz com deglutições subsequentes e com presença de aspiração e penetração laríngea. O laudo desse exame é compatível com:

Um paciente de 35 anos comparece à consulta com um otorrinolaringologista com queixa de obstrução nasal à esquerda e roncos noturnos que incomodam a esposa. Nega sonolência excessiva diurna ou apneia presenciada. Traz polissonografia tipo I com IAH de 3. O exame otorrinolaringológico evidencia desvio septal à esquerda, hipertrofia de cornetos, amígdala grau 4 e palato normal. A escala de Mallampati modificada aponta grau I, e o IMC é de 23. A conduta mais adequada para esse paciente é:

Um paciente de 65 anos, com quadro de roncos e apneia noturna presenciada, hipertenso e portador de doença pulmonar obstrutiva crônica, leva para a consulta uma polissonografia com IAH de 40. Ao exame, o paciente é identificado com IMC de 40, circunferência cervical de 47, fossas nasais permeáveis e amígdala grau 1. Nesse caso, o tratamento preconizado é: