Questões de Concursos Públicos - FGV - 2021 - FUNSAÚDE - CE - Médico – Infectologia - Pediatria

Sobre a prevenção da transmissão vertical pelo HIV, assinale a afirmativa correta.

Lactente de 2 meses, nascido de parto vaginal, a termo, sem intercorrências no período neonatal, compareceu à emergência com quadro de início há menos de 24h de choro intenso inconsolável, irritabilidade alternado com sonolência, recusa do seio materno, oligúria, abaulamento de fontanela, taquicardia e taquipneia. Sobre o caso acima, assinale a afirmativa correta.

Um lactente de 1 mês chega ao ambulatório de infectopediatria para avaliação de toxoplasmose congênita. A mãe teve uma única coleta de sorologia para toxoplasmose no 2º trimestre de gestação com IgM e IgG positivas, com alta avidez e não recebeu tratamento. O lactente foi encaminhado da maternidade onde nasceu, assintomático, com os seguintes exames realizados: sorologia para a toxoplasmose ELISA IgM negativa, IgG >600, ultrassonografia transfontanela, fundoscopia e hemograma sem alterações. Em relação à conduta a ser tomada para o lactente, assinale a afirmativa correta.

Criança de 3 anos com linfonodomegalia cervical única de 2,5 cm de diâmetro há 3 semanas, de consistência fibroelástica, ligeiramente quente e dolorosa, não aderida aos planos profundos, sem história de febre ou sinais sistêmicos no período e sem outras alterações ao exame físico. Fez uso de cefalexina por 7 dias, seguido de sulfametoxazol + trimetoprim por 7 dias, sem melhora. A criança tem contato com gato filhote da vizinha. Nega contato com tuberculose. No momento a criança encontra-se em bom estado geral, sem outros sintomas. Em relação à conduta a ser tomada para esse caso, nesse momento, assinale a afirmativa correta.

Assinale a opção que indica corretamente as infecções virais que contraindicam o aleitamento materno.

Sobre tuberculose na infância, assinale a afirmativa correta.

Sobre herpes neonatal, analise as afirmativas a seguir e assinale (V) para a verdadeira e (F) para a falsa. I. A forma clínica mais comum é a meningoencefalite central, cursando com sintomas letargia, irritabilidade e convulsões podendo ser acompanhada ou não de manifestações mucocutâneas. II. Infecção primária, tempo de bolsa rota e parto vaginal são fatores de risco para a transmissão perinatal. III. Sinais de sepse, conjuntivite, aumento de transaminases e convulsões no período neonatal devem levantar suspeita da doença.

Escolar de 7 anos com história de trauma por queda de bicicleta, evolui após uma semana com febre há 3 dias, inapetência, dor em membro inferior esquerdo localizada em região tibial e com dificuldade de deambulação. Ao exame, tem discreto edema em região tibial, com dor importante a palpação dessa região, sem outras alterações, Exames laboratoriais com leucocitose, PCR 15, VHS 68. Radiografia simples de membros inferiores sem evidência de lesão Em relação a esse caso, assinale a afirmativa correta.

Criança de 4 anos com formação de nódulo malar direita e linfonodomegalia submandibular ipsilateral, além de edema e hiperemia de pálpebra inferior direita, erupções cutâneas na mesma pálpebra e hiperemia de conjuntiva com drenagem de secreção ocular. O quadro tem 2 meses de evolução e a criança já recebeu tratamento com Cefalexina e Azitromicina, por via oral seguido de um curso de Oxacilina e Azitromicina intravenosas, sem melhora. Relata contato com 3 gatos em casa, sendo um com feridas no corpo. Não há outras alterações no exame físico Considerando a hipótese mais provável para o caso acima, assinale afirmativa correta.

Paciente de 7 anos, diagnosticado com TB pulmonar e HIV por transmissão vertical, simultaneamente. Ele tem Classificação B2, carga viral com 5200 cópias/mL e CD4 22%. A genotipagem não demonstrou resistência. Assinale a opção que indica a conduta mais adequada, nesse momento.