Questões de Concursos Públicos - FEPESE - 2021 - Prefeitura de Balneário Camboriú - SC - Médico Reumatologista - Edital nº 004 - SMS

A Gota é a artrite inflamatória mais comum em crianças.

B Alguns medicamentos para tratamento da hipertensão, como diuréticos, não podem ser considerados fatores contributivos para ataques recorrentes de gota.

C A gota é uma artrite inflamatória destrutiva resultante da deposição de cristais de monourato de sódio.

D Ataques repetidos de gota e deposição persistente de cristais de urato não levam à artropatia crônica.

E A hiperuricemia, independentemente da deposição de urato, não se relaciona a outras patologias, como por exemplo, a insuficiência renal crônica.

A Febre reumática

B Dermatomiosite

C Esclerose Sistêmica

D Síndrome de Sjogren

E Lúpus Eritematoso Sistêmico

A O acometimento de interfalangianas distais e a rigidez matinal de poucos minutos de duração tornam o diagnóstico de artrite reumatoide menos provável.

B O diagnóstico principal nesse caso é de osteoartrose nodal, com a presença de nódulos de Heberden e Bouchard, respectivamente.

C O caso é característico de artrite reumatoide, podendo evoluir para um quadro de poliartrite se não tratada precocemente.

D Nada se pode concluir sobre esse caso. Apenas exames laboratoriais poderiam elucidar o diagnóstico.

E A presença de nódulos nas articulações interflangeanas proximas fecha o diagnóstico de orteoartrose.

A HLAB27 positivo

B nódulos de Heberden

C ausência rigidez matinal

D edema em 2 ou mais articulações

E Rigidez matinal por mais de 1 hora

A O quadro é característico de dermatomiosite. As lesões em mão são compatíveis com pápulas de Gotron.

B O diagnóstico é de Lupus Eritematoso sistêmico, onde ocorre vasodilatação das extremidades.

C Fenômeno de Raynaud, que costuma acometer dedos da mão, mas eventualmente também dedos dos pés, é um sinal clínico que pode estar presente em algumas doenças autoimunes, sendo geralmente mais grave na esclerose sistêmica.

D A causa mais comum e grave de fenômeno de Raynaud secundário é na Síndrome de Lyell.

E Artrite reumatoide, osteoartrose e espondilite anquilosante são doenças que costumam ter associação frequente com fenômeno de Raynaud.

A O sinal clínico clássico é o rush malar.

B Anemia é manifestação rara da doença.

C A nefrite é a principal manifestação do LES.

D As serosites e as lesões de pele são igualmente frequentes.

E Vasculites estão entre as mais frequentes manifestações dos casos recém diagnosticados.

A Guillain- Barré é a principal manifestação clínica.

B Na presença de mononeuropatia multiplex, o diagnóstico deve ser suspeitado.

C A cefaleia é frequente e sugere hipertensão intracraniana maligna.

D A meningite asséptica é condição rara e deve ser descartada quando a punção lombar não for hemorrágica.

E A coreia frequentemente se manifestará caso haja infecção associada.

A Inchaço articular não ocorre por derrame sinovial que acompanha o alargamento ósseo e sim pela presença de osteófitos.

B Instabilidade articular é vista nas formas leves da doença, ou depois de desarranjo interno do joelho como rompimento de uma ou mais das principais estruturas de suporte (por exemplo, ACL, ligamento colateral medial).

C A OA é uma doença uniformemente progressiva que invariavelmente leva à substituição da articulação.

D Pacientes com doença muito avançada apresentam deformidade grosseira, com subluxação das articulações envolvidas.

E A doença tem curso geralmente agressivo. Pode haver agravamento dos sinais ou sintomas ao longo dos anos, sem uma real melhora dos pacientes.

A Todos os pacientes com OA devem usar inibidores da COX2 ao invés de outras classes de AINHs.

B Em pacientes idosos, somente inibidores da COX2 são capazes de reduzir os sintomas.

C Alívio sintomático da dor articular em pacientes com OA deve ser alcançado com AINHs na fase inicial da doença em mulheres na pré menopausa.

D Se a inflamação está presente (OA erosiva), os sintomas são bem controlados com analgésicos simples.

E Particularmente em pacientes idosos com reserva renal diminuída e um aumento da incidência de hemorragia digestiva alta, paracetamol e outros analgésicos simples devem ser as drogas de escolha inicial.

A Necrose de língua

B Hemianopsia periférica

C Claudicação de membros inferiores

D Hipotensão arterial

E Cefaleia nucal