Questões de Concursos Públicos - CESPE / CEBRASPE - 2017 - HUB - Residência Médica - Pediatria

A respeito da obesidade e dos fatores de risco envolvidos nessa patologia, julgue o item subsecutivo. A obesidade dos pais e o sedentarismo são, frequentemente, relacionados como fatores de risco para a obesidade infantil, o sobrepeso ao nascer é um fator preditivo de risco e o aleitamento materno é um fator de proteção contra essa patologia na infância.

A respeito da obesidade e dos fatores de risco envolvidos nessa patologia, julgue o item subsecutivo. A obesidade correlaciona-se diretamente com a genética e a epigenética, em que o ambiente possibilita o despertar dos genes familiares, de modo a se considerar que a criança cujos pais sejam obesos possui 80% de chances de desenvolver a obesidade, patamar esse que cai para 40%, se apenas um dos pais for obeso, e para 7%, se nenhum dos pais for obeso.

A respeito da obesidade e dos fatores de risco envolvidos nessa patologia, julgue o item subsecutivo. A obesidade exógena origina-se do desequilíbrio entre ingestão e gasto calórico e, para a criança em fase de desenvolvimento, deve ser manejada com orientação alimentar, especialmente com mudanças de hábitos, por meio da instituição de dieta hipocalórica, e com otimização da atividade física

A respeito da obesidade e dos fatores de risco envolvidos nessa patologia, julgue o item subsecutivo. No controle da saciedade, além de estímulos mecânicos e visuais, estão envolvidos neurotransmissores e vários peptídeos, como a colecistocinina, hormônio importante na mediação da saciação, e o neuropeptídio Y, potente estimulador do apetite.

Os métodos para diagnóstico da infecção materna pelo Treponema pallidum dependem da fase da doença, mas o teste, não treponêmico, mais conhecido é o VDRL (Veneral Disease Research Laboratory), cuja titulação em níveis séricos correlaciona-se com a atividade da doença, de modo que o VDRL quantitativo é particularmente útil no diagnóstico e na monitoração da resposta terapêutica.

O Ministério da Saúde recomenda, para o tratamento das três fases da sífilis na gestante, a utilização da penicilina benzatina de 2,4 milhões de unidades internacionais (UI), intramuscular (IM) e em dose única.

O diagnóstico da sífilis na criança é complexo, pois os sinais e sintomas são pouco específicos, assim como as alterações nos exames laboratoriais, que incluem anemia, trombocitopenia e leucocitose.

Para a definição do diagnóstico da sífilis congênita, são recomendados os seguintes exames complementares: hemograma, perfil hepático e eletrólitos; avaliação neurológica e punção liquórica para dosagem de glicose, proteínas, testes treponêmicos e não treponêmicos; raios X de ossos longos; avaliação oftalmológica e audiológica

O tratamento das crianças recém-nascidas de mães com diagnóstico de sífilis na gestação ou no parto, ou com suspeita clínica de sífilis congênita, consiste na utilização de penicilina cristalina na dose de 50.000 UI/kg/dose, intravenosa, a cada doze horas, nos primeiros sete dias de vida, e a cada oito horas, após sete dias de vida, durante dez dias.

Estudos atualizados revelam que a infecção por sífilis ocorre no feto somente após o quarto mês de gestação e depende, principalmente, da treponemia materna.