Questões de Concursos Públicos - CESPE / CEBRASPE - 2017 - HUB - Residência Médica - Acesso Direto

A respeito do uso de cocaína, julgue o item que se segue. Os efeitos básicos da cocaína incluem a inibição da receptação de catecolaminas nas terminações nervosas adrenérgicas, o que potencializa as atividades do sistema nervoso simpático.

Um paciente de cinquenta e quatro anos de idade procurou atendimento médico queixando-se de mudanças no hábito intestinal e de presença de sangue nas fezes. O paciente apresentou história de polipose adenomatosa familiar, diagnosticada havia seis anos. O paciente relatou ainda que, com relação ao referido diagnóstico, não havia feito acompanhamento médico. O exame físico não mostrou alterações, e o toque retal deixou manchas de sangue na luva do médico. Por fim, o profissional da saúde solicitou dosagem do nível sérico de antígeno carcinoembriônico (CEA). Com referência a esse caso clínico, julgue o item que se segue. Nesse caso, se forem constatados níveis normais de CEA, deve-se descartar o diagnóstico de câncer colorretal, dada a elevada sensibilidade diagnóstica desse marcador.

Um paciente de cinquenta e quatro anos de idade procurou atendimento médico queixando-se de mudanças no hábito intestinal e de presença de sangue nas fezes. O paciente apresentou história de polipose adenomatosa familiar, diagnosticada havia seis anos. O paciente relatou ainda que, com relação ao referido diagnóstico, não havia feito acompanhamento médico. O exame físico não mostrou alterações, e o toque retal deixou manchas de sangue na luva do médico. Por fim, o profissional da saúde solicitou dosagem do nível sérico de antígeno carcinoembriônico (CEA). Com referência a esse caso clínico, julgue o item que se segue. No caso em consideração, a principal hipótese diagnóstica é câncer colorretal.

Com relação ao câncer de pele não melanoma, julgue o item a seguir. O tratamento de primeira escolha do carcinoma espinocelular, tumor que apresenta crescimento lento a partir do aparecimento da lesão inicial, é a radioterapia.

A respeito do tratamento da tuberculose (TB) no Brasil, julgue o item seguinte. De acordo com o Programa Nacional de Controle da Tuberculose, do Ministério da Saúde (2009), o tratamento da TB, em adultos e adolescentes, deve combinar o uso dos seguintes fármacos: Rifampicina, Isoniazida e Etambutol, de modo que este último deve ser administrado durante dez meses ininterruptamente.

A respeito do tratamento da tuberculose (TB) no Brasil, julgue o item seguinte. Um esquema adequado de tratamento para TB deve, obrigatoriamente, apresentar as seguintes características básicas: ter atividade bacteriostática — capacidade de eliminar o maior número de bacilos o mais rápido possível —; prevenir o surgimento de resistência — evita-se a resistência com redução máxima do tempo de uso de fármacos antiTB —; e apresentar ação esterilizante — capacidade de evitar a seleção de bacilos mutantes resistentes.

Um paciente de quarenta e oito anos de idade procurou atendimento médico queixando-se de sonolência diurna excessiva, ronco alto, pausas respiratórias testemunhadas, engasgos e sono agitado. O exame físico revelou pressão arterial de 150 mmHg × 100 mmHg; frequência cardíaca de 85 bpm; 1,70 m de altura; peso corporal de 118 kg; e palato ogival, sem outras alterações. O exame de polissonografia mostrou índice de apneia-hipopneia por hora (IAH) igual a 25 eventos/hora. Tendo como referência esse caso clínico, julgue o item que se segue. No caso em apreço, a pressão arterial elevada decorre da inibição absoluta da atividade do sistema nervoso parassimpático (vagal) do paciente.

Um paciente de quarenta e oito anos de idade procurou atendimento médico queixando-se de sonolência diurna excessiva, ronco alto, pausas respiratórias testemunhadas, engasgos e sono agitado. O exame físico revelou pressão arterial de 150 mmHg × 100 mmHg; frequência cardíaca de 85 bpm; 1,70 m de altura; peso corporal de 118 kg; e palato ogival, sem outras alterações. O exame de polissonografia mostrou índice de apneia-hipopneia por hora (IAH) igual a 25 eventos/hora. Tendo como referência esse caso clínico, julgue o item que se segue. No caso em consideração, recomenda-se, como principal tratamento, a realização de pressão positiva contínua nas vias respiratórias.

Um paciente de quarenta e oito anos de idade procurou atendimento médico queixando-se de sonolência diurna excessiva, ronco alto, pausas respiratórias testemunhadas, engasgos e sono agitado. O exame físico revelou pressão arterial de 150 mmHg × 100 mmHg; frequência cardíaca de 85 bpm; 1,70 m de altura; peso corporal de 118 kg; e palato ogival, sem outras alterações. O exame de polissonografia mostrou índice de apneia-hipopneia por hora (IAH) igual a 25 eventos/hora. Tendo como referência esse caso clínico, julgue o item que se segue. O principal diagnóstico para o paciente em questão é síndrome de apneia obstrutiva do sono (SAOS).

Acerca do lúpus eritematoso sistêmico (LES), julgue o item a seguir. As manifestações cardiovasculares associadas ao LES incluem miocardite, endocardite de Libman-Sacks, aterosclerose precoce e acelerada, fenômeno de Raynaud e pericardite.