Questões de Concursos Públicos - AMAUC - 2026 - Prefeitura de Itá - SC - Médico

A prevenção de infecções relacionadas à assistência à saúde é uma prioridade técnica em unidades de cuidados críticos. Sobre os critérios diagnósticos e medidas de prevenção preconizadas pela Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA), registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas: (__)O diagnóstico de Infecção do Trato Urinário associada a cateter requer obrigatoriamente a presença de febre acima de 38°C em pacientes idosos, independentemente do resultado da urocultura com contagem de colônias. (__)A higienização das mãos com preparação alcoólica (70%) é recomendada como método preferencial na ausência de sujidade visível, exceto em casos de exposição confirmada a esporos de Clostridioides difficile. (__)A utilização profilática de antibióticos por tempo superior a 24 horas no pós-operatório é uma estratégia comprovada para reduzir a incidência de infecção de sítio cirúrgico em cirurgias de grande vulto. (__)A vigilância epidemiológica das infecções hospitalares deve ser ativa e prospectiva, utilizando métodos que permitam a identificação precoce de surtos e a avaliação das taxas de resistência microbiana. (__)A troca rotineira de equipos de infusão venosa a cada 24 horas, mesmo para soluções sem lipídios ou sangue, é a medida de maior impacto na prevenção de infecções da corrente sanguínea associadas a cateter. Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:

O manejo da Asma Brônquica e da Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC) baseia-se em consensos internacionais. Analise as afirmativas a seguir sobre as patologias obstrutivas pulmonares: I.A espirometria com teste de broncodilatador é essencial para o diagnóstico, sendo a reversibilidade completa da obstrução (Vantagem do Volume Expiratório Forçado no primeiro segundo − VEF1 > 12% e 200ml) sugestiva de Asma. II.Na DPOC estável, o uso de corticoides inalatórios isolados é a terapia de primeira linha recomendada pelo consenso GOLD (Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease) para reduzir a taxa de declínio da função pulmonar. III.O uso de oxigenoterapia domiciliar prolongada em pacientes com DPOC está indicado quando a pressão parcial de oxigênio (PaO2) em repouso é igual ou inferior a 55 mmHg ou a saturação de oxigênio (SaO2) é inferior a 88%. Está correto o que se afirma em: 

O Lupus Eritematoso Sistêmico (LES) é uma doença autoimune multissistêmica complexa. Analise as afirmativas a seguir sobre o diagnóstico e manifestações do LES: I.O anticorpo Antinuclear (FAN) possui altíssima sensibilidade para o diagnóstico de Lupus, sendo sua negatividade persistente um fator de exclusão na grande maioria dos casos. II.A presença de anticorpos anti-DNA nativo (dupla hélice) e anti-Sm (Smith) possui alta especificidade para o LES, auxiliando na confirmação diagnóstica em pacientes com quadro clínico sugestivo. III.O consumo de frações do complemento (C3 e C4) é um marcador laboratorial de atividade da doença, especialmente relacionado ao desenvolvimento de nefrite lúpica ativa. Está correto o que se afirma em:

As carências vitamínicas e os distúrbios de absorção impactam diversos sistemas orgânicos. Analise as afirmativas a seguir sobre as doenças nutricionais: I.A deficiência de Vitamina B1 (Tiamina) pode levar ao Beribéri e à síndrome de Wernicke-Korsakoff, apresentando-se frequentemente em pacientes com etilismo crônico ou desnutrição grave. II.O Escorbuto, decorrente da carência de Vitamina C (Ácido Ascórbico), manifesta-se por defeitos na síntese de colágeno, resultando em hemorragias perifoliculares, gengivite hemorrágica e dificuldade na cicatrização. III.A Pelagra é causada pela deficiência de Vitamina B3 (Niacina), caracterizando-se pela tríade dos "3 Ds": dermatite, diarreia e demência. Está correto o que se afirma em:

A abordagem das hepatites virais e da cirrose hepática exige o conhecimento de marcadores sorológicos e sistemas de escore prognóstico. Analise as afirmativas a seguir sobre as patologias hepatobiliares: I.A presença do HBsAg (Antígeno de superfície do vírus da Hepatite B) por mais de seis meses define a infecção crônica, enquanto a presença do Anti-HBs isolado indica imunidade por vacinação ou cura. II.O escore Child-Pugh é utilizado para avaliar o prognóstico da cirrose hepática, considerando cinco variáveis: bilirrubina total, albumina sérica, tempo de protrombina (ou Razão Normalizada Internacional − RNI), ascite e encefalopatia. III.A Colangite Esclerosante Primária é uma doença colestática crônica fortemente associada à Doença Inflamatória Intestinal, especialmente à Retocolite Ulcerativa, caracterizada por estenoses multifocais das vias biliares. Está correto o que se afirma em:

A Lista Nacional de Notificação Compulsória de doenças, agravos e eventos de saúde pública é atualizada periodicamente pelo Ministério da Saúde para garantir a vigilância epidemiológica eficiente. De acordo com a Portaria de Consolidação GM/MS nº 4, de 28 de setembro de 2017, assinale a alternativa que apresenta corretamente um evento que requer notificação imediata (em até 24 horas) às secretarias municipais e estaduais de saúde por parte do médico assistente.

A Malária e a Leishmaniose Visceral são parasitoses de grande importância epidemiológica no Brasil. Analise as afirmativas a seguir sobre as doenças parasitárias: I.O diagnóstico padrão-ouro para Malária é o exame da gota espessa de sangue periférico, que permite a identificação da espécie do Plasmodium e a quantificação da parasitemia. II.A Leishmaniose Visceral (Calazar) caracteriza-se clinicamente pela febre prolongada, esplenomegalia importante, hepatomegalia e pancitopenia, sendo transmitida pela picada do mosquito-palha (Lutzomyia longipalpis). III.A Giardíase é uma infecção do intestino delgado causada pelo protozoário Giardia duodenalis, manifestando-se frequentemente com esteatorreia e síndrome de má absorção em crianças. Está correto o que se afirma em:

A Osteoporose é uma doença sistêmica que aumenta o risco de fraturas por fragilidade. Acerca da densitometria óssea e do manejo terapêutico, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas: (__)O T-score na densitometria óssea compara a densidade mineral do paciente com a de adultos jovens do mesmo sexo, sendo a Osteoporose definida por um valor ≤ -2,5 desvios-padrão. (__)O Z-score é o parâmetro preferencial para o diagnóstico de osteoporose em mulheres na pós-menopausa, devendo ser utilizado isoladamente para iniciar o tratamento com bisfosfonatos. (__)O uso prolongado de glicocorticoides (equivalente a prednisona ≥ 5mg/dia por mais de 3 meses) é uma causa importante de osteoporose secundária, exigindo avaliação e prevenção precoce. (__)A osteonecrose de mandíbula é um efeito colateral raro, porém grave, associado ao uso de bisfosfonatos e inibidores do RANK-L (Denosumabe), especialmente após procedimentos odontológicos invasivos. (__)A suplementação isolada de cálcio, sem aporte adequado de Vitamina D, é suficiente para garantir a mineralização óssea e reduzir o risco de fraturas de quadril em idosos institucionalizados. Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo: 

O manejo das disfunções tireoidianas exige a interpretação correta dos níveis de Hormônio Estimulante da Tireoide (Thyroid-Stimulating Hormone − TSH) e hormônios periféricos. Assinale a alternativa que descreve corretamente o diagnóstico de Hipotireoidismo Subclínico.

A avaliação clínica da insuficiência cardíaca com fração de ejeção preservada (ICFEp) envolve critérios diagnósticos rigorosos. Acerca da fisiopatologia e do diagnóstico das cardiomiopatias, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas: (__)O diagnóstico de ICFEp requer a presença de sintomas de insuficiência cardíaca, fração de ejeção do ventrículo esquerdo igual ou superior a 50% e evidências de disfunção diastólica ou aumento das pressões de enchimento. (__)O uso de peptídeos natriuréticos (BNP ou NT-proBNP) elevados possui alto valor preditivo positivo para o diagnóstico de insuficiência cardíaca, sendo o único critério necessário para iniciar a terapêutica com sacubitril-valsartana. (__)Na Estenose Aórtica importante, o desdobramento fixo da segunda bulha (B2) é o achado auscultatório característico, acompanhado de pulso parvus et tardus e sopro holossistólico em foco mitral com irradiação axilar. (__)A Cardiomiopatia Hipertrófica é uma doença genética caracterizada por hipertrofia ventricular esquerda não explicada por condições de sobrecarga, sendo uma causa importante de morte súbita em atletas jovens. (__)O bloqueio de ramo esquerdo novo ao eletrocardiograma, em paciente com dor precordial típica, deve ser interpretado como um equivalente de infarto agudo do miocárdio com supradesnivelamento do segmento ST. Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo: