Questões de Concursos Públicos - ADM&TEC - 2020 - Prefeitura de Delmiro Gouveia - AL - Enfermeiro

Analise as afirmativas a seguir: I. A tuberculose é uma doença infecciosa sistêmica que acomete predominantemente o trato respiratório e que se transmite de uma pessoa com lesão ativa pulmonar para outra pessoa suscetível por meio de gotículas respiratórias. A vacina BCG, que combate essa doença, deve ser ministrada em dose única, aos seis anos de idade, para todas as crianças em países com alta incidência de tuberculose ativa. No Brasil, é recomendada para todas as crianças com idade entre quatro e oito anos, em dose única, por via oral ou nasal. II. O soro antirrábico deve ser administrado uma única vez e o mais rápido possível após a mordida do animal. A infiltração deve ser executada ao redor da lesão (ou lesões). Quando não for possível infiltrar toda a dose, aplicar o máximo possível. A quantidade restante, a menor possível, deve ser aplicada pela via intramuscular, podendo ser utilizada a região glútea. Sempre aplicar em local anatômico diferente de onde foi aplicada a vacina. Quando as lesões forem muito extensas ou múltiplas, a dose pode ser diluída em soro fisiológico, em quantidade suficiente, para que todas as lesões sejam infiltradas. III. A grande maioria dos acidentes com escorpiões é leve e o quadro local tem início rápido e duração limitada. Os acidentados apresentam dor imediata, vermelhidão e inchaço leve por acúmulo de líquido, piloereção (pelos em pé) e sudorese (suor) localizadas, cujo tratamento é sintomático. Após 24 horas, o paciente costuma apresentar dificuldade de respirar, dores musculares por todo o corpo e sensibilidade à luz. O comprometimento permanente da laringe e da faringe ocorrem após três dias, se não houver tratamento do envenenamento. Marque a alternativa CORRETA:

Analise as afirmativas a seguir: I. Em uma instituição de saúde, a limpeza dos materiais pode ser realizada através de métodos mecânicos, físicos ou químicos. Durante a limpeza mecânica é fundamental uma vigorosa escovação dos materiais, com auxílio de sabão e escovas de diferentes formatos. As escovas também devem sofrer processo de limpeza e desinfecção. II. Durante a desinfecção de materiais em uma instituição de saúde, a decisão para escolha de um desinfetante deve levar em consideração aspectos que envolvam efetividade, toxicidade, compatibilidade, efeito residual, solubilidade, estabilidade, odor, facilidade de uso e custos, entre outros aspectos. Além disso, é importante que o desinfetante seja recomendado e aprovado pelo Ministério da Saúde para essa finalidade. III. O procedimento de esterilização de materiais clínicos em uma instituição de saúde deve ser realizado através de métodos físicos, exclusivamente. A esterilização física compreende a utilização de agentes esterilizantes líquidos, que são os mesmos utilizados no processo de desinfecção, porém com maior tempo de exposição. Marque a alternativa CORRETA:

Analise as afirmativas a seguir: I. O álcool e o hipoclorito de sódio são os desinfetantes mais recomendados para a desinfecção de superfícies em uma instituição de saúde. Por outro lado, o desinfetante mais usado para instrumentais e outros materiais é o ácido acetilsalicílico. II. Alguns agentes químicos desinfetantes comumente utilizados para a desinfecção de materiais em uma instituição de saúde incluem os álcoois, os compostos clorados, o formaldeído, os iodóforos, o peróxido de hidrogênio, o ácido peracético, os compostos fenólicos e o quaternário de amônia. III. Em uma instituição de saúde, antes da desinfecção ou esterilização de qualquer tipo de material, é fundamental que seja realizada uma adequada limpeza, para garantir que resíduos de matéria orgânica presentes nos materiais irão interfiram na qualidade dos processos de desinfecção e esterilização. Marque a alternativa CORRETA:

Analise as afirmativas a seguir: I. A desinfecção de materiais em uma instituição de saúde compreende uma avaliação referente ao tipo de procedimento (mais ou menos invasivo) e ao tipo de paciente (mais ou menos suscetível) antes da escolha do processo e do tipo de desinfetante. A desinfecção e/ou esterilização através de agentes químicos, por exemplo, muitas vezes não se apresenta como um método seguro e confiável devido às interferências pertinentes ao uso de desinfetantes e suas dificuldades durante o processo, com a possibilidade de inadequada desinfecção ou de uma nova contaminação do material. II. Na limpeza de materiais em uma instituição de saúde, devem ser utilizadas barreiras de proteção pelo profissional que exerce a limpeza dos materiais, através de luvas de borracha grossas e de cano longo, máscaras e óculos de proteção, em situações de possibilidade de espirrar as secreções. Os materiais devem ser devidamente enxaguados e secos após sua limpeza. III. Para a limpeza de materiais em uma instituição de saúde, devem ser utilizadas soluções ácidas, oxidantes ou corrosivas em todos os instrumentais e materiais, para aumentar a vida útil desses objetos. Marque a alternativa CORRETA:

Analise as afirmativas a seguir: I. As compressas ou panos utilizados para secar o material durante os procedimentos de limpeza de materiais em uma instituição de saúde devem ser somente para esse fim e devem ser substituídos frequentemente. Processos químicos também podem auxiliar na limpeza dos materiais, como, por exemplo, através do uso de desencrostantes, soluções enzimáticas ou aparelhos de ultrassom, que auxiliam na remoção de matéria orgânica. II. Em uma instituição de saúde, a esterilização química apresenta diversas facilidades como, por exemplo, o risco de uma nova contaminação do material após o processo, a dificuldade de armazenamento e de controle de qualidade e o monitoramento do processo. III. Em uma instituição de saúde, para uma adequada descontaminação de materiais, as escovas podem ser mergulhadas em trinitrotolueno a 1%, em recipiente plástico, durante 30 minutos, posteriormente enxaguadas e secas (em cima da estufa, por exemplo), devendo ser mantidas secas. Marque a alternativa CORRETA:

Analise as afirmativas a seguir: I. A razão de mortalidade materna estima a frequência de óbitos femininos, ocorridos até 42 dias após o término da gravidez, atribuídos a causas ligadas à gravidez, ao parto e ao puerpério, em relação ao total de nascidos vivos. O número de nascidos vivos é adotado como uma aproximação do total de mulheres grávidas e reflete a qualidade da atenção à saúde da mulher. Taxas elevadas de mortalidade materna estão associadas à insatisfatória prestação de serviços de saúde a esse grupo, desde o planejamento familiar e a assistência pré-natal, até a assistência ao parto e ao puerpério. II. Em caso de acidente com escorpiões, é recomendável levar a vítima imediatamente ao hospital de referência mais próximo. O protocolo de atendimento imediato determina a administração de uma solução de soro fisiológico com iodo a 6%, em intervalos de duas horas; e nortriptilina 2mg, transcorridas seis horas do acidente. III. O número de Agentes Comunitários de Saúde (ACS) deve ser suficiente para cobrir 100% da população cadastrada, com um máximo de 750 pessoas por ACS e de 12 ACS por Equipe de Saúde da Família, não ultrapassando o limite máximo recomendado de pessoas por equipe. As atividades desenvolvidas pelos agentes são acompanhadas e orientadas por um enfermeiro. É necessária a existência de um enfermeiro para até, no máximo, 12 ACS e, no mínimo, quatro, constituindo, assim, uma equipe de agentes comunitários de saúde. Marque a alternativa CORRETA:

Analise as afirmativas a seguir: I. A esterilização por calor úmido (vapor saturado sob pressão) atua desnaturando e coagulando as proteínas das células microbianas. A forma mais usual de realizar a esterilização pelo calor úmido é com autoclaves. Nesse tipo de equipamento, o material fica exposto ao vapor d’água sob pressão a 121ºC durante 15 minutos. Os itens devem ser embalados de forma a permitir o contato com o vapor e o processo deve se dar no vácuo, para que a temperatura desejada seja alcançada com mais eficiência, além de permitir a penetração do vapor nos poros do material e também evitar a formação de bolsões de ar frio. II. No Brasil, considera-se um pronto socorro uma área determinada de uma instituição hospitalar pública, provido da devida sinalização, com número limitado a doze leitos e formado apenas por uma equipe de médicos e enfermeiros. De acordo com a legislação vigente, apenas hospitais de grande porte, localizados em centros urbanos, têm autorização para manter um pronto socorro. III. Os quadros graves de escorpionismo são caracterizados por dor intensa no local da picada, além de manifestações sistêmicas como sudorese profusa, vômitos incoercíveis, salivação excessiva, alternância de agitação com prostração, bradicardia, insuficiência cardíaca, edema pulmonar, choque, convulsões e coma. O tratamento específico consiste na administração por via intravenosa de soro antiescorpiônico (SAEEs) ou antiaracnídico (SAAr) na dosagem de 4 a 6 ampolas. Marque a alternativa CORRETA:

Analise as afirmativas a seguir: I. Recomenda-se que a criança seja amamentada sem restrições de horários e de tempo de permanência na mama. É o que se chama de amamentação em livre demanda. Nos primeiros meses, é normal que a criança mame com frequência e sem horários regulares. O tempo de permanência na mama em cada mamada não deve ser fixado. O mais importante é que a mãe dê tempo suficiente à criança para ela esvaziar adequadamente a mama. Dessa maneira, a criança recebe o leite do final da mamada, que é mais calórico, promovendo a sua saciedade e, consequentemente, maior espaçamento entre as mamadas. O esvaziamento das mamas é importante também para o ganho adequado de peso do bebê e para a manutenção da produção de leite suficiente para atender às demandas do bebê. II. A vigilância em saúde é responsável por ações de vigilância, de prevenção e de controle de doenças transmissíveis. É responsável, também, pela vigilância de fatores de risco para o desenvolvimento de doenças crônicas não transmissíveis, de saúde ambiental, de acompanhamento meteorológico para a produção agrícola e de ações de saúde do trabalhador. Inclui-se no escopo da vigilância em saúde, também, a análise de situação de saúde da população brasileira. III. Para calcular o volume de solução cristaloide a ser utilizada na hidratação venosa do paciente queimado, utiliza-se a fórmula de Parkland (2 a 4ml/kg/% superfície corporal queimada para crianças e adultos). A inserção de 50% do volume calculado da infusão deverá ser realizada nas primeiras 8 horas e os 50% restantes nas 16 horas seguintes, considerando as horas a partir do horário da queimadura. Marque a alternativa CORRETA:

Analise as afirmativas a seguir: I. A Política Nacional de Humanização existe desde 2003 para efetivar os princípios do SUS no cotidiano das práticas de atenção e gestão. Essa política busca qualificar a saúde pública no Brasil e desencorajar as trocas solidárias entre gestores, trabalhadores e usuários, no âmbito da saúde. Atualmente, a PNH se faz presente e está inserida em todas as políticas e programas do SUS. II. As queimaduras térmicas são provocadas por fontes de calor como o fogo, líquidos ferventes, vapores e objetos quentes. As queimaduras químicas, por sua vez, são provocadas por substância química em contato com a pele, roupas e excesso de exposição ao sol. Já as queimaduras por eletricidade são provocadas por descargas elétricas. III. Antes do início do uso do diafragma, é necessário a realização do exame pélvico para a escolha do tamanho adequado desse utensílio, que poderá ser feito através de sua medição. O procedimento de mensuração do diafragma deve ser iniciado com a introdução dos dedos indicador e médio na vagina até que se toque o fundo de saco posterior, marcando-se a distância entre este e o sub-púbis com o polegar da mesma mão. O diafragma deve ser colocado até 2h antes da relação sexual, devendo ser retirado de 6 a 8 horas depois da última relação sexual. Marque a alternativa CORRETA:

Analise as afirmativas a seguir: I. Queimadura é toda lesão provocada pelo contato direto com alguma fonte de calor ou frio, produtos químicos, corrente elétrica, radiação, ou mesmo alguns animais e plantas (como larvas, água-viva, urtiga), entre outros. Se a queimadura atingir 30% do corpo de uma criança ela corre sério risco de morte. Já em adultos, o risco de morte apenas existe se a área atingida for superior a 45%. II. Os acidentes automobilísticos e os casos de violência urbana são grandes causadores de vítimas de trauma. Sendo assim, o enfermeiro e a sua equipe devem evitar envolver-se na recepção de pacientes nessas condições, evitando, também, agir conforme os direcionamentos de atendimento pré-hospitalar e hospitalar ao trauma. Esse é outro fator que destaca a importância e o papel da enfermagem em urgência e emergência hospitalar. III. A indicação da descontaminação gastrintestinal depende da substância ingerida, do tempo decorrido da ingestão, dos sintomas apresentados e do potencial de gravidade do caso. Habitualmente, o procedimento se divide em duas etapas: a realização da lavagem gástrica seguida da administração do carvão ativado. Para a realização da lavagem gástrica, deve-se utilizar sonda nasogástrica de grande calibre, em adultos de 18 a 22 e em crianças de 10 a 14, mantendo o paciente em decúbito lateral esquerdo para facilitar a retirada do agente tóxico e diminuir a velocidade do esvaziamento gástrico para o intestino. É necessário infundir e retirar sucessivamente o volume de Soro Fisiológico 0,9%, recomendado de acordo com a faixa etária, até completar o volume total recomendado ou até que se obtenha retorno límpido. Marque a alternativa CORRETA: